Frau mit Durchfall

[Andrea]

So, vor dem Wochenende kommt eine Patientin zu euch.

Sie klagt über Durchfall.

Könnt ihr helfen?

Struktur wie immer



Anamnese:

Untersuchungen/ Ergebnisse:

Verdachtsdiagnosen:

Therapie:


Wir arbeiten uns natürlich von oben nach unten

Ich freue mich auf eure Ideen!

GLG Andrea

[Andrea Marka]

Gerne

Wie alt und wie schwer?
Vitalfunltionen?
Exsikkose zeichnen?

[Andrea Ertle]

Hallo Andrea...
wie ärgerlich so vor dem Wochenende Durchfall zu bekommen...wobei..
Seit wann besteht denn der Durchfall?
Wie ist denn ihr Allgemeinzustand (RR,Puls, Kaltschweißig, Blass)
Wie oft am Tag hat sie ihn?
Geruch,
Farbe
Beschaffenheit..wässrig, schleimig, blutig, breiig
Hat sie noch andere Symptome (Übelkeit,Erbrechen, Fieber, Tenesmen, Kopf-Gliederschmerzen,Schwindel, Benommenheit, Tremor...)
Hat sie Gewicht verloren, wenn ja wieviel in welcher Zeit
Tritt der Durchfall nach bestimmten Nahrungsmitteln auf oder war eine Mahlzeit vielleicht der Auslöser (Was hat sie denn die letzten Tage gegessen?)
Sind auch noch andere Personen betroffen?
Auslandaufenthalt?
Beruf/Hobbies?
Welche Medikamente nimmt sie ein?
Sind Allergien bekannt, wenn ja welche?
Steht sie unter Stress?

Manche Fragen ergeben sich erst aus den Antworten der Frau...
Außerdem wäre noch interessant zu wissen wie alt sie ist, wie sie aussieht (sportlich, adipös, aufgeschwemmt, mager...)

[ingridbun]

Seit wann besteht der Durchfall? Wie oft und wie sieht er aus (Farbe etc)
Hat sie etwas besonderes gegessen oder getrunken? Oder außer Haus gegessen?
Nimmt sie Medikamente? Bestehen Vorerkrankungen?

[Andrea]

Ihr seid richtig gut: Schön, dass ihr der Frau noch vor dem Wochenende helfen wollt.

Anamnese:
- Alter: 75
- 83 kg
- Seit wann besteht denn der Durchfall? - seit ca. 1-2 Monaten
- Wie ist denn ihr Allgemeinzustand : RR + Puls--> sieht Untersuchung, Kaltschweißig - nein, Blass- nein
- Wie oft am Tag hat sie ihn? 1-3 x pro Tag
- Geruch: normal
- Farbe: hell
- Beschaffenheit:wässrig- nicht schleimig, blutig, breiig
- Hat sie noch andere Symptome :Übelkeit,Erbrechen, Fieber, Tenesmen, Kopf-Gliederschmerzen,Schwindel, Benommenheit, Tremor... --> Nein
- Hat sie Gewicht verloren, wenn ja wie viel in welcher Zeit --> nein
- Tritt der Durchfall nach bestimmten Nahrungsmitteln auf oder war eine Mahlzeit vielleicht der Auslöser (Was hat sie denn die letzten Tage gegessen?) Sie hat in der letzten Zeit mehr Quark gegessen. Sie weiß nicht ob es damit in Verbindung steht.
- Sind auch noch andere Personen betroffen? Nein
- Auslandaufenthalt? - nein
- Beruf/Hobbies? Seit Jahrzehnten nicht mehr berufstätig: Keine Hobbies. Sie geht gerne spazieren.
- Welche Medikamente nimmt sie ein? Simvastatin, Gabapentin, ASS 100 protect
- Sind Allergien bekannt, wenn ja welche? ja, gegen Pflaster
- Steht sie unter Stress? Eigentlich nicht.
- Vorerkrankungen: Epilepsie, Z.N. Astrozytom, Hyperlipidämie,



Untersuchungen/ Ergebnisse:
- Vitalfunktionen: RR: 120/75, Puls 72

* Inspektion:
- Keine Exsikosezeichen

Verdachtsdiagnosen:

Therapie:

[PetraR]

Kommt der Durchfall aus heiterem Himmel ,oder kündigt er sich durch bauchgrummeln an?

Krämpfe direkt hat sie nicht. Hat sie denn auch mal Bauchschmerzen ? Und wenn ja mehr rechts oder mehr links?

