da ihr ja noch etwas rätseln wollt, möchte ich noch eine "harmlose" Variante zur DD anführen.
Wie wäre es mit einer Pityriasis rosea? Die kann in Einzelfällen ja auch mal ein paar Monate bis ein halbes Jahr dauern.
Könnte es sich bei der gezeigten Hauterscheinung nicht auch um ein Primärmedaillon handeln? Wegen der Schüppchen und den Hautveränderungen (Herden) drum herum? Da die Patientin schon 40 Jahre alt ist kommt sie eher nicht in Frage, aber es könnte ja sein...
Bei einem vermuteten bösartigen Geschehen ist natürlich sofort ein Hautarzt aufzusuchen.
Das Bild sieht jetzt aber nicht sehr maligne aus ;-(
LG Dietmar