Pankreas und Blutgerinnung

[Sonja Harwardt]

Hallo ihr Lieben,

wer kann mir bitte mal erklären, was die Pankreas genau mit der Blutgerinnung zu tun hat?

Ich bin mal wieder bei einer Prüfungsfrage gescheitert und möchte verstehen, wieso eine Ursache der tiefen Beinvenenthrombose das Pankreaskarzinom ist.

Bevor ich Goggle weiter quäle, hier also mein Hilferuf an euch. *winkend zu Julia, Martina, Gini und den anderen Märzprüflingen schau*

Liebe Grüße
Sonja

[Sandra L]

Hi
Das nennt man Trousseau-Syndrom, gehört zu den paraneoplastischen Syndromen und hat was mit den freigesetzten Enzymen der Bauchspeicheldrüse zu tun.
Wenn ein Patient z.B. immer wieder kleine Lungenembolien hat, kann dies auch (über die Thrombose) an einem Pankreas-CA liegen.

[Sonja Harwardt]

Liebe Sandra,

danke , ja das hab ich auch gelesen.

Aber welche Enzyme produziert denn die Pankreas, die die Blutgerinnung beeinflussen? Sind es die Eiweißspaltenen?

Darüber hab ich nichts gefunden. Aber vielleicht gehört das auch zu den Fakten, die man einfach lernen muss und nicht verstehen muss.

Liebe Grüße
Sonja

[Antje]

Liebe Sonja,

das ist so ein paraneoplastisches Syndrom.
Lies mal unter Trousseau-Syndrom.

Ursachen gibt es da viele wie z.B. Lokalisation des Tumors, Chemotherapie, zentrale Venenkatheter und Portsysteme, Immobilisation.
Außerdem gibt es eine tumorassoziierte Thrombophilie.

Ich sehe, ihr ward schon wieder schneller.

LG
Antje

[Andrea L. Rapp]

Pankreaskarzinome werden ja meist erst sehr spät entdeckt. Oft sind dann Metastasen in der Leber. Kann es auch damit zusammen hängen, das es dann Blutgerinnungsstörungen gibt und deshalb sich Thrombosen bilden können?

[Sonja Harwardt]

Also, hier mal die Originalprüfungsfrage:

Welche der folgenden Aussagen trifft zu? Wählen Sie zwei Antworten!
Begünstigende Faktoren für das Auftreten einer tiefen Beinvenenthrombose sind am ehesten:

A Refluxkrankheit
B Lungenemphysem
C Pankreaskarzinom
D Polychytaemia vera
E Hyperthyreose

[Antje]

C und D wäre meine Antwort.
Das andere würde ich eher ausschließen.

LG
Antje

[Andrea L. Rapp]

Welche der folgenden Aussagen trifft zu? Wählen Sie zwei Antworten!
Begünstigende Faktoren für das Auftreten einer tiefen Beinvenenthrombose sind am ehesten:

A Refluxkrankheit - auf keinen Fall
B Lungenemphysem - auf keinen Fall
C Pankreaskarzinom - ja, kann allerdings nicht definitiv sagen warum
D Polychytaemia vera - ja, wegen Vermehrung aller Blutzellen
E Hyperthyreose - auf keinen Fall


Ich sage C und D

[Sonja Harwardt]

Genauso ist es richtig!
C und D ist richtig!

Aber warum C richtig ist, weiß ich auch nicht, nehms jetzt mal so hin, hab mir meine eigene Erklärung gebastelt.

[Antje]

Wer scharf ist auf wissenschaftliche Erklärungen, ich gehöre nicht dazu, hier kann man es nachlesen, was es mit der Antwort C auf sich hat.
Aber ich glaube, das ist unnötige Belastung des Gehirns.

http://www.tzb.de/tumorkonferenzen/niede...100726.pdf

Hauptseite:
http://www.tzb.de

LG
Antje

[Alexandra Maria]

Wie wäre es mit folgender Theorie?

vermutete Ursache Nummer 1 bei Pankreaskarzinom ist das Rauchen!
Rauchen verursacht Endothelverletzungen, also Gefäßwandschäden und diese begünstigen ja bekanntlich das Thromboserisiko.

