oh, sie fleißig ihr wart. Ich freu mich.
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Na, dann schauen wir mal, was unsere Patientin heute so erzählt........
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Liebe Petra, schade, dass du deinen Verdacht nicht geäußert hast.....du Superspürnase
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Hier die Antworten auf deine Fragen:
Puls und RR. Puls 83 - RR 130/85
Gewichtszunahmen......hat sich ihr Essverhalten geändert? Ja/Nein
Hat die Gute noch ihre Regel? Ja, aber unregelmäßig...sagt sie
Bestehen Schlafstörungen? na ja, so gut schläft sie auch nicht zur Zeit
Kopfschmerzen? Nein
Fieber? Nein
Wie sieht es aus mit Wasserlassen? keine Probleme
Leidet sie unter Knochen,oder eher unter Muskelbeschwerden? sie hat keine Schmerzen
Martina, du hast deinen Verdacht auch nicht geäußert.........
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Puls, RR? 83 - 130/85
Bekannte Erkrankungen? als Kind häufiger Lungenentzündung
Wie lange hat sie schon die beschriebenen Symtome/Probleme? seit ein paar Monaten, sagt sie
Aufgedunsenes Gesicht? Vollmondgesicht? FetT-oder Stiernacken? Ja, das könnte hinkommen
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Ameisenlaufen, komische Sensationen an den Extremitäten? Nein
Nachtschweiss, vermehrtes Wasserlassen, Trinken? Sie verneint
Muss sie nachts aufstehen um zur Toilette zu gehen? Wie fuehlt sich die Haut an, kalt, warm, schweissig, trocken? Ja, ein bis zweimal geht sie, nein, Haut fühlt sich normal an
Sonstige Auffâlligkeiten? Rote Striemen wie Schwangerschaftsstreifen? Ja, das findet sie auch eklig, diese Streifen auf dem Bauch.....
Schwitzt sie schnell? Ja
Herzklopfen bei kleinerer Anstrengung? Ja
Kann man schnell mal den Blutzucker messen? 140
Urinstick test bitte: tauch hier nur BZ erhöht
Lieber Markus, richtig so, endlich mal ne Aussage und ein Verdacht.
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Hier die Antworten auf deine Fragen:
Besteht tatsächlich eine athropie der Muckies ? Oder meint die Pat. eine "Leistungsschwäche" ? Sie meint, die Kraft hat nachgelassen!
- Wie ist das Ernährungsverhalten der Pat. ? Normal ausgewogen
- Bestehen allgemeine Symptome einer Depression ? Nein, nur die schlechte Laune
- Weitere körperliche Auffälligkeiten ? Vegetative Symptome ? Nein
- Kann ich schon ein Labor haben ? (Großes BB, BZ, HBa1c, TSH, T3,T4) außer BZ alles ok
- Ist die Schilddrüse tastbar ? Tastbefund oB
- Schluckprobleme ? Nein
- Atemprobleme ? Nein
Liebe sunnyflower
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Vollmondgesicht, Stiernacken - Ja
- dünne Extremitäten hat sie - ja
- dann bitte mal am Bauch nach blaurote Striae suchen - Bingo, ja
- zusätzlich den BZ noch messen - vielleicht ist er ja erhöht - Jepp ist er
- ist die Haut Bronzefarben (auch Schleimhäute und Falten an der Hand) - Nö
- hat sie hypertone Blutdruckwerte - Ja
- wie schaut der Elektrolythaushalt aus (Natrium / Kalium Verschiebung) - Hypokaliämie ist feststellbar
- klagt sie auch über vermehrten Haarwuchs (Beine, Oberlippe, Bauch) - ja, jetzt wo du fragst, stimmt
Verdachtsdiagnosen:
- Hypothyreose
Und nun? Wer hat noch einen anderen Verdacht? Was macht ihr nun mit der Patientin?
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Sonja