Verdachtsdiagnosen:
Morbus Crohn
Colitis Ulcerosa
Anamnese:
- wie ist die Konsistenz des Durchfalls? dünnflüssig
- ist Blut im Stuhl vorhanden? Nein
- gibt es Enzündungen z.B. der Haut, Gelenken, Haut oder an anderen Stellen des Körpers? Arthritis der großen Gelenke, Erythema nosodum
- Häufigkeit der Durchfälle? Der Durchfall ist meist morgens
- Seit wann hat der Patient Durchfall? kann er nicht so genau sagen
- Hat der Patient Schmerzen, wenn ja in welcher Form (stechend, eher dumpf, krampfartig, etc.), wo hat er Schmerzen (kann er die Region angeben?)? ja starke, kolikartige Schmerzen hauptsächlich im rechten Unterbauch
- Weiblich oder männlicher Patient? weiblich
- Welches Alter hat der/die Patientin? 25 Jahre
Untersuchungen:
Bitte Blutuntersuchung:
- BKS - erhöht
- CRP - erhöht
- Hat die Patientin Fieber oder erhöhte Temperatur? Ja
- Welchen Befund kann man bei der Palpation des Abdomens erheben? Druckdolenz hauptsächlich im rechten Unterbauch, tastbare Resistenzen
(Widerstand)
Diagnose: Morbus Crohn
Leitsymptome Morbus Crohn:
Leitsymptome Colitis Ulcerosa:
Es fehlen nur noch die Leitsymptome!!
Eure Steffi