19.07.2011, 14:04
(Dieser Beitrag wurde zuletzt bearbeitet: 19.07.2011, 14:05 von Daniela Starke.)
Sie trinkt 3l pro Tag - sie trinkt immer sehr viel, aber der Durst ist unverändert
ca. 5 Zigaretten pro Tag
Trotz Diät nicht abgenommen. (Symptom vom Hashi)
Hin und wieder Durchschlafschwierigkeiten
Beginnendes Klimakterium
Die letzte Reise ging nach Frankreich
Heuschnupfen, und deshalb manchmal Atemnot
manchmal Kopfschmerzen - nimmt dann Schmerzmittel - hin und wieder, nicht sehr häufig
Brillenträgerin
Rückenschmerzen - eher im Lendenwirbelbereich
Steife und geschwollene Gelenke (könnte sowohl vom Hashi kommen, aber auch von der Arthrose)
Krampfadern
manchmal nächtliche Wadenkrämpfe
Schmerzen in Beinen oder Füßen
Beine und Füße manchmal geschwollen - beidseitig - aber im linken Bein schlechter
Arthrose im Knie
Ödeme - beidseitig - das ganze Bein und v.a. das Knie - ihr habt zwar nicht gefragt aber die Patientin verrät euch woher das kommt - sie ist von ihrem Pferd vor einiger Zeit getreten worden. Seitdem hat sie Probleme mit dem Rücken, den Beinen und dem Knie
Verdachtsdiagnosen:
- Durchblutungsstörungen der Beine
- Symptom Ödeme: Herz, Lymphe, Gefäße, Allergie
- venöse Erkrankungen (aufgrund der Ödeme und der nächtlichen Wadenkrämpfe und der Krampfadern)
- Stoffwechselstörung (Mangel an Magnesium, Natrium oder Kalium)
- Nervenschädigung durch den Unfall (oder wurde diese schon von den Ärzten ausgeschlossen?)
- Burnout
- Borreliose
Welche Verdachtsdiagnosen kann man streichen (mit Begründung):
- Diabetes mellitus - Leistungsminderung und die erhöhte Trinkmenge würden gut passen, aber der Glukosetoleranztest war ohne Befund.
- Anämie evtl. Leukämie (zwar haben wir keine Blutwerte, dennoch sind die Schleimhäute ohne Befund, die müssten hier blass sein)
- Phlebothrombose (negative Zeichen)
- Nierenerkrankungen (unauffällige Urinwerte)
- akute Entzündungen (CRP ist unauffällig)
- Krebserkrankungen (kann man im Grunde auch streichen, da sonst der CRP erhöht sein müsste - zumindest ist das in den meisten Fällen so)
Diagnose:
- Schilddrüsenunterfunktion (Befund Positiv!)
Ich persönlich würde auch den Burnout streichen, da sie "nur" ab und zu von Sorgen spricht.
Die Erhöhung des Cholesterins ist meist auch auf den Hashi zurückzuführen.
Ich hätte gerne noch die Werte von Natrium, Kalium und Magnesium.
ca. 5 Zigaretten pro Tag
Trotz Diät nicht abgenommen. (Symptom vom Hashi)
Hin und wieder Durchschlafschwierigkeiten
Beginnendes Klimakterium
Die letzte Reise ging nach Frankreich
Heuschnupfen, und deshalb manchmal Atemnot
manchmal Kopfschmerzen - nimmt dann Schmerzmittel - hin und wieder, nicht sehr häufig
Brillenträgerin
Rückenschmerzen - eher im Lendenwirbelbereich
Steife und geschwollene Gelenke (könnte sowohl vom Hashi kommen, aber auch von der Arthrose)
Krampfadern
manchmal nächtliche Wadenkrämpfe
Schmerzen in Beinen oder Füßen
Beine und Füße manchmal geschwollen - beidseitig - aber im linken Bein schlechter
Arthrose im Knie
Ödeme - beidseitig - das ganze Bein und v.a. das Knie - ihr habt zwar nicht gefragt aber die Patientin verrät euch woher das kommt - sie ist von ihrem Pferd vor einiger Zeit getreten worden. Seitdem hat sie Probleme mit dem Rücken, den Beinen und dem Knie
Verdachtsdiagnosen:
- Durchblutungsstörungen der Beine
- Symptom Ödeme: Herz, Lymphe, Gefäße, Allergie
- venöse Erkrankungen (aufgrund der Ödeme und der nächtlichen Wadenkrämpfe und der Krampfadern)
- Stoffwechselstörung (Mangel an Magnesium, Natrium oder Kalium)
- Nervenschädigung durch den Unfall (oder wurde diese schon von den Ärzten ausgeschlossen?)
- Burnout
- Borreliose
Welche Verdachtsdiagnosen kann man streichen (mit Begründung):
- Diabetes mellitus - Leistungsminderung und die erhöhte Trinkmenge würden gut passen, aber der Glukosetoleranztest war ohne Befund.
- Anämie evtl. Leukämie (zwar haben wir keine Blutwerte, dennoch sind die Schleimhäute ohne Befund, die müssten hier blass sein)
- Phlebothrombose (negative Zeichen)
- Nierenerkrankungen (unauffällige Urinwerte)
- akute Entzündungen (CRP ist unauffällig)
- Krebserkrankungen (kann man im Grunde auch streichen, da sonst der CRP erhöht sein müsste - zumindest ist das in den meisten Fällen so)
Diagnose:
- Schilddrüsenunterfunktion (Befund Positiv!)
Ich persönlich würde auch den Burnout streichen, da sie "nur" ab und zu von Sorgen spricht.
Die Erhöhung des Cholesterins ist meist auch auf den Hashi zurückzuführen.
Ich hätte gerne noch die Werte von Natrium, Kalium und Magnesium.