Verdaxhtsdiagnosen :
M. Crohn
Colitis ulzerosa
Shigellen
Salmonellen
Nahrungsmittelunverträglichkeit
Norovirus
Psychisch bedingt
Medikamente
Divertikulitis
Karzinom
Cholera

Also das fiel mir jetzt spontan erstmal ein.

[Andrea Ertle]

Laktoseintoleranz...sie hat ja erwähnt dass sie mehr Quark ist (definiere mal mehr...bittöh)
hatte sie eine Strahlentherapie oder Chemo..oder beides
wann war denn die Geschichte mit dem Astrozytom
und wie groß ist die Gute denn 83kilo bei Größe 1,50m ist viel, bei 1,80m voll in Ordung

[Andrea]

Anamnese:
- Alter: 75
- 83 kg - 170cm
- Seit wann besteht denn der Durchfall? - seit ca. 1-2 Monaten
- Wie ist denn ihr Allgemeinzustand : RR + Puls--> sieht Untersuchung, Kaltschweißig - nein, Blass- nein
- Wie oft am Tag hat sie ihn? 1-3 x pro Tag
- Geruch: normal
- Farbe: hell
- Beschaffenheit:wässrig- nicht schleimig, blutig, breiig
- Hat sie noch andere Symptome :Übelkeit,Erbrechen, Fieber, Tenesmen, Kopf-Gliederschmerzen,Schwindel, Benommenheit, Tremor... --> Nein
- Hat sie Gewicht verloren, wenn ja wie viel in welcher Zeit --> nein
- Tritt der Durchfall nach bestimmten Nahrungsmitteln auf oder war eine Mahlzeit vielleicht der Auslöser (Was hat sie denn die letzten Tage gegessen?) Sie hat in der letzten Zeit mehr Quark gegessen. Sie weiß nicht ob es damit in Verbindung steht.
- Sind auch noch andere Personen betroffen? Nein
- Auslandaufenthalt? - nein
- Beruf/Hobbies? Seit Jahrzehnten nicht mehr berufstätig: Keine Hobbies. Sie geht gerne spazieren.
- Welche Medikamente nimmt sie ein? Simvastatin, Gabapentin, ASS 100 protect
- Sind Allergien bekannt, wenn ja welche? ja, gegen Pflaster
- Steht sie unter Stress? Eigentlich nicht.
- Vorerkrankungen: Epilepsie, Z.N. Astrozytom, Hyperlipidämie,
- Kommt der Durchfall aus heiterem Himmel ,oder kündigt er sich durch Bauchgrummeln an?Kommt ohne weitere Symptomatik.. kein Bauchgrummeln, keine Krämpfe, keine Bauchschmerzen
- hatte sie eine Strahlentherapie oder Chemo..oder beides //wann war denn die Geschichte mit dem Astrozytom --> Vor 37 Jahren.. da war OP und Bestrahlung. Seitdem kein Rezidiv mehr


Untersuchungen/ Ergebnisse:
- Vitalfunktionen: RR: 120/75, Puls 72

* Inspektion:
- Keine Exsikosezeichen

Verdachtsdiagnosen:
Laktoseintoleranz
M. Crohn
Colitis ulzerosa
Shigellen
Salmonellen
Nahrungsmittelunverträglichkeit
Norovirus
Psychisch bedingt
Medikamente
Divertikulitis
Karzinom
Cholera
Therapie:

[PetraR]

Tritt der Durchfall auch Nachts auf?

Was mir noch nicht ganz klar ist,tritt der Durchfall unabhängig der Mahlzeiten auf?

[stefaniemar]

Laktoseintoleranz wäre auch mein erster Einfall gewesen....aber vielleicht sind es auch Probleme mit der Bauchspeicheldrüse oder Leber.

