Zwangsgedanken sind sich beharrlich aufdrängende Gedanken oder Denkinhalte, die meist als unsinnig oder unangenehm erlebt werden.
Zwangshandlungen sind Handlungen, die sich einem aufdrängen und ausgeführt werden müssen obwohl man sich ihrer Unsinnigkeit bewusst ist.
"Ist das so, weil die Patientin "nur" zählen muss und nichts offensichtliches tut?"
Ich würde sagen: ja.
Auch Zwangsgedanken kommen trotz erkannter Unsinnigkeit 'immer wieder' und wollen 'immer wieder' gedacht werden. Das macht sie zu Zwangsgedanken.
Liebe Grüße,
Ramona