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DD-Rätsel: Baby mit Hautausschlag (mit Steffi) = gelöst. - Isolde Richter - 14.01.2010
Vorankündigung eines neuen Diagnoserätsels mit Steffi.
Viel Spaß wünscht Isolde Richter
Danken möchte ich an dieser Stelle auch noch der netten Person, die mir das Bild zur Verfügung gestellt hat!! Vielleicht möchte sie am Ende die Fallgeschichte schidern? Falls ja, und wenn Sie anonym bleiben möchte, kann sie mir gerne eine PN senden, dann stelle ich es unter meinem Namen ins Forum.
RE: In Kürze: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Steffi M. - 14.01.2010
Hallo Ihr fleißigen Mitschüler,
eine Mama kommt aufgeregt in eure Praxis. Ihr Baby hätte einen fürchterlichen Ausschlag am Kopf (s. Bild).
Mehr sag' ich nicht
Ich bin mir sicher, ihr habt Tausend Fragen. Dann mal los.
1. Verdachtsdiagnosen.......
2. Anamnese.........
Freu mich richtig mit euch zu arbeiten
Eure Steffi
RE: In Kürze: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Susanne Hottendorff - 14.01.2010
Gut, ich fange mal an.
Seit wann hat das Baby den Ausschlag?
Juckt der Ausschlag?
Wird der Wurm noch gestillt oder wurde die Ernährung gerade umgestellt?
Hat die Mutter event. neue Produkte zur Reinigung/Pflege benutzt?
Fing der Ausschlag langsam an oder kam es so wie jetzt zu sehen in einem Schub, sozusagen "über Nacht"?
RE: In Kürze: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Steffi M. - 14.01.2010
Liebe, liebe Susanne,
als erstes die Verdachtsdiagnosen, danach beantworte ich aaaaaalle deine Fragen.
Deine Steffi
RE: In Kürze: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Anja - 14.01.2010
Nesselfieber
Windpcken
Neurodermitis
Lebensmittel-Unverträglichkeit
Allergische Reaktion
Drei-Tage-Fieber
seborrhoische Dermatitis
Meine Verdachtsdiagnosen
Meine Fragen sind die wie Susanne.
RE: In Kürze: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Steffi M. - 14.01.2010
Sehr gut,
Meine Antworten:
Seit wann hat das Baby den Ausschlag? Seit kurzem
Juckt der Ausschlag? Ja
Wird der Wurm noch gestillt oder wurde die Ernährung gerade umgestellt?Der Wurm wird noch gestillt. Ab und zu bekommt er die Flasche.
Hat die Mutter event. neue Produkte zur Reinigung/Pflege benutzt? Nein
Fing der Ausschlag langsam an oder kam es so wie jetzt zu sehen in einem Schub, sozusagen "über Nacht"?
Sie kann keine genaue Auskunft geben. Schön sah die Haut vom Baby nie aus. Als sie den Kinderarzt daraufhin ansprach sagte er, das wäre nicht schlimm. Das geht wieder weg. Milchschorf wäre das. Es war auch nur auf der Kopfhaut. Sie hat das Baby immer mit Befelka-Öl eingerieben. Es wurde auch besser. Viel besser. Aber jetzt der Ausschlag im Gesicht, sie macht sich richtig Sorgen.
Es gibt noch viiiiiel mehr Verdachtsdiagnosen und vergesst nicht die Anamnese (Familie)
Eure Steffi
RE: In Kürze: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Anja - 14.01.2010
Hatte das Kind vorher Fieber, oder fiebert es noch?
Gibt es in der Familie Mitglieder mit Allergien? Wenn ja welche?
Sind bei diesem Kind schon Allergien bekannt?
Gibt es in der Familie jemanden, der Neurodermitis hat? Wenn ja, wer?
Ist der Ausschlag auch an anderen Stellen des Körpers? Wenn ja , wo?
Hat das Kind nässende Hautstellen? (Ist auf dem Foto nicht so gut erkennbar)
Hat in der Familie z.Z oder vor kurzem noch jemand solch einen Ausschlag?
RE: In Kürze: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Steffi M. - 14.01.2010
Guuute Fragen
Hatte das Kind vorher Fieber, oder fiebert es noch?Nein
Gibt es in der Familie Mitglieder mit Allergien? Wenn ja welche? Der Onkel hat eine Pollenallergie. Sonst sind keine bekannt.
Sind bei diesem Kind schon Allergien bekannt?Nein
Gibt es in der Familie jemanden, der Neurodermitis hat? Wenn ja, wer?Nein
Ist der Ausschlag auch an anderen Stellen des Körpers? Wenn ja , wo? Nein
Hat das Kind nässende Hautstellen? (Ist auf dem Foto nicht so gut erkennbar)
Es hat eine sehr empfindliche und trockene Haut. Nur die Kratzspuren im Gesicht haben angetrocknetes Blut.
