Ich äußere mal den Verdacht auf Knötchenflechte (Lichen ruber).
Allerdings muss ich zugeben, dass die Unterarme nicht gerade DIE Prädilektionsstelle schlechthin sind (eher Fußrücken, Handgelenke etc.).
Wichtig wäre mir bei der Inspektion daher vor allem:
Ob die Pat. auch noch an anderen Stellen unter Hautveränderungen leidet (Schleimhäute??). Das wäre dann wieder typisch.
Bei der Anamnese würde ich fragen nach:
Durchgemachten oder bestehenden Erkrankungen, besonders Autoimmungeschehen wie z.B. Diabetes. Auch eine ganze Reihe an Medikamenten kämen als Auslöser in Betracht (Antibiotika, Antidiabetika, Diuretika etc.) und würden von mir erfragt werden.
Ebenso ob sie unter Stress leidet (weiterer möglicher Auslöser).
Liebe Grüsse
Julia