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vielen Dank für eure Ideen, die ich gerne mit einbaue in unsere Übersicht. Ganz tolle Überlegungen bei der Anamnese und der Diagnostik liebe Verena, die ich mal zusammen gefasst habe. Schaut ihr mal drüber, ob es so für euch ok ist und ob euch vielleicht noch mehr einfällt?
Super Christine: Ursachen und Diagnostik habe ich mit eingetragen.
Nun fehlt uns noch eine Definition und die Therapie, also was würde die Schulmedizin mit solchen Patienten vermutlich machen?
Und uns fehlen die ganzen DD, also was kann alles dahinter stecken und wie zeigen sich die Krankheitsbilder in der Klinik?
Definition:
-
Ursachen:
- Rupturen von Organen oder Gefäßen
- Tumore
- Entzündungen
- Nekrosen durch Unterversorgung des Gewebes
- Traumata
Klinik/Symptome/Topographie:
Symptome:
- Brettharte Bauchdecke, also Abwehrspannung
- Schmerzen im Bauchbereich
- teilweise Übelkeit und Erbrechen
- blasse Gesichtsfarbe
- Kaltschweißigkeit
- Tachykardie
- zunächst Hypertonie, dann Hypotonie
- der Patient bringt sich selbst in eine für ihn angenehme Position, in der er die wenigsten Schmerzen hat und zieht die Beine an in Richtung Bauch = Schonhaltung, um die Bauchdecke zu entlasten
Klinik/Topographie:
-
Diagnostik:
Anamnese:
- Schmerzen -> Beginn, Lokalisation, Schmerzcharakter, Auslöser -> Modalitäten, bekannt? (gab es ähnliche Beschwerden schon mal)
- Vorerkrankungen, Unverträglichkeiten, Medikamente, Genussmittel
- vegetativ -> Miktion, Stuhl, Temperatur
IPPAF:
- Inspektion: Unruhe, Gesichtsausdruck, Hauterscheinungen, Einblutungen, Mundgeruch, Körpergeruch
- Perkussion:
- Palpation: wenn möglich Schmerzort ermitteln
- Auskultation: Abdomen, Herz, Lunge
- Funktion: RR, Puls, Temperatur
Labor:
- CRP erhöht
- BKS verlangsamt
- Leukozytose
- vermehrt stabkernige Leukozyten
Erste Hilfe:
- Notruf absetzen
- Patient wird nach Wunsch gelagert, solange er bei Bewusstsein ist. Sollte er bewusstlos werden, dann stabile Seitenlage, bei Herz- Kreislauf- Stillstand Wiederbelebung
- Zugang legen und bei Volumenmangelschock Volumenersatz
- Patient beruhigen
- Patient darf nichts essen oder trinken
Therapie:
-
Habt ihr noch Lust das auszudehnen? Man kann hier echt super gut ganz viele Krankheiten erarbeiten oder wiederholen.
Motivierende Grüße
Gini
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