Bildrätsel: Veränderung im Gesicht (mit Romina) = gelöst

[Gini]

Ich stell mal ein Bild mit Genehmigung der auf dem Bild zu sehenden lieben Person ein. Viel Spass beim Raten.
   

[nicolemueller]

toll, ein Rätsel freu!!!

Ich denke mal, du willst auf den dicken Hals hinaus.

Meine VD:
Erkrankungen der Schilddrüse
Krankheiten der Nebenschilddrüsen
Geschwollene Lymphknoten
Tumoren Hals
Mumps

Meine Fragen:
Hat die Person bekannte Probleme mit der Schilddrüse?
Hat betreffende Person Fieber? wenn ja wie hoch und seit wann?
Hat die Pat. Schluckbeschwerden? wenn ja, bei kalten oder heißen Getränken?
Kann man geschwollene Lymphknoten tasten?
Sind erkrankte Kinder oder andere erkrankte Personen in ihrem Umfeld?

und außerdem: wie wir seit dir liebe Gini wissen müßte die Pat. laut Antlitzdiagnostik einen Magenulcus haben (wegen Pickel auf der Nasenspitze)?!

[Gini]

UIh, halt, halt....man bist Du fix.

Ich hab nie was von Antlitzdiagnostik gesagt? Da verwechselst Du bestimmt was.

Ich hoffe das besagte liebe Person das Rätsel übernehmen mag, darum ein bisschen Geduld für Antworten. Ich weiß dazu zu wenig, bin nur Vermittler und sollte es einstellen. Allerdings weiss ich was es ist.
Und ich kann gleich mal sagen: schaut euch das komplette Gesicht an. Was sieht man?

[Andrea L. Rapp]

Ich sehe ein etwas verschwollenes und gerötetes Gesicht.

[nicolemueller]

Okay:

VD:
Flush bei z.B. menopausalen Beschwerden oder nach Gabe von Nitroglyerin

[AnkeG]

Das rechte Auge sieht etwas geschwollen aus. (Vielleicht durch Insektenstich oder allergische Reaktion?)

Liebe Grüße
Anke

[Bettina65]

Ich denke auch an das geschwollene Auge....
Mein erster Gedanke war ein Stich....

[Alexandra N.]

mir wäre jetzt auch zu allererst das ödematös geschwollene rechte Auge aufgefallen.

[Scapi]

ja, ich sehe auch ein geschwollenes rechte Auge und eine erhabene Stelle auf der Nase. Kann man aber schlecht sehen, ob es ein Pickel ist oder eine Warze etc.

lg Andrea

[Susanne Hottendorff]

Ich sehe:

ein geschwollenes, rechtes Auge
eine Veränderung auf der Nase,
eine kleine Veränderung am rechten Kinn und auch unter dem linken Auge
(sieht aus wie eine Talgablagerung in der Pore)

der Hals ist übernatürlich ausgeprägt,
könnte auf eine Schilddrüsenüberfunktion hinweisen.

Ich benötige eine Blutuntersuchung mit allen Werten ( auch T3 und T 4)

Fragen an die Patientin:
Seit wann ist das Auge geschwollen?
Gab es einen Insektenstich?
gibt es andere Veränderungen am Körper? Allergische Reaktionen?
Hitzewallungen?
Nervosität?

[Romina]

Meine VD:
Erkrankungen der Schilddrüse ------> bekannte Hypothyreose
Krankheiten der Nebenschilddrüsen -----> nein
Geschwollene Lymphknoten ------> ?????
Tumoren Hals ----> nein
Mumps --.---> als Kind schon durchgemacht

Meine Fragen:
Hat die Person bekannte Probleme mit der Schilddrüse? s.o.
Hat betreffende Person Fieber? wenn ja wie hoch und seit wann? Kein Fieber
Hat die Pat. Schluckbeschwerden? wenn ja, bei kalten oder heißen Getränken? Ja, Schluckbeschwerden bei kalten und heißen Getränken
Kann man geschwollene Lymphknoten tasten? wurden n icht untersucht
Sind erkrankte Kinder oder andere erkrankte Personen in ihrem Umfeld? nein

und außerdem: wie wir seit dir liebe Gini wissen müßte die Pat. laut Antlitzdiagnostik einen Magenulcus haben (wegen Pickel auf der Nasenspitze)?!----> sie hat kein Magenulcus

VD:
Flush bei z.B. menopausalen Beschwerden oder nach Gabe von Nitroglyerin ----> Weder noch

Das rechte Auge sieht etwas geschwollen aus. (Vielleicht durch Insektenstich oder allergische Reaktion?)

Kein Insektenstich, allergische Reaktion......worauf?

ja, ich sehe auch ein geschwollenes rechte Auge und eine erhabene Stelle auf der Nase. Kann man aber schlecht sehen, ob es ein Pickel ist oder eine Warze etc.