Liebe Grüße Steffi
RE: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Anja - 14.01.2010
Auf dem Bild sieht es aus, als würde die Haut schuppen. Ist das so?
RE: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Steffi M. - 14.01.2010
Auf dem Bild sieht es aus, als würde die Haut schuppen. Ist das so? Ja, die Haut ist sehr trocken.
RE: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Anja - 14.01.2010
Es könnte auch ein Pilzinfektion sein.
RE: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Steffi M. - 14.01.2010
Es könnte auch ein Pilzinfektion sein.
Könnte sein. Wie kannst du jetzt herausfinden, was es ist.
Ihr habt jetzt einige Verdachtsdiagnosen aufgestellt (Fehlen noch einige)
Was könntet ihr bei einem Baby untersuchen? Wie könntest du herausfinden, ob es eine Infektionskrankheit, Allergie, Neurodermitis, Pilzinfektion oder etwas anderes ist. Welche Krankheiten fallen euch noch zu Hautauschlag ein.
Was könntet ihr seine Mama denn noch Fragen?
Macht doch eine kleine Zusammenfassung. So behält man den Überblick.
(Ist der Kleine nicht süß!!!!!!!! und wie lieb er da liegt, ob das wohl immer so ist?)
Eure Steffi
RE: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Anja - 15.01.2010
Hier eine kurze Zusammenfassung.
Verdachtsdiagnosen:
Nesselfieber
Windpcken
Neurodermitis
Lebensmittel-Unverträglichkeit
Allergische Reaktion
Drei-Tage-Fieber
seborrhoische Dermatitis
Pilzinfektion
Seit wann hat das Baby den Ausschlag? Seit kurzem
Juckt der Ausschlag? Ja
Wird der Wurm noch gestillt oder wurde die Ernährung gerade umgestellt?Der Wurm wird noch gestillt. Ab und zu bekommt er die Flasche.
Hat die Mutter event. neue Produkte zur Reinigung/Pflege benutzt? Nein
Fing der Ausschlag langsam an oder kam es so wie jetzt zu sehen in einem Schub, sozusagen "über Nacht"?
Sie kann keine genaue Auskunft geben. Schön sah die Haut vom Baby nie aus. Als sie den Kinderarzt daraufhin ansprach sagte er, das wäre nicht schlimm. Das geht wieder weg. Milchschorf wäre das. Es war auch nur auf der Kopfhaut. Sie hat das Baby immer mit Befelka-Öl eingerieben. Es wurde auch besser. Viel besser. Aber jetzt der Ausschlag im Gesicht, sie macht sich richtig Sorgen.
Hatte das Kind vorher Fieber, oder fiebert es noch?Nein
Gibt es in der Familie Mitglieder mit Allergien? Wenn ja welche? Der Onkel hat eine Pollenallergie. Sonst sind keine bekannt.
Sind bei diesem Kind schon Allergien bekannt?Nein
Gibt es in der Familie jemanden, der Neurodermitis hat? Wenn ja, wer?Nein
Ist der Ausschlag auch an anderen Stellen des Körpers? Wenn ja , wo? Nein
Hat das Kind nässende Hautstellen? (Ist auf dem Foto nicht so gut erkennbar)
Es hat eine sehr empfindliche und trockene Haut. Nur die Kratzspuren im Gesicht haben angetrocknetes Blut.
Auf dem Bild sieht es aus, als würde die Haut schuppen. Ist das so? Ja, die Haut ist sehr trocken.
Es könnte auch ein Pilzinfektion sein.
Könnte sein. Wie kannst du jetzt herausfinden, was es ist.
Ihr habt jetzt einige Verdachtsdiagnosen aufgestellt (Fehlen noch einige)
Was könntet ihr bei einem Baby untersuchen? Wie könntest du herausfinden, ob es eine Infektionskrankheit, Allergie, Neurodermitis, Pilzinfektion oder etwas anderes ist. Welche Krankheiten fallen euch noch zu Hautauschlag ein.
Was könntet ihr seine Mama denn noch Fragen?
RE: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Anja - 15.01.2010
Masern
Scharlach
Röteln /Ringelröteln
könnten noch in Frage kommen.
Tja, aber wie nachweisen? Da sind jetzt die anderen mitgefragt.
Ich bin erst beim Skript Grundlagen.
Und aus eigenen Erfahrungen kann ich hier leider nicht sprechen, weder ich noch meine 4 Mäuse hatten irgendwelche Kinderkrankheiten, außer Windpocken.