[Andrea]

Anamnese:
- Alter: 75
- 83 kg - 170cm
- Seit wann besteht denn der Durchfall? - seit ca. 1-2 Monaten
- Wie ist denn ihr Allgemeinzustand : RR + Puls--> sieht Untersuchung, Kaltschweißig - nein, Blass- nein
- Wie oft am Tag hat sie ihn? 1-3 x pro Tag
- Geruch: normal
- Farbe: hell
- Beschaffenheit:wässrig- nicht schleimig, blutig, breiig
- Hat sie noch andere Symptome :Übelkeit,Erbrechen, Fieber, Tenesmen, Kopf-Gliederschmerzen,Schwindel, Benommenheit, Tremor... --> Nein
- Hat sie Gewicht verloren, wenn ja wie viel in welcher Zeit --> nein
- Tritt der Durchfall nach bestimmten Nahrungsmitteln auf oder war eine Mahlzeit vielleicht der Auslöser (Was hat sie denn die letzten Tage gegessen?) Sie hat in der letzten Zeit mehr Quark gegessen. Sie weiß nicht ob es damit in Verbindung steht.
- Sind auch noch andere Personen betroffen? Nein
- Auslandaufenthalt? - nein
- Beruf/Hobbies? Seit Jahrzehnten nicht mehr berufstätig: Keine Hobbies. Sie geht gerne spazieren.
- Welche Medikamente nimmt sie ein? Simvastatin, Gabapentin, ASS 100 protect
- Sind Allergien bekannt, wenn ja welche? ja, gegen Pflaster
- Steht sie unter Stress? Eigentlich nicht.
- Vorerkrankungen: Epilepsie, Z.N. Astrozytom, Hyperlipidämie,
- Kommt der Durchfall aus heiterem Himmel ,oder kündigt er sich durch Bauchgrummeln an?Kommt ohne weitere Symptomatik.. kein Bauchgrummeln, keine Krämpfe, keine Bauchschmerzen
- hatte sie eine Strahlentherapie oder Chemo..oder beides //wann war denn die Geschichte mit dem Astrozytom --> Vor 37 Jahren.. da war OP und Bestrahlung. Seitdem kein Rezidiv mehr
- Tritt der Durchfall auch Nachts auf? - ja
- Was mir noch nicht ganz klar ist,tritt der Durchfall unabhängig der Mahlzeiten auf? ja absolut

Untersuchungen/ Ergebnisse:
- Vitalfunktionen: RR: 120/75, Puls 72

* Inspektion:
- Keine Exsikosezeichen

Verdachtsdiagnosen:
Laktoseintoleranz
M. Crohn
Colitis ulzerosa
Shigellen
Salmonellen
Nahrungsmittelunverträglichkeit
Norovirus
Psychisch bedingt
Medikamente
Divertikulitis
Karzinom
Cholera
Leberprobleme
Probleme mit der Bauchspeicheldrüse

Therapie:

[Andrea Ertle]

hormonell bedingt, z.B.durch Hyperthyreose
Abführmittelmissbrauch

Untersuchungen
Inspektion Abdomen (Narben, Medusenhaupt,Behaarung, Hautcolorit)
Palpation Leber, Milz, Darm..tiefe und oberflächliche Palpation zur ERmittlung von Schmerzen)
Perkussion
Auskultation Darmgeräusche
Hämokukttest
Urinstix
Bluttest:BSB, CRP Blutbild, Leberwerte,Schilddrüsenwerte

[PetraR]

Reizdarm gehört mit auf die Liste,können wir aber gleich ausschliessen,denn sie muss ja auch nachts hoch.

Falls Blut abgenommen wird,bitte auch die Elektrolyte mitbestimmen. Bei Stoffwechselentgleisungen kann es auch zu Durchfall kommen.

Nimmt sie die Medikamente schon immer oder wurde ein Präparat gewechselt?

[Andrea]

Eure Überlegungen sind sehr gut.. ABER es gibt noch mehr zu beachten... was könnte noch Ursache für den Durchfall sein.... Denkt daran - umso genauer ihr fragt.. umso genauer kann ich antworten....

UND noch eine Hausaufgabe: gibt es schon Verdachtsdiagnosen die wir streichen können? Wenn ja, dann immer mit Begründung....

Anamnese:
- Alter: 75
- 83 kg - 170cm
- Seit wann besteht denn der Durchfall? - seit ca. 1-2 Monaten
- Wie ist denn ihr Allgemeinzustand : RR + Puls--> sieht Untersuchung, Kaltschweißig - nein, Blass- nein
- Wie oft am Tag hat sie ihn? 1-3 x pro Tag
- Geruch: normal
- Farbe: hell
- Beschaffenheit:wässrig- nicht schleimig, blutig, breiig
- Hat sie noch andere Symptome :Übelkeit,Erbrechen, Fieber, Tenesmen, Kopf-Gliederschmerzen,Schwindel, Benommenheit, Tremor... --> Nein
- Hat sie Gewicht verloren, wenn ja wie viel in welcher Zeit --> nein
- Tritt der Durchfall nach bestimmten Nahrungsmitteln auf oder war eine Mahlzeit vielleicht der Auslöser (Was hat sie denn die letzten Tage gegessen?) Sie hat in der letzten Zeit mehr Quark gegessen. Sie weiß nicht ob es damit in Verbindung steht.
- Sind auch noch andere Personen betroffen? Nein
- Auslandaufenthalt? - nein
- Beruf/Hobbies? Seit Jahrzehnten nicht mehr berufstätig: Keine Hobbies. Sie geht gerne spazieren.
- Welche Medikamente nimmt sie ein? Simvastatin, Gabapentin, ASS 100 protect
- Sind Allergien bekannt, wenn ja welche? ja, gegen Pflaster
- Steht sie unter Stress? Eigentlich nicht.
- Vorerkrankungen: Epilepsie, Z.N. Astrozytom, Hyperlipidämie,
- Kommt der Durchfall aus heiterem Himmel ,oder kündigt er sich durch Bauchgrummeln an?Kommt ohne weitere Symptomatik.. kein Bauchgrummeln, keine Krämpfe, keine Bauchschmerzen
- hatte sie eine Strahlentherapie oder Chemo..oder beides //wann war denn die Geschichte mit dem Astrozytom --> Vor 37 Jahren.. da war OP und Bestrahlung. Seitdem kein Rezidiv mehr
- Tritt der Durchfall auch Nachts auf? - ja
- Was mir noch nicht ganz klar ist,tritt der Durchfall unabhängig der Mahlzeiten auf? ja absolut

Untersuchungen/ Ergebnisse:
- Vitalfunktionen: RR: 120/75, Puls 72
- Inspektion Abdomen (Narben, Medusenhaupt,Behaarung, Hautcolorit) --> o.B - alles normal
- Palpation Leber, Milz, Darm..tiefe und oberflächliche Palpation zur Ermittlung von Schmerzen) --> o.B. keine Schmerzen, keine Auffälligkeiten
- Perkussion : allles normal
- Auskultation Darmgeräusche: normal
- Hämokulttest --> 3x negativ
- Urinstix: es zeigt sich eine Blasenentzündung (Zufallsbefund - es gab keine Beschwerden)
- Bluttest:BSB, CRP Blutbild, Leberwerte,Schilddrüsenwerte: alle Werte im Normbereich
* Inspektion:
- Keine Exsikosezeichen

Verdachtsdiagnosen:
Laktoseintoleranz
M. Crohn
Colitis ulzerosa
Shigellen
Salmonellen
Nahrungsmittelunverträglichkeit
Norovirus
Psychisch bedingt
Medikamente
Divertikulitis
Karzinom
Cholera
Leberprobleme
Probleme mit der Bauchspeicheldrüse
hormonell bedingt, z.B.durch Hyperthyreose
Abführmittelmissbrauch

Therapie:

[Andrea Ertle]

überleg....

also...noch mal auf die Ernährung eingehend
hat sie ausser dem Quark in den letzten Wochen etwas umgestellt, neu eingekauft, für sich entdeckt, auch an Obst, Gemüse, Gewürzen
was war denn der Grund für den vielen Quark
nimmt sie Nahrungsergänzungsmittel?
Wie sieht es mit dem Trinkverhalten aus, was trinkt sie (Alkohol,Kaffee, Tee, Säfte??)


Erste Streichung: Cholera, zu wenig Durchfall, kein Reiswasserdurchfall, keine Exikose,Patient in gutem Allgemeinzustand, kein Aufenthalt in Choleragebiet

[PetraR]

Zweites Streichung:
M.Crohn und Colitis ulcerosa --> die Schmerzen fehlen und auch wäre der Stuhl verändert

Leidet die Dame an Depressionen,bzw frag doch mal bitte jemanden aus ihrem Umfeld,ob sich die Dame verändert hat?

Besitzt sie Haustiere?
Schreib doch bitte mal genauer,wie sich die Dame allgemein ernährt
Und wie war ihr Stuhlverhalten,bevor der Durchfall einsetzt? Verstopfung? Blähungen?
Definiere bitte mal hell bei der Stuhlfarbe? Lehmfarben? Sind unverdaute Nahrungsreste im Stuhl?

---

Ach ja,noch eine Frage:

Der Durchfall kündigt sich ja nicht an. Kann der Stuhl denn gehalten werde?Oder geht auch mal was so ab??

Hat sie mal versucht Medikamente gegen den Durchfall zu nehmen?

[Andrea Marka]

definieren bitte genauer Stuhlfarbe hell...

nimmt sie irgendwelche Vitamine?

nochmal genauer auf die Ernährung eingehen - Milchzucker, Schüsslersalze, Süßstoffe , Lebensmittel mit Zuckeraustauschstoffen, Trockenfrüchte o.ä?

vielviele Milchprodukte nimmt sie zu sich - gab es da eine Änderung in den letzen Monaten?

seit wann nimm sie das Simvastatin?

wie sieht die Urinmenge und Farbe aus - Nykturie?

bei Hyperlipidämie denk ich auch an Diabetes mellitus - bitte BZ


Shigellen bitte streichen - dagegen spricht: kein blutiger Durchfall, kein fieber, guter Allgemeinzustand, die Länge der Erkrankung

[Andrea]

Anamnese:
- Alter: 75
- 83 kg - 170cm
- Seit wann besteht denn der Durchfall? - seit ca. 1-2 Monaten
- Wie ist denn ihr Allgemeinzustand : RR + Puls--> sieht Untersuchung, Kaltschweißig - nein, Blass- nein
- Wie oft am Tag hat sie ihn? 1-3 x pro Tag
- Geruch: normal
- Farbe: hell
- Beschaffenheit:wässrig- nicht schleimig, blutig, breiig
- Hat sie noch andere Symptome :Übelkeit,Erbrechen, Fieber, Tenesmen, Kopf-Gliederschmerzen,Schwindel, Benommenheit, Tremor... --> Nein
- Hat sie Gewicht verloren, wenn ja wie viel in welcher Zeit --> nein
- Tritt der Durchfall nach bestimmten Nahrungsmitteln auf oder war eine Mahlzeit vielleicht der Auslöser (Was hat sie denn die letzten Tage gegessen?) Sie hat in der letzten Zeit mehr Quark gegessen. Sie weiß nicht ob es damit in Verbindung steht.
- Sind auch noch andere Personen betroffen? Nein
- Auslandaufenthalt? - nein
- Beruf/Hobbies? Seit Jahrzehnten nicht mehr berufstätig: Keine Hobbies. Sie geht gerne spazieren.
- Welche Medikamente nimmt sie ein? Simvastatin, Gabapentin, ASS 100 protect
- Sind Allergien bekannt, wenn ja welche? ja, gegen Pflaster
- Steht sie unter Stress? Eigentlich nicht.
- Vorerkrankungen: Epilepsie, Z.N. Astrozytom, Hyperlipidämie,
- Kommt der Durchfall aus heiterem Himmel ,oder kündigt er sich durch Bauchgrummeln an?Kommt ohne weitere Symptomatik.. kein Bauchgrummeln, keine Krämpfe, keine Bauchschmerzen
- hatte sie eine Strahlentherapie oder Chemo..oder beides //wann war denn die Geschichte mit dem Astrozytom --> Vor 37 Jahren.. da war OP und Bestrahlung. Seitdem kein Rezidiv mehr
- Tritt der Durchfall auch Nachts auf? - ja
- Was mir noch nicht ganz klar ist,tritt der Durchfall unabhängig der Mahlzeiten auf? ja absolut
- also...noch mal auf die Ernährung eingehend!!! ja ganz genau.. sehr gut...
- hat sie außer dem Quark in den letzten Wochen etwas umgestellt, neu eingekauft, für sich entdeckt, auch an Obst, Gemüse, Gewürzen - nein eigentlich nicht
- was war denn der Grund für den vielen Quark: sie wollte abnehmen und hat deshalb abends Quark gegessen -statt KH
- nimmt sie Nahrungsergänzungsmittel? Hin und wieder Magnesium.. sie ist da unberechenbar.. man weiß nie wann
- Wie sieht es mit dem Trinkverhalten aus, was trinkt sie (Alkohol,Kaffee, Tee, Säfte??) Kaffee, Bitter Lemon.. sie mag kein Wasser
- Depression: ggf. wurde nie diagnostiziert.. aber Tendenzen sind da
- keine Haustiere
- Sehr gut dass ihr auf die Ernährung eingeht: sie ernährt sich relativ normal.. wobei sie recht viel isst. morgens Brot mit Marmelade, mittags gut bürgerlich, sie mag gerne Gemüse, wenig Süßigkeiten, Abends Brot
Vor dem Durchfall war der Stuhlgang normal
- keine unverdaute Nahrungsreste
- Wenn Durchfall da ist, dann ist er heller also sonst.. ja ggf. Richtung lehmfarben
- nimmt sie irgendwelche Vitamine? Nein
- nochmal genauer auf die Ernährung eingehen - Milchzucker, Schüsslersalze, Süßstoffe , Lebensmittel mit Zuckeraustauschstoffen, Trockenfrüchte o.ä? Kein Milchzucker, keine Schüsslersalze, Süßstoff ja, Wenig Zuckeraustauschstoffe, Keine Trockenfrüchte
- vielviele Milchprodukte nimmt sie zu sich - gab es da eine Änderung in den letzen Monaten? doch etwas mehr, da sie die Abendmahlzeit durch Quark ersetzt hat
- seit wann nimm sie das Simvastatin? seit ca. 7 Jahren
- wie sieht die Urinmenge und Farbe aus - Nykturie? Nein keine Nykturie - alles normal
- bei Hyperlipidämie denk ich auch an Diabetes mellitus - bitte BZ --> kein DM

Untersuchungen/ Ergebnisse:
- Vitalfunktionen: RR: 120/75, Puls 72
- Inspektion Abdomen (Narben, Medusenhaupt,Behaarung, Hautcolorit) --> o.B - alles normal
- Palpation Leber, Milz, Darm..tiefe und oberflächliche Palpation zur Ermittlung von Schmerzen) --> o.B. keine Schmerzen, keine Auffälligkeiten
- Perkussion : allles normal
- Auskultation Darmgeräusche: normal
- Hämokulttest --> 3x negativ
- Urinstix: es zeigt sich eine Blasenentzündung (Zufallsbefund - es gab keine Beschwerden)
- Bluttest:BSB, CRP Blutbild, Leberwerte,Schilddrüsenwerte: alle Werte im Normbereich
* Inspektion:
- Keine Exsikosezeichen
- BZ --> Normal - kein Hinweis auf DM

Verdachtsdiagnosen:
Laktoseintoleranz
M. Crohn : die Schmerzen fehlen und auch wäre der Stuhl verändert
Colitis ulzerosa: die Schmerzen fehlen und auch wäre der Stuhl verändert
Shigellen:kein blutiger Durchfall, kein fieber, guter Allgemeinzustand, die Länge der Erkrankung
Salmonellen
Nahrungsmittelunverträglichkeit
Norovirus
Psychisch bedingt
Medikamente
Divertikulitis
Karzinom
Cholera: zu wenig Durchfall, kein Reiswasserdurchfall, keine Exsikose,Patient in gutem Allgemeinzustand, kein Aufenthalt in Choleragebiet
Leberprobleme
Probleme mit der Bauchspeicheldrüse
hormonell bedingt, z.B.durch Hyperthyreose
Abführmittelmissbrauch

Therapie:

---

TIPP:
Ihr habt nach den Medis gefragt.. könntet ihr in dem Bereich noch etwas fragen.....

Ansonsten sehr gut Ansätze.. Nun haben wir aber noch ca. 50 Verdachtsdiagnosen.. gibt es noch mehr??? Können wir welche Ausschließen? was können wir tun, um auf die Ursache zu kommen.. was können wir tun, um weitere VD auszuschließen...

Ich hoffe die Patientin muss nicht mehr zahlen, weil ihr sie am Wochenende behandelt..

[PetraR]

Das eine Medikament nimmt sie seid 7 Jahren und die anderen???
Wurde ein Medikament durch ein anderes ersetzt??

Sie ist ja schon ein wenig älter. Nimmt sie die Medikamente nach Vorschrift und regelmässig??
Kann man ausscchliessen,dass sie keine Abführmittel nimmt,weil sie abnehmen möchte???
Weiter ausschliessen würde ich mal

Norovirus und Salmonellen--> den Durchfall besteht dafür zu lange ;-)

[Andrea Kolmer]

Magnesium kann auch abführend wirken und Durchfälle auslösen. Vielleicht sollte man sie darauf aufmerksam machen und den Magnesiumkonsum noch einmal genauer erfragen. Mit der Hoffnung auf eine ehrliche Antwort....

Liebe Grüße,
Andrea

---

ASS 100 weisst auf arteriosklerotische Veränderungen hin, Hyperlipidämie ja auch. Eventuell in diese Richtung noch denken.

Wie lange ist das Astrozytom her und wie wurde es behandelt? Eventuell Chemotherapie? Kann auch zu Durchfällen führen.
Liebe Grüße, Andrea