Appendizitis, Eileiter-SS, Myom und Divertikulitis würde ich ausschliessen, da hier die Schmerzen nicht im Oberbauch lokalisiert wären.
Um eine Peritonitis auszuschliessen, würde ich den Bauch mal abhören...
Herzinfarkt und Angina pectoris können zwar Oberbauchbeschwerden verursachen, aber keine Abwehrspannung.
Mehr fällt mir im Moment nicht ein...
LG Gabriela