23.02.2010, 20:50
Cholera + Herz Teil 4
Definiere Cholera:
schwere Brech-/Durchfallerkrankung
Wie heißt der Erreger?
Bakterium Vibrio cholerae
Inkubationszeit:
wenige Stunden bis 2-3 Tage
Übertragungsweg?
fäkal-oral
durch verunreinigtes Trinkwasser
durch rohes Fleisch
Erreger wird mit dem Stuhl ausgeschieden und so übertragen
Symptome:
- von symptomlosem bis schwerem Verlauf
- plötzlicher Durchfall (ohne Bauchschmerzen), zuerst breiig, dann wässrig, später evtl. reiswasserähnlich (durch Schleimflocken im Stuhl)
- Dehydrierung der Haut und Schleimhäute
- Waschfrauenhände
- Untertemperatur
- Tachykardie
- niedriger Blutdruck
- Oligurie/Anurie
- fadenförmiger Puls
- Muskelkrämpfe
- Arrhythmie bis Herzstillstand und paralytischem Ileus
- Azidose
- Erbrechen (ohne Übelkeit)
- Exsikkose
Was ist das Choleragesicht?
- eingefallene Wangen, tiefliegende Augen
Warum heißt es Waschfrauenhände?
- die Hände sehen schrumpfelig aus durch die Dehydrierung
Komplikationen?
- akutes Nierenversagen
- Schock
- Herzstillstand
- Dauerausscheidertum - Erreger können sich in Gallenblase ansiedeln
Gibt es eine Impfung gegen Cholera?
- es steht ein Impfstoff zur Verfügung, der 3x parenteral verabreicht werden muss, der aber nicht vor der Erkankung schützt sondern lediglich den Verlauf mildert
Verbote und Pflichten?
- Der Heilpraktiker muss die Erkrankung bei Verdacht, Erkrankung, Tod melden nach Paragraf 6 IfSG Absatz 1 und Paragraf 8.
Nach Paragrafen 6, 7, 24 und 34 IfSG besteht ein Behandlungsverbot für den Heilpraktiker
Schlagworte, die an Cholera erinnern:
- akuter Brechdurchfall
- Reisstuhl
- Waschfrauenhände
- Choleragesicht
Herz Teil 4:
Nenne die Schichten des Herzens:
- Endokard
- Myokard
- Perikard
Was heißt Hypertrophie?
- Zellvergrößerung ohne Zunahme der Zellzahl
Welche Zellen sind vergrößert?
- die Herzmuskelzellen
Was heißt Hyperplasie?
- Zunahme der Zellzahl
Was heißt Herzdilatation?
- Erweiterung des gesamten Herzens
Was ist die Folge der Herzdilatation?
- Die Coronarien sind nicht mehr in der Lage das Herz zu versorgen. Das Herz wird insuffizient
Was sind Herzklappen?
- Herzklappen gibt es zwischen den Kammern und Vorhöfen, sie verhindern ein zurückfließen des Blutes. Es gibt Segelklappen und Taschenklappen und sie bestehen aus Endothel.
Segelklappen:
Zwischen linkem Vorhof und Kammer liegt die Mitralklappe
Zwischen rechtem Vorhof und Kammer liegt die Trikuspidalklappe
Taschenklappen:
Am Abgang zur Aorta befindet sich die Aortenklappe
Am Abgang zum Truncus pulmonalis liegt die Pulmonalklappe
Wie werden das Myokard und das Perikard ernährt?
- sie werden über die Coronarien, die Herzkranzgefäße, mit Sauerstoff und Nährstoffen ernährt.
Es gibt eine rechte und eine linke Coronararterie, welche im Bereich der Aortenklappe aus der Aorta entspringt.
