Exotoxine/Endotoxine + Anitbiotikatherapie

[Bonnie2000]

Ich habe mir gemerkt, dass man bei HUS und EHEC keine ABs gibt, da durch die AB's Endotoxine frei werden, die die Symptome verstärken können.
Das leuchtet mir ein.

1)Aber auch bei Botulismus sollten nach Möglichkeit keine ABs gegeben werden.
Hier handelt es sich aber doch um Exotoxine,  die frei werden. Durch ein Abtöten der Bakterien, würden doch auch die Exotoxine weniger werden. Also warum keine ABs?
Habe ich hier etwas falsch verstanden