Paukender 1. Herzton

[Gini]

Stimmt genau, der 1. Herzton ist die Anspannung = wenn viel Druck aufgebaut, dann schlägt die Klappe lauter zu und somit ist dann auch ein Klappenton zu hören. 

Ich versuchs nochmal etwas ausführlicher:

1. Herzton = Anspannung der Kammermuskulatur (Kontraktion)
Wenn wir also in der Anspannungsphase der Systole sind, dann schließen sich unsere Segelklappen zwischen Vorhof und Kammer. Das Blut ist aus dem Vorhof in die Kammer gelaufen, nun baut sich weiter Druck auf und wenn der Druck in der Kammer höher ist, als in den Gefäßen öffnen sich die Taschenklappen....das ist der normale Ablauf.

Durch den Druck in der Kammer drückt das Blut "von unten" in die Segel. Damit die Segel nicht aufgrund des Druckes in der Kammer in den Vorhof gedrückt werden, gibt es ja die Sehnenfäden, die dies im Normalfall verhindern.
Wenn das  Ganze nun nicht mehr richtig funktioniert, weil pathologisch verändert, kann es sein das die Segel umschlagen in den Vorhof = das wäre z.B. ein Mitralklappenprolaps

In dem Zusammenhang mit der Mitralstenose findet sich auch der Begriff: Mitralöffnungston.
Der Mitralöffnungston entsteht bei der veränderten Mitralklappe durch Umschlagen vom linken Vorhof in die linke Kammer bei der diastolischen Öffnung der Klappe. Der paukende 1. Herzton entsteht wegen dieser veränderten Klappe.
Irgendwann werden sie dann evtl. immer "starrer" und dann verschwinden diese Auskultationshinweise wieder.

Vielleicht hilft das hier auch ein wenig: https://clinisurf.elearning.aum.iml.unib...rtsounds|3

LG Gini