Lidödeme bei Glomerunephritis, wieso?

[sunnyeve]

Hallo ihr Lieben,
wieso kommt es bei der Glomerunephritis zu Lidödemen und Wassereinlagerungen?
Ich verstehe, dass die Glomeruli geschädigt werden und Albumine ausgeschieden werden, aber irgendwie fehlt mir noch der Zusammenhang mit den Wassereinlagerungen.
Ich dachte Albumine binden Wasser, so dass die Albumine ganz viel Wasser mit sich ziehen würden und es zu ganz viel Urin kommen würde?

Vielen Dank schon jetzt!

[Claudia Scholz]

Wenn Albumine ausgeschieden werden, fehlen sie im Blut.
Dadurch ändert sich der onkotische Druck, und es gelingt nicht, dass Wasser in ausreichender Menge wieder zurück in die Kapillaren zu holen, es bleibt also im Gewebe.
So hab ich es zumindest verstanden 
LG Claudia

[Isolde Richter]

Liebe Claudia,
das hast du völlig richtig erklärt. Die Albumine sind so groß, dass sie im Kreislaufsystem bleiben und nicht in den Zwischenzellraum übertreten können. Die Albumine sorgen deshalb dafür, dass das Wasser im Blut gehalten wird. Fehlen im Blut Albumine, so tritt vermehrt Wasser in den Zwischenzellraum. Das passiert vor allem um die Augen herum, weil sich dort weiches Bindegewebe befindet und so das Wasser besonders leicht austreten kann.

Liebe Sunnyeve,
ich hoffe, dass ich dir damit geholfen habe, sonst bitte nachfragen.

[sunnyeve]

Ah super! Vielen Dank euch beiden, jetzt ist es klar
Wenn die Albumine nicht mehr oder weniger im Blut sind, halten sie das Wasser nicht im Blut und das Wasser verschwindet ins Gewebe, das ist logisch

Wieso kommt es dann aber zum Bluthochdruck?
Logisch wäre doch wenig Wasser im Blut -> niedriger Blutdruck?

[Gini]

Hi Sunny,

der Bluthochdruck kann ja eine der Ursachen für die Schädigung der Glomeruli sein. Er ist aber hier nicht das Symptom, was uns leitet, sondern würde uns eher auf die Ursache der Erkrankung bringen.

Leitsymptome des nephrotischen Syndroms sind:
Hypoproteinämie = zuwenig im Blut, dafür dann zuviel im Urin = Proteinurie, ergo fehlen die Proteine im Blut, Wasser bleibt im Gewebe = Ödeme.
Dazu noch Hyperlipidämie = auch hier vorrangig zu wenig Proteine, ergo fehlt z.B. auch das aus Eiweiß bestehende Abbauenzym Lipoproteinlipase = ergo Fette im Blut und Fette im Urin = Lipidurie.

LG Gini

[sunnyeve]

Super Danke Gini.

Dann ist der Bluthochdruck also eher eine Ursache das war mir nicht so bewusst.
Deine Schulungen sind so super, ich schaue gerade den ganzen Harnapparat nach und verstehe mehr und mehr

[Gini]

Oh was für eine schöne Rückmeldung. Ganz lieben Dank Sunnyeve, darüber habe ich mich gerade mega gefreut.

LG Gini