In der sogenannten Kranzbucht (Sinus coronarius) vereinigen sich die Sammelvenen und gehen zurück zum rechten Vorhof
Erkläre Systole und Diastole:
- Systole: Anspannungsphase des Herzens
- Diastole: Entspannungsphase des Herzens
Wie ist der Weg des Blutes durch das Herz und den Körper?
sauerstoffarmes Blut fließt über die untere und obere Hohlvene in den rechten Vorhof
über die Trikuspidalklappe hindurch
in die rechte Kammer (Lungenkreislauf beginnt)
Von dort fließt das Blut durch die Pulmonalklappe
in den Truncus pulmonalis
von da aus durch die Lungenarterien
in die Arteriolen
in die Kapillare - wo der Gasaustausch statt findet
von den Kapillaren fließt das Blut nun in die Venolen
in die 4 Lungenvenen
in den linken Vorhof
von dort über die Mitralklappe
in die linke Kammer
Hier beginnt nun der Körperkreislauf
aus der linken Kammer wird das Blut
durch die Aortenklappe
in die Aorta gepumpt, wo es dann
über Arterien
Arteriolen
zu den Kapillaren, in denen der Gasaustausch statt findet, weiterfließt
aus den Kapillaren fließt das Blut dann wieder
in die Venolen
Venen
obere und untere Hohlvene
in den rechten Vorhof
Wann liegt eine Herzinsuffizienz vor?
- bei einer ungenügenden Arbeitsleistung des Herzens, z.B. bei Herzdilatation
- wenn das Herz nicht mehr in der Lage ist genügend Blut auszuwerfen und das rückströmende Blut aufzunehmen
Welche 2 Arbeitsanforderungen muss das Herz bewältigen?
Das Herz muss das Blut aufnehmen und auch wieder auswerfen können
- Vorwärtsversagen: Die linke Kammer kann das Blut nicht genügend in die Peripherie pumpen und die rechte Kammer kann nicht genügend Blut in die Lunge pumpen
- Rückwärtsversagen: das rückströmende Blut kann nicht ausreichend aufgenommen werden.
kommt es zum Rückstau in die linke Herzhälfte = Stau in der Lunge
kommt es zum Rückstau in die rechte Herzhälfte = Stau in den Körpervenen
Welche Herzinsuffizienzen unterscheidet man?
- Rechtsherzinsuffizienz
- Linksherzinsuffizienz
- Globalinsuffizienz (= Rechts- + Linksherzinsuffizienz)
Welche Schweregrade der Herzinsuffizienz sind möglich?
es sind 4 Schweregrade möglich
Grad 1: bei Belastung und Ruhe beschwerdefreiheit, bei sehr starker körperlicher Belastung ist das Blutvolumen erhöht
Grad 2: körperliche Belastbarkeit/Leistungsfähigkeit leicht eingeschränkt, Beschwerden treten erst bei stärkerer Belastung auf
Grad 3: Leistungsfähigkeit ist schon bei geringer Belastung eingeschränkt
Grad 4: unter Ruhe schon Beschwerden
Erkläre NYHA:
New York Heart Association
Nenne die Ursachen der Herzinsuffizienzen
- Klappenvitien (Stenose/Insuffizienz)
- Herzinfarkt
- koronare Durchblutungsstörungen
- Kardiomyopathie
- Myokarditis
- Perikarditis
- Herzrhythmusstörungen (Tachykardie/Bradykardie)
- Hypertonie
- Anämie
- Hyperthyreose
- Hypoxie
Was passiert bei der Tachykardie und Bradykardie, wann spricht man von Tachykardie und Bradykardie?
- Tachykardie: in Folge des erhöhten Herzschlags muss das Herz deutlich mehr leisten, von einer Tachykardie spricht man bei über 100 Schlägen/Minute
- Bradykardie: in Folge des verlangsamten Herzschlags wird nur wenig Blut durch das Herz in den Körper gepumpt. Von einer Bradykardie spricht man bei unter 60 Schlägen/Minute.
Schlagworte zur Herzinsuffizienz der Chatteilnehmer:
- Vorwärts-/Rückwärtsversagen
- Nykturie
- Orthopnoe
- Stauungsbronchitis
- Oedeme
- Linksherz-/Rechtsherz-/Globalinsuffizienz
- Herzinfarkt
- Handrücken-/Halsvenen-/Unterzungenstauungszeichen
- Stauung Leber-Magen-Darm
Cholera:
Definiere Cholera:
schwere Brech-/Durchfallerkrankung
Wie heißt der Erreger?
Bakterium Vibrio cholerae
Inkubationszeit:
wenige Stunden bis 2-3 Tage
Übertragungsweg?
fäkal-oral
durch verunreinigtes Trinkwasser
durch rohes Fleisch
Erreger wird mit dem Stuhl ausgeschieden und so übertragen
Symptome:
- von symptomlosem bis schwerem Verlauf
- plötzlicher Durchfall (ohne Bauchschmerzen), zuerst breiig, dann wässrig, später evtl. reiswasserähnlich (durch Schleimflocken im Stuhl)
- Dehydrierung der Haut und Schleimhäute
- Waschfrauenhände
- Untertemperatur
- Tachykardie
- niedriger Blutdruck
- Oligurie/Anurie
- fadenförmiger Puls
- Muskelkrämpfe
- Arrhythmie bis Herzstillstand und paralytischem Ileus
- Azidose
- Erbrechen (ohne Übelkeit)
- Exsikkose
Was ist das Choleragesicht?
- eingefallene Wangen, tiefliegende Augen
Warum heißt es Waschfrauenhände?
- die Hände sehen schrumpfelig aus durch die Dehydrierung
Komplikationen?
- akutes Nierenversagen
- Schock
- Herzstillstand
- Dauerausscheidertum - Erreger können sich in Gallenblase ansiedeln
Gibt es eine Impfung gegen Cholera?
- es steht ein Impfstoff zur Verfügung, der 3x parenteral verabreicht werden muss, der aber nicht vor der Erkankung schützt sondern lediglich den Verlauf mildert
Verbote und Pflichten?
- Der Heilpraktiker muss die Erkrankung bei Verdacht, Erkrankung, Tod melden nach Paragraf 6 IfSG Absatz 1 und Paragraf 8.
Nach Paragrafen 6, 7, 24 und 34 IfSG besteht ein Behandlungsverbot für den Heilpraktiker
Schlagworte, die an Cholera erinnern:
- akuter Brechdurchfall
- Reisstuhl
- Waschfrauenhände
- Choleragesicht
Herz Teil 4:
Nenne die Schichten des Herzens:
- Endokard
- Myokard
- Perikard
Was heißt Hypertrophie?
- Zellvergrößerung ohne Zunahme der Zellzahl
Welche Zellen sind vergrößert?
- die Herzmuskelzellen
Was heißt Hyperplasie?
- Zunahme der Zellzahl
Was heißt Herzdilatation?
- Erweiterung des gesamten Herzens
Was ist die Folge der Herzdilatation?
- Die Coronarien sind nicht mehr in der Lage das Herz zu versorgen. Das Herz wird insuffizient
Was sind Herzklappen?
- Herzklappen gibt es zwischen den Kammern und Vorhöfen, sie verhindern ein zurückfließen des Blutes. Es gibt Segelklappen und Taschenklappen und sie bestehen aus Endothel.
Segelklappen:
Zwischen linkem Vorhof und Kammer liegt die Mitralklappe
Zwischen rechtem Vorhof und Kammer liegt die Trikuspidalklappe
Taschenklappen:
Am Abgang zur Aorta befindet sich die Aortenklappe
Am Abgang zum Truncus pulmonalis liegt die Pulmonalklappe
Wie werden das Myokard und das Perikard ernährt?
- sie werden über die Coronarien, die Herzkranzgefäße, mit Sauerstoff und Nährstoffen ernährt.
Es gibt eine rechte und eine linke Coronararterie, welche im Bereich der Aortenklappe aus der Aorta entspringt.
In der sogenannten Kranzbucht (Sinus coronarius) vereinigen sich die Sammelvenen und gehen zurück zum rechten Vorhof
Erkläre Systole und Diastole:
- Systole: Anspannungsphase des Herzens
- Diastole: Entspannungsphase des Herzens
Wie ist der Weg des Blutes durch das Herz und den Körper?
sauerstoffarmes Blut fließt über die untere und obere Hohlvene in den rechten Vorhof
über die Trikuspidalklappe hindurch
in die rechte Kammer (Lungenkreislauf beginnt)
Von dort fließt das Blut durch die Pulmonalklappe
in den Truncus pulmonalis
von da aus durch die Lungenarterien
in die Arteriolen
in die Kapillare - wo der Gasaustausch statt findet
von den Kapillaren fließt das Blut nun in die Venolen
in die 4 Lungenvenen
in den linken Vorhof
von dort über die Mitralklappe
in die linke Kammer
Hier beginnt nun der Körperkreislauf
aus der linken Kammer wird das Blut
durch die Aortenklappe
in die Aorta gepumpt, wo es dann
über Arterien
Arteriolen
zu den Kapillaren, in denen der Gasaustausch statt findet, weiterfließt
aus den Kapillaren fließt das Blut dann wieder
in die Venolen
Venen
obere und untere Hohlvene
in den rechten Vorhof
Wann liegt eine Herzinsuffizienz vor?
- bei einer ungenügenden Arbeitsleistung des Herzens, z.B. bei Herzdilatation
- wenn das Herz nicht mehr in der Lage ist genügend Blut auszuwerfen und das rückströmende Blut aufzunehmen
Welche 2 Arbeitsanforderungen muss das Herz bewältigen?
Das Herz muss das Blut aufnehmen und auch wieder auswerfen können
- Vorwärtsversagen: Die linke Kammer kann das Blut nicht genügend in die Peripherie pumpen und die rechte Kammer kann nicht genügend Blut in die Lunge pumpen
- Rückwärtsversagen: das rückströmende Blut kann nicht ausreichend aufgenommen werden.
kommt es zum Rückstau in die linke Herzhälfte = Stau in der Lunge
kommt es zum Rückstau in die rechte Herzhälfte = Stau in den Körpervenen
Welche Herzinsuffizienzen unterscheidet man?
- Rechtsherzinsuffizienz
- Linksherzinsuffizienz
- Globalinsuffizienz (= Rechts- + Linksherzinsuffizienz)
Welche Schweregrade der Herzinsuffizienz sind möglich?
es sind 4 Schweregrade möglich
Grad 1: bei Belastung und Ruhe beschwerdefreiheit, bei sehr starker körperlicher Belastung ist das Blutvolumen erhöht
Grad 2: körperliche Belastbarkeit/Leistungsfähigkeit leicht eingeschränkt, Beschwerden treten erst bei stärkerer Belastung auf
Grad 3: Leistungsfähigkeit ist schon bei geringer Belastung eingeschränkt
Grad 4: unter Ruhe schon Beschwerden
Erkläre NYHA:
New York Heart Association
Nenne die Ursachen der Herzinsuffizienzen
- Klappenvitien (Stenose/Insuffizienz)
- Herzinfarkt
- koronare Durchblutungsstörungen
- Kardiomyopathie
- Myokarditis
- Perikarditis
- Herzrhythmusstörungen (Tachykardie/Bradykardie)
- Hypertonie
- Anämie
- Hyperthyreose
- Hypoxie
Was passiert bei der Tachykardie und Bradykardie, wann spricht man von Tachykardie und Bradykardie?
- Tachykardie: in Folge des erhöhten Herzschlags muss das Herz deutlich mehr leisten, von einer Tachykardie spricht man bei über 100 Schlägen/Minute
- Bradykardie: in Folge des verlangsamten Herzschlags wird nur wenig Blut durch das Herz in den Körper gepumpt. Von einer Bradykardie spricht man bei unter 60 Schlägen/Minute.
Schlagworte zur Herzinsuffizienz der Chatteilnehmer:
- Vorwärts-/Rückwärtsversagen
- Nykturie
- Orthopnoe
- Stauungsbronchitis
- Oedeme
- Linksherz-/Rechtsherz-/Globalinsuffizienz
- Herzinfarkt
- Handrücken-/Halsvenen-/Unterzungenstauungszeichen
- Stauung Leber-Magen-Darm
lichen Dank für die tolle Zusammenfassung 
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