Sie kann den Arm nicht mehr so gut heben.
1) Anamnestische Daten:
kommt die Patientin zum ersten Mal zu mir?
Wie kommt sie in die Praxis? allein, in Begleitung, ist sie mit dem Auto gefahren, mit dem Bus, etc?
Wie alt ist sie?
Was hat sie gemacht, als die Beschwerden auftraten?
2) Fragen:
Hat sie irgendeine körperlich anstrengende Arbeit ausgeführt worauf man die Beschwerden zurückführen könnte?
Was heißt nicht so gut?
Wie hoch kann sie den Arm heben und hat sie dabei Schmerzen oder geht einfach nicht mehr?
Kamen die Beschwerden plötzlich oder wurde es langsam schlimmer?
Wie ist die Sensibilität im Arm?
Andere Symptome? - Hat sich das Gehen verändert? Sprache? Schlucken? Sehstörungen?
Wie sieht sie aus? Blass? Wirkt sie krank?
3) Verdachtsdiagnosen:
4) Untersuchungen + Ergebnisse:
Blutdruck
Puls
LG Katrin