Beschleunigung der BKS

[Matthias]

Wer kann mir das mal kurz erklären?
Wieso führen virale, bakterielle Infekte, Krebs, Sepsis usw. zu einer Beschleunigung der BKS? Weiße Blutzellen nehmen doch bei bakteriellen Entzündungen zu? Was sind in diesem Zusammenhang die Akute-Phase-Proteine und warum kommt es zu einer Abnahme der Albumine?

Monozyten, Lymphozyten und Granulozyten können Viren phagozytieren oder abstechen. Bei einem viralen Infekt müsste es doch durch entsprechendes Klonen von Plasmazellen dann doch auch zu einer Zunahme von Leukozyten kommen. Andererseits werden wiederum die Abwehrzellen von den Viren zerstört, so dass es zu einer Leukopenie kommt. Irgendwie widerspricht sich das für mich.

LG Matthias

[Steffi M.]

Hallo Matthias,

ich versuche es mal:

Isolde wird dir bestimmt dann eine genauere Antwort geben.

Bei einer normalen Zusammensetzung der Bluteiweißkörper ist die Oberfläche der roten Erythrozyten negativ geladen. Kommen die Blutkörperchen einander nahe, stoßen sie sich ab (vergleichbar mit gleichpoligen Magneten, die sich abstoßen). Obwohl sie etwas schwerer sind als das sie umgebende Plasma, bleiben sie lange in Schwebe. Die BSK ist normal. Ändert sich hingegen die Zusammensetzung der Bluteiweißkörper, wird die Ladung an der Oberfläche gestört. Plasmaproteine, wie Fibrinogen und Immunglobuline rufen diese Reaktion hervor. Dann kleben sich die Erythrozyten wie eine Rolle Geldstücke aneinander und lagern sich schneller ab (sedimentieren). Die Blutkörperchen-Senkung erhöht sich damit.

Am häufigsten deutet eine erhöhte Senkungsgeschwindigkeit auf einen Entzündungsherd im Körper hin. Ursache können Bakterien, Pilze und seltener Viren sein.

Auch rheumatische Prozessen bedingen eine Erhöhung der Senkungswerte.

Sturzsenkungen kommen bei Polymyalgia Rheumatika, Arteriitis temporalis, Leukämien oder Lymphomen, Osteomylitis, Abszess vor.

Gibt bestimmt noch mehr. Irgendwie hab ich, glaube ich, deine Frage nicht beantwortet oder viel zu Kompliziert erklärt?

Na ja, vielleicht wartest du doch auf Isoldes Antwort

Liebe Grüße Steffi

[Isolde Richter]

Lieber Matthias,

Deine Frage:
Wieso führen virale, bakterielle Infekte, Krebs, Sepsis usw. zu einer Beschleunigung der BKS? Weiße Blutzellen nehmen doch bei bakteriellen Entzündungen zu?

Antwort:
Hat Steffi vorstehend super beantwortet.

Deine Frage:
Was sind in diesem Zusammenhang die Akute-Phase-Proteine und warum kommt es zu einer Abnahme der Albumine?

Antwort:
Akute-Phase-Proteine sind Eiweiße, die in der akuten Phase einer Entzündung zunehmen, da sie die Aufgabe haben, den Infekt zu bekämpfen.
Es kommt - wenn Du im Skript genau liest - zu einer relativen Abnahme (also keiner quantitativen) der Albumine. Das heißt, die Anzahl der Albumine bleibt im Blut wie sie ist. Da die anderen Bluteiweiße (Akute-Phase-Proteine) zunehmen, sinkt ihr Anteil in Relation (in Bezug) zu den Gesamtbluteiweißen ab.

Deine Frage:
Monozyten, Lymphozyten und Granulozyten können Viren phagozytieren oder abstechen. Bei einem viralen Infekt müsste es doch durch entsprechendes Klonen von Plasmazellen dann doch auch zu einer Zunahme von Leukozyten kommen. Andererseits werden wiederum die Abwehrzellen von den Viren zerstört, so dass es zu einer Leukopenie kommt. Irgendwie widerspricht sich das für mich.

Antwort:
Die Frage verstehe ich nicht wirklich.
Bakterielle Infekte führen zur Leukozytose, virale zur Leukopenie, da sich die Viren in den Abwehrzellen vermehren und diese dadurch absterben.
Das Klonen der Plasmazellen braucht seine Zeit, es kann im Verlauf einer Infektionskrankheit zur Lymphozytose führen.
Es muss bei jeder Infektionskrankheit gesondert gelernt werden, ob es zur Leukozytose, Lymphopenie, Leukozytose mit Linksverschiebung, Leukozytose mit relativer Lymphopenie, absolute Lymphopenie .... kommt. Das hängt von vielen Faktoren ab, z. B. in welchen Zellen sich die Viren vermehren.

Am besten Du fragst nach diesen Infos nochmal gezielter nach.

LG Isolde

LG Matthias
[/quote]

[Matthias]

Hallo Ihr beiden,
vielen Dank schon mal für eure umfassenden Erklärungen. Ich bin ein wenig schlauer, aber ich denke ich muss mir das alles noch mal genauer vor Augen führen. Mit den elektrisch geladenen Oberflächen wusste ich z. B. noch gar nicht, ich dachte es geht um die Blutzellen, die sich gegenseitig beim Absinken behindern, in dem sie aneinanderstoßen und es deswegen zu einer Verlangsamung kommt. Und bei weniger Blutzellen daher zu einer Beschleunigung, da sie ungehinderter absinken können. Und da es bei viralen Infekten genauso wie bei bakteriellen Infekten zu einer Zunahme von weißen Blutkörperchen (z. B. Plasmazellen, neutrophile und eosinophile Granulozyten) kommt, hätte ich gedacht, dass sie sich auch wieder gegenseitig beim Absinken behindern und es deswegen zu einer Verlangsamung der BKS kommen müsste.

Mein Denkfehler war wahrscheinlich, dass es hier nur um die roten und nicht um die weißen Blutkörperchen geht, da die weißen ja sowieso nicht so einen großen Anteil im Blut haben.

LG
Matthias