25.07.2011, 21:14
(Dieser Beitrag wurde zuletzt bearbeitet: 25.07.2011, 21:16 von Isolde Richter.)
Liebe Anke, 
ganz herzlichen Dank für das interessante Rätsel und auch vielen Dank dafür, dass Du Dir die Mühe mit dem Bild und der Fallbeschreibung gemacht hast.
Ein sehr interessantes Rätsel.
Ich würde vermuten, dass bei dem Patienten als erstes eine Abwehrschwäche bestand.
Deshalb hat er die Herpes-simplex-Infektion bekommen.
Nun haben gleich die Streptokokken die günstige Gelegenheit genutzt:
1. die bestehende Abwehrschwäche
2. die Öffnung der Haut durch die Herpes-simplex-Infektion
Es ist sehr ungewöhnlich, dass sich Borkenflechte so rasant bei einem Erwachsenen ausbreitet.
Man kennt das sonst von Kindern mit Abwehrschwäche, z.B. bei Leukämie, Neurodermitis, Diabetes....
Follikulitis hat hier nicht so richtig gepasst, da bei einer Follikulitis die Haarfollikel entzündet sind. Ich hänge mal ein Bild an, damit man einen Vergleich hat!
Dass es hier Borkenflechte ist, hat man vor allem an den honiggelben Bläschenresten erkannt.
Aber es kommt vom Bild auch eine starke Herpesinfektion in Betracht.
Die Bläschen sind bei Herpes oft mit einer so trüben Flüssigkeit gefüllt, dass man es auf dem Foto oft nur schwer gegen Eiter abgrenzen kann.
Hat man den Patienten direkt vor sich, ist es einfacher: Eiter hat eine dickere Konsistenz als die trübe Flüssigkeit vor viralen Infekten.
Noch schwieriger wird es mit der Diagnosestellung, wenn erst ein virale Infekt da ist und es dann zu einer bakteriellen Sekundärinfektion kommt. Da hilft dann oft nur der Erregernachweis (duch den Arzt), der zur endgültigen Diagnose führt.
Nochmals ganz herzlichen Dank an alle Beteiligten!
Wie von Euch nicht anders gewohnt, habt Ihr sehr schnell die infrage kommenden Diagnosen genannt! Super gemacht!
Also, hier das Bild Follikulitis!
ganz herzlichen Dank für das interessante Rätsel und auch vielen Dank dafür, dass Du Dir die Mühe mit dem Bild und der Fallbeschreibung gemacht hast.
Ein sehr interessantes Rätsel.
Ich würde vermuten, dass bei dem Patienten als erstes eine Abwehrschwäche bestand.
Deshalb hat er die Herpes-simplex-Infektion bekommen.
Nun haben gleich die Streptokokken die günstige Gelegenheit genutzt:
1. die bestehende Abwehrschwäche
2. die Öffnung der Haut durch die Herpes-simplex-Infektion
Es ist sehr ungewöhnlich, dass sich Borkenflechte so rasant bei einem Erwachsenen ausbreitet.
Man kennt das sonst von Kindern mit Abwehrschwäche, z.B. bei Leukämie, Neurodermitis, Diabetes....
Follikulitis hat hier nicht so richtig gepasst, da bei einer Follikulitis die Haarfollikel entzündet sind. Ich hänge mal ein Bild an, damit man einen Vergleich hat!
Dass es hier Borkenflechte ist, hat man vor allem an den honiggelben Bläschenresten erkannt.
Aber es kommt vom Bild auch eine starke Herpesinfektion in Betracht.
Die Bläschen sind bei Herpes oft mit einer so trüben Flüssigkeit gefüllt, dass man es auf dem Foto oft nur schwer gegen Eiter abgrenzen kann.
Hat man den Patienten direkt vor sich, ist es einfacher: Eiter hat eine dickere Konsistenz als die trübe Flüssigkeit vor viralen Infekten.
Noch schwieriger wird es mit der Diagnosestellung, wenn erst ein virale Infekt da ist und es dann zu einer bakteriellen Sekundärinfektion kommt. Da hilft dann oft nur der Erregernachweis (duch den Arzt), der zur endgültigen Diagnose führt.
Nochmals ganz herzlichen Dank an alle Beteiligten!
Wie von Euch nicht anders gewohnt, habt Ihr sehr schnell die infrage kommenden Diagnosen genannt! Super gemacht!
Also, hier das Bild Follikulitis!
GLG Isolde