[alexandrak]

Wie wäre es denn zusätzlich noch damit:

Das Karzinom verlegt den Gallengang, und verhindert so den Gallenfluss. Dadurch ist die Fettverdauung (unter anderem) gestört, die fettlöslichen Vitamine können nicht mehr genügend verstoffwechselt werden können, und zB bei Vitamin K Mangel treten Gerinnungsstörungen auf?

Edit: grins, Antje.. Dein verlinktes PDF ist mir zu hoch dann lerne ich doch lieber auswendig

[Alexandra Maria]

Coole Theorie, Alexandra

.... war es nicht so, dass bei Vitamin K Mangel es zu einer erhöhten Blutungsneigung kommt, da das Blut ja gerade nicht mehr richtig gerinnt? Stase ist aber eine erhöhte Gerinnungsneigung.

Bin mir nicht sicher, ob ich das richtig in Erinnerung habe

[alexandrak]

Danke Alexandra ,

stimmt, Vitamin K Mangel führt eher zu verzögerter Gerinnung!

Mist, ich fand die Theorie auch gut ;-) Sorry für die Verwirrung!

LG
Alex

[MartinaKirchner]

Hallo Sonja,

mach die Anwort nicht am Pankreaskopfkarzinom fest, sondern allgemein am Karzinom.

Lies mal:

http://www.pressebox.de/pressemitteilung...xid/497507

Hauptseite:
http://www.pressebox.de

[Sonja Harwardt]

Liebe Martina,

danke für den Link zu diesem sehr interessanten Artikel.

Das habe ich so ähnlich auch schon gelesen. Meinst du, da hätte auch Brochialkarzinom stehen können und dann hätte man es ankreuzen müssen? Also Pankreaskarzinom wurde nur als "Beispiel" aufgeführt?
Das würde zumindest Sinn machen.

Alexandra und Alexandra, ihr seid echt spitze mit euren toll hergeleiteten Theorien.

Antje, danke für deinen Link.......den hab ich mal angesehen. Puh, ne dann lern ich lieber auswendig.

Danke für eure Hilfe.

Liebe Grüße
Sonja

[Gini]

Liebe Sonja,

es wurde ja schon gesagt das bei Tumorerkrankungen zur Thrombophilie kommen kann, aber Bronchial und Pankreas sind bevorzugt zu nennen dabei. Schau mal hier wenn Du magst: http://www.onkochirurgie.de/content/publ...hilie.html Hauptseite: onkochirugie.de da gibt es eine kleine Tabelle, wo die Beiden als häufigste genannt werden.

Ich denke das ist einfach was, was man sich merken kann/muss....sowas wie das Rauchen bei Blasenkrebs der wichtigste Risikofaktor ist oder die relative Bradykardie beim Typhus...also Sachen die nicht unbedingt klar erklärbar sind, die aber immer wieder auftauchen . Machst Du ein paarmal die Fragen, stolperst Du nicht mehr darüber, weil es Dir in Fleisch und Blut übergegangen ist.

Liebe Grüße Gini

[alexandrak]

Das ist schon mal die Vorbereitung auf die mündliche.. Ich weiß, dass ich nicht weiß, aber bringe meine Theorie mehr oder weniger überzeugend rüber

[Antje]

Liebe Sonja,

warum willst du denn was auswendig lernen?
Wenn was auftaucht mit Thrombose und Tumorerkrankung, muss einfach die Alarmglocke schellen und man muss daran denken, dass das evtl. anzukreuzen ist.
Ich würde auch in der mündlichen nur sagen, dass sowas vorkommen kann und mehr nicht.

LG
Antje

[Sonja Harwardt]

Danke, ihr seid super.

Der Link ist sehr gut, danke dir Gini.

Und Antje, da hast du Recht, das lern ich nicht auswendig, das hab ich jetzt verknüpft. Krebs - Thrombosen

Und nun wünsch ich euch ein tolles WE mit schönem Wetter!

Liebe Grüße
Sonja