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HP-Prüfung in Freiburg vom 9.11.15 - Isolde Richter - 13.11.2015
DANKE an Roswitha Herbst, dass wir ihr Protokoll einstellen dürfen!
Sie hat natürlich bestanden.Protokoll mündliche Roswitha Herbst
9.11.15 Henning/ Möhle
Start mit Netterkarte 157. Hier hatte er Wirbelkörper, Milz, Aorta abdominalis und Zwerchfell zusätzlich nummeriert.
Bild eines Beines
Was sehen Sie? Was machen Sie noch ? Anderes Bein untersuchen, Zehen und Fuß...
Verdachtsdiagnose? Erysipel
Wie behandeln Sie? Behandlungsverbot
Und wenn er dann vom Doc wiederkommt? Die Bakterien sind weg, das Bein sieht so aus, wie behandeln Sie?
Könnte es auch ein arterieller Verschluss sein?
Wo palpieren Sie den Puls am Bein?
Was ist eine Synkope und wodurch kann sie kommen?
Fallbeispiel 1:
Mann kommt aufgeregt in Ihr Praxis hält sich die Brust, ist unruhig, schnappt nach Luft.
Habe die Blutdruckfrage gestellt – kein Nitro, zu niedrig. Wollte nicht die Ursachen hören.
Mann sagt, es sei schlimmer als sonst, irgendwie anders.
Herzinfarkt
Was tue ich in diesem Fall? Risikofaktoren?
Fallbeispiel 2
Sie werden von der Ehefrau eines älteren Mannes, den ich bereits kenne, gerufen. Er ist Diabetiker. Er ist so komisch. Ich komme nach einer ¾ Stunde dort an und der Mann ist gerade auf dem Sofa zusammengesackt.
Nachfrage – ansprechbar? Nein
Gründe für Hypo- und Hyperglykämie
Fallbeispiel 3
Ältere Frau kommt in die Praxis und sagt, alles sei so schwer geworden, sie findet alles so mühsam. Mann ist vor ca. 1 Jahr gestorben.
Depression -Zum Doc schicken, wegen Medis
Dann kommt sie wieder. Schluckt ihre Tabletten bereits. Ist immer noch depressiv.
Hier wollte er hören, wie ich das Drumherum und speziell die Suizidgefahr erfrage und was ist dann tue.
Dann Frau Möhle
Fallbeispiel 4
alter Mann über 80 kommt zum ersten Mal in die Praxis. wie stelle ich fest, ob er klar ist?
ZÖSP
Welche Gefahren habe ich wenn ich behandle? Das war schwierig, denn ich hatte die Frage nicht kapiert.
Sie wollte auf Gefahren meines Handels für mich hinaus - Unterlassung und Fahrlässigkeit
Was steht im Arzneimittelbuch
verschreibungspflichtige, nicht verschreibungspflichtige und frei verkäufliche Medikamente
Beide waren hilfsbereit und nett und habe mir über Hänger hinweg geholfen. Angenehme Atmosphäre.