Weder Pickel noch Warze, nur ein kleiner roter Punkt

Ich benötige eine Blutuntersuchung mit allen Werten ( auch T3 und T 4) T3 und T4 im Normbereich unter Substitution

Fragen an die Patientin:
Seit wann ist das Auge geschwollen? morgens aufgestanden und so in den Spiegel geschaut (netter Anblick)

Gab es einen Insektenstich? Nein
gibt es andere Veränderungen am Körper? Allergische Reaktionen? Ja
Hitzewallungen? Nö
Nervosität? Nö

***********************************************+

Zusammenfassung:

bekannte Hypothyreose, Substitution mit Euthyrox 150, normale T3/T4-Werte, keine auffälligen Laborbefunde, Urinbefund o. B.,
Menopause hoffentlich noch weit entfernt, kein Bluthochdruck, kein Insektenstich, keine Pickel oder Warzen, lediglich Neigung zu Milienbildung.
Morgens aufgestanden und so ausgesehen, Schluckbeschwerden, Hals von innen zugeschwollen, Quaddelbildung am gesamten Körper
Frage des Arztes: Welchen Schnaps haben sie denn genommen? (haha, war ja einen Tag nach Vatertag.....er ist halt ein kleiner Scherzkeks )

Das sollte reichen

[Susanne Hottendorff]

Es gibt also weiter Reaktionen am Körper.

Was war am Vortag? Was war anders am Vortag?

Etwas besonderes gegessen oder getrunken?

An einem speziellen Platz gewesen?

Waschmittel gewechselt?

[Maja]

Also ich finde beide Augenlider recht ödematös. Ist mit den Nieren alles in Ordnung?

LG,
Maja

[Andrea L. Rapp]

Was sehe ich wenn die Augen offen sind, wie sehen die Bindehäute aus, sind diese gerötet?

[Antje]

Den Symptomen nach, Schluckbeschwerden, Hals zugeschwollen und Quaddelbildung, hört sich das für mich nach einem Quinke Ödem an zusammen mit Urticaria (Nesselsucht).
Ist zwar eher ungewöhnlich, das sich das so langsam entwickelt über Nacht aber das gibt es auch.

Ich tippe mal auf Medikamenteneinnahme oder wurde das schon ausgeschlossen?

LG
Antje

[nicolemueller]

Das Quincke-Ödem kam mir auch gerade in den Sinn, allerdings untypisch daß weder das andere Auge noch die Lippen angeschwollen sind?!

Quaddeln sprechen für mich auch für eine Urikaria.
Eine Urtikaria kann durch eine erhöhte Zufuhr von Histamin ausgelöst werden, z.B. Rotwein oder Käse.

nachdem ein Quincke-Ödem jedoch mit einem lebensgefährlichen anaphylaktischen Schock einhergehen kann hier bitte dringend den Notarzt zuziehen, schon allein wegen dem Anschwellen des Halses innen mit Schluckbeschwerden!!

[Gini]

Kann wer was zu dem Quincke Ödem schreiben? Ich hab das Wort noch nie gehört? Warum nennt man das so?

[Bilo]

Ein Quinck-Ödem ist eine akut entstehende und entstellende Gesichtsschwellung.
Da diese Schwellung sich auch nach innen ausbreiten kann, Luftwege
und Stimmritzen anschwellen, besteht Lebensgefahr.
Notarzt deshalb, weil evtl. eine Intubation durchgeführt werden muß.
(Neben Antihistamin und Kortison).

Das sehe ich hier aber noch nicht. Mein Eindruck ist:
Schilddrüsenunterfunktion (Hals)
Magen schwächelt tatsächlich (roter Punkt)
Elektrolysehaushalt verschoben mit Beteiligung der Niere (Ödeme an Augen)
Cholesterin stark erhöht. (Braune Flecken an rechter Gesichtshälfte)
Übersäuert (hängende, schlaffe Haut)

Histamin dürfte hier erstmal der Auslöser sein.

Evtl.
Nahrungsmittel (ein Glas Rotwein reicht schon)
Medikamente (z.B. Cholesterinsenker)
Insektensich
Hautkontakt
Physikalische Ursache: (Kälte, Wärme)
aber auch Flüssigkeitsmangel!!

Ausgetrocknete Schleimhäute verursachen auch Halsschmerzen. (Abwehr fehlt)
Körper signalisiert Flüssigkeitsmangel, setzt Histamin frei um Wasser im Körper zu halten.
Verursacht Magen-Darm Probleme, Ödeme, aber auch Atemnot. (Alveolen sind sehr empfindlich und Flüssigkeitsabhängig), evtl. Kopfschmerz und Konzentrationsmangel ("Hirn liegt trocken").
Niedriger Blutdruck und evtl Herzprobleme (Herzstiche).

Trinkt sie genug? (Über den Tag verteilt!!)
Wie steht es mit ihrem Blutdruck?


Liebe Grüße
Birgit

[Antje]

Jetzt bin ich aber mal gespannt, was da rauskommt.
So ein Ödem kann auch nur ein Auge befallen und sieht auch nicht immer so aus wie es im Lehrbuch steht.
Leider.
Ich hab es auch erst ein paarmal gesehen aber da waren die Ausprägungen ganz unterschiedlich in den Schwellungen, der Zeit wo es auftrat und bei der Luftnot.

LG
Antje

[werner]

Hat aktuell nichts mit den Gesichtsveränderungen zu tun,aber Gini ist im Begriff den 2000 Beitrag zu schreiben.Allerdings glaube ich das die Person auf dem Bild schon etwas mit Gini zu tun hat.