Aber ich werd mal recherchieren, vielleicht find ich ja irgendwas, wie man was nachweist.
Aber ich kann die Mama ja noch ein wenig ausfragen.
Hat das Kind denn noch irgendwelche Krankheitssymptome?
Hustet es?
Hat es Halsschmerzen?
Hat es gerötete Augen?
Hat es Schnupfen?
Mehr fällt mir im Moment nicht ein.
Wie man was nachweisen kann, muss ich erstmal nachlesen, aber erst muss Klein-Niclas in die Kita.
RE: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Véronique Dörffler - 15.01.2010
Hallo Steffi,
mir fällt noch ein:
- gibt es Geschwisterkinder? Wenn ja, sind diese derzeit gesund?
- was bekommt das Baby denn über die Flasche? Milch? Getreide?
- wie ist das Kind: unruhig, quengelig ?
- sind noch andere Hautstellen betroffen?
- gibt es in der Familie Autoimmunerkrankungen?
Danke!
Schöne Grüße
Véronique
RE: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Steffi M. - 15.01.2010
Hallo liebe Anja,
Prima, noch mehr Verdachtsdiagnosen:
Ihr habt herausgefunden, das der Ausschlag juckt. Schaut doch mal nach, welche Krankheiten jucken und welche nicht. Dann könnt ihr schon mal ein paar streichen.
Jetzt zu deine Fragen
Hat das Kind denn noch irgendwelche Krankheitssymptome? Nein
Hustet es? Ja, manchmal
Hat es Halsschmerzen? Nein
Hat es gerötete Augen? Nein
Hat es Schnupfen? Manchmal.
Sehr gut, mach weiter so.
Hallo Véronique,
jetzt deine Fragen:
- gibt es Geschwisterkinder? Wenn ja, sind diese derzeit gesund? Nein
- was bekommt das Baby denn über die Flasche? Milch? Getreide? Milch.
- wie ist das Kind: unruhig, quengelig ?ja, seeeeeehr unruhig. Ruhig schläft es meistens nur auf Papas Brust. Nachts schläft es nicht durch
- sind noch andere Hautstellen betroffen? Nach näherer Betrachtung, gibt es noch trockene Hautstellen am Handgelenk
- gibt es in der Familie Autoimmunerkrankungen? Nein
Prima, Eure Steffi
RE: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Phila - 15.01.2010
Verdachtsdiagnosenergänzung:
atopisches Exanthem (mit Superinfektion)
RE: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Steffi M. - 15.01.2010
atopisches Exanthem (mit Superinfektion)
OK. Das ist eine Verdachtsdiagnose. Wie kannst du diese diagnostizieren?
Grenze diese von den anderen Verdachtsdiagnosen ab und vergleiche die Untersuchungsergebnisse.
Vielleicht sollte man mit dem Untersuchen anfangen.
Denkt an Isoldels Tips:
Anamnese (auf der Homepage finden Sie unter „Downloads“ einen von mir entworfenen Anamnesebogen, den Sie verwenden können)
• Körperliche Untersuchung (IPPAF):
o Inspektion (Anschauen)
o Palpation (Abtasten)
o Perkussion (Abklopfen)
o Auskultation (Abhören)
o Funktionsprüfung
wie z.B. Lungenfunktionsprüfung, Reflextestung, Glukosetoleranz-Test
Macht weiter so.
Eure Steffi
P.S. Es gibt noch mehr Verdachtsdiagnosen
RE: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Anja - 15.01.2010
Also für mich sieht das im Moment wie seborrhoische Dermatitis aus, eventl. Neurodermitis, aber da die Stellen nicht nässen, kommt das weniger in Frage.
Aber ich frag mal weiter, was mir das Bild nicht eindeutig wiedergibt.
Gibt es an den betroffenen Hautstellen rötliche oder weiße Quaddeln?
Oder kleine juckende Beulen?
RE: neues Diagnoserätsel (mit Steffi) - Steffi M. - 15.01.2010
Hallo Anja, wieder da.
Bei mir gibt es heute Pfannekuchen. Leider kann der Kleine das noch nicht essen. Aber bekommt er ja durch die Muttermilch.
Deine Fragen:
Gibt es an den betroffenen Hautstellen rötliche oder weiße Quaddeln? Nein
Oder kleine juckende Beulen? Nein.
Vielleicht könnt ihr die Mutter noch was Fragen um abzugrenzen.
Tip was können denn Auslöser für bestimmte Krankheiten sein? Oder schaut euch doch mal die Mutter an?
Lasst euch nicht von mir in die Irre leiten.
Steffi