Bildrätsel: dicke Lippe (mit Petra) = gelöst

[Isolde Richter]

Hier kommt das nächste Rätsel, das von Petra betreut wird.
Ihr seht eine Aufnahme von frontal und den gleichen Jungen von lateral.
Allen Beteiligten viel Freude.

[Nicci]

Hm, wenn er eine Sie wäre und etwas älter würde ich auf einen Botox-Unfall o. Collagen Unfall tippen

Verdachtsdiagnosen:

Schlag auf die Lippe oder Sturz
Allergische Reaktion
Innenliegender Insektenstich ( da ich äußerlich nicht wirklich was erkennen kann)
Eine Zahnentzündung

LG Nicci

[Gérard]

Seit wann hat den der Junge die dicke Oberlippe?

[nicolemueller]

Meine Verdachtsdiagnosen:

bin mir eigentlich fast sicher:
-Quincke-Ödem (Urtikaria)

ansonsten:
-Mechanische Einwirkung -Sturz,Schlag
-allergische Reaktion auf Einstich (Biene,Wespe etc.)

Meine Fragen:
sind die Augen auch geschwollen?
Lag ein Trauma vor?

[Petra Schulz]

Guten Morgen,

Dieser junge Mann kommt in die Praxis.

Die Schwellung ist über Nacht gekommen,
allerdings war immer so ein Kribbeln .

Die Augen sind nicht betroffen.

Trauma: vor 4 Jahren , ist der obere Schneidezahn ,
bei einem Unfall im Schulsport abgebrochen.Die Bruchstelle ging durch die Pulpa.

[Antje]

Hallo Petra,

hat er irgendwas gegessen was er sonst nicht isst oder Medikamente genommen?
Oder eine Manipulation in der Lippengegend vorgenommen?
Piercing Stechversuch, Wachsbehandlung oder sonst irgendwas?
Man kann ja nie wissen.

LG
Antje

[Petra Schulz]

Es sind keinerlei Manipulationen vorgenommen worden.
Weder Piercing ( der Schlingel ist mein Sohn, Zungen-oder Lippenpiercing,
nicht solange ich das sagen habe, lach.....)
auch kein Botox.

[Bilo]

Hallo Petra,

manche bekommen eine dicke Lippe durch Kiwi, Tomate und Co. (hoher Histamingehalt).

Wenn ich mir das Bild genau anschaue, denke ich an eine Zahnspange.
Trägt er Brackets und wurden sie gerade wieder verstellt?
Große Zähne, dann noch Brackets. Ich denke dann nicht an eine Allergie,
sondern an einen mechanischen Vorgang.
Der untere Rand der Oberlippe sieht gerötet aus.

Trinkt er genug?


Gruß
Birgit

[Petra Schulz]

Hallo Birgit,

Du denkst an Nahrungsmittelallergien.
Da sind keine bekannt

Brackets hat er keine, denkst Du hier
an die Galvanischen Ströme zwischen Brackets und z.B.
Zahnfüllungen wie Amalgam.

Der untere Rand ist sogar stark gerötet.

Trinkverhalten ist normal.

[Alexandra Maria]

Liebe Petra,

- wie sieht die Lippe von innen aus?
- Wie das Zahnfleisch um den durchgebrochenen Zahn herum?
- Hat er vielleicht eine Betäubungsspritze wegen einer Zahnbehandlung bekommen?
- Tut es weh, juckt es?
- Wie fühlt sich die Lippe an?
- War irgendetwas am Abend oder Tag vorher, anders als sonst?

[Petra Schulz]

- wie sieht die Lippe von innen aus? gerötet, Lippe fast nicht anzuheben da sehr prall
- Wie das Zahnfleisch um den durchgebrochenen Zahn herum? sehr gerötet
- Hat er vielleicht eine Betäubungsspritze wegen einer Zahnbehandlung bekommen? Nein
- Tut es weh?Sehr
- Wie fühlt sich die Lippe an? prall
- War irgendetwas am Abend oder Tag vorher, anders als sonst? Kein erneutes Trauma, nur Kribbeln, Schmerz

[Silke W.]

ich hätte auch noch einen Verdacht

ein beginnender Herpes labialis am Übergang zwischen Mundschleimhaut und Lippen

dafür würden die Symptome: Kribbeln, Brennen, Rötung und Schwellung sprechen

findet man vielleicht auf der Innenseite der Lippe stecknadelkopfgroße in Gruppen stehende Bläschen ?

[Petra Schulz]

Das ist eine tolle Idee.

Es finden sich aber keine Bläschen

[Alexandra Maria]

Was ist denn mit Nicoles Verdacht auf Urtikaria?

---

Oder hat er sich in die Lippe gebissen?

[Bilo]

Hallo Petra,

ich gehe doch stark davon aus, daß Dein Bub´kein Amalgan im Mund hat...

Nein, an galvanische Ströme dachte ich nicht, sondern an eine rein mechanische Geschichte. Im Schlaf bewegen sich die Lippen. Sind sie trocken oder empfindlich, reiben sie sich regelrecht an ungewachsenen Brakets auf. Ein häufiges Problem.

Liebe Grüße
Birgit

[Petra Schulz]

Keine Urticaria und nicht gebissen.

@ Birgit
Er hat keine Brackets

[Bilo]

Hallo Petra,

ich habe mit das Bild nochmal angeschaut. An der Lippenspitze fehlt doch ein Stück Haut und ist röter.
Von der Seitenansicht ist auch eine Erhöhung erkennbar.
Ich denke an Aphthen. Aber gibt es die überhaupt auf der Lippe?

Gruß
Birgit

[nicolemueller]

Hmm, echt schwierig..

Wenn du schreibst, der Zahn sei vor 4 Jahren abgebrochen, kann es dann sein, daß sich der Zahnnerv zersetzt, weil er abgestorben ist.
Da müßte dann aber der Zahn schwarz werden und evt. eitrige Stippchen am Zahnfleisch (Sprechen für den eitrigen Zerfall) auftreten-die hast du ja aber verneint.

Oder hat er jetzt infolge dessen ein Zahn-Implantat gesetzt bekommen und verträgt es nicht? (allergische Reaktion)?

[Petra Schulz]

Hallo Nicole,

Die Frage mit den Bläschen waren wegen Herpes.

Es waren allerdings auch keinerlei Eiterstippchen zu erkennen.

Ansonsten hast Du gut beobachtet.

Es war aber nicht der Nerv, sondern die Wurzel die Probleme bereitet hat.

Angefangen wie schon erzählt war das erlittene Trauma im Sportunterricht.
Die fehlende Spitze wurde wieder angeklebt, das Problem war,dass die Pulpa betroffen war so konnten Keime eindringen.
In unregelmässigen Abständen machte sich der Zahn bemerkbar.Zwei Jahre nach dem Trauma ist der Nerv abgestorben und der Zahn wurde innerlich verfüllt
um möglichst lange zu erhalten.
Immer mal wieder bricht die Spitze ab, sie wird eben ziemlich beansprucht.
In diesem Fall hat sich ein Wurzelteil entzündet und diese heftige Schwellung verursacht. Der unter dem Zahn liegende Eiterherd wurde ausgeräumt.
Allerdings war das Ganze sehr schmerzhaft, da durch die Entzündung alles sehr empfindlich war.

Was fällt Euch noch zu solchen Fällen ein, wie würdet Ihr behandeln ( Achtung!!!) .........

[fuxi]

Hallo,

ich würde nur den Ratschlag geben die Lippe zu kühlen und an den Zahnarzt überweisen, da für HP Behandlungsverbot besteht.

Liebe Grüße

fuxi