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J - wie Janeway Läsion - katha_w - 22.10.2020
Ihr Lieben,
heute gibts einen kleinen Ausflug zu einer krankheitsspezifischen (pathognomischen) Hauterscheinung. Und für alle die damit noch nicht so vertraut sind, hab ich euch mal anhand der Hauterscheinung einen sogenannten dermatologischen Befund erstellt. Nach dem Schema kann man alle Hauterscheinungen beschreiben und das zu üben bereitet euch gleichzeitig auf eure mündliche Prüfung vor.
Heute geht es um J - wie Janeway Läsionen oder auch Janeway-Flecken
Def.: Erythematöse oder hämorrhagische Makula/Papula der Palmar- und Plantarflächen aufgrund intradermaler Mikroembolien der Kapillaren und anderer kleiner Blutgefäße.
(gerötete Flecken/Knötchen oder Einblutungen an den Handflächen und Fußsohlen aufgrund von Mikroembolien von in der Haut liegenden kleinen Gefäßen)
Infos:
* Janeway-Läsionen kommen bei bakterieller Endokarditis vor (hier gehts zu Gini´s Beitrag zur Endokarditis )
* sie sind Teil der sogenannten Duke-Kriterien (gehören zu den Nebenkriterien)
* sie entstehen durch septische Embolien in kleinen Blutgefäßen, als Folge des bakteriellen Infektes (bakterielle Mikroabszesse, die in den kleinen Gefäßen der Peripherie "hängen" bleiben)
* die Behandlung erfolgt durch die Behandlung der Ursache, also der Endokarditis
dermatologischer Befund
Lokalisation: Handflächen und Fußsohlen, an den Fingerbeeren, Zehen, unter den Nägeln
Anordnung: disseminiert (ausgesäht)
Zahl: mehrherdig (es sind mehrere Läsionen über die Handflächen/Fußsohlen verteilt)
Ausdehnung: stecknadelkopf bis reiskorngroß, Gesamtausdehnung: regionär
Form: vielgestaltig (rund-oval bis diffus)
Begrenzung: scharf
Effloreszenz: als Makula oder Papula
Farbe: rötlich bis rötlich-braun
Größe: wenige mm
subjektive Beschwerden: Juckreiz, nicht schmerzhaft (Abgrenzung zu Osler-Knötchen!)
Und hier noch was zum Angucken, damit man mal ein Bild hat wie das ganze aussieht:
Amboss - infektiöse Endokarditis - Janeway Läsionen
Altmeyers Lexikon der Dermatologie/ Janeway Läsionen
Ihr Lieben, ich weiß es war heute nur ein kleiner Appetithappen, aber vielleicht findet ihr ja etwas zum Weiterwühlen
Liebe Grüße und habt einen schönen Tag,
Katha
RE: J - wie Janeway Läsion - Gini - 22.10.2020
Liebe Katha,
das war ein kleiner wie Du es nennst, aber ich nenn es ein feiner Happen.
Ganz dickes Danke, hat mir sehr gefallen auch mal ein wenig ausgefalleneres zu lesen und den Einblick für Alle in die Möglichkeit des dermatologischen Befunden ist genial.
Freudige Grüße Gini
RE: J - wie Janeway Läsion - katha_w - 22.10.2020
Vielen lieben Dank!
Schön, dass es dir gefallen hat.
Liebe Grüße und einen schönen Abend
RE: J - wie Janeway Läsion - Claudia Scholz - 22.10.2020
Wow Katha, das hast du super genial gemacht
Liebe Grüße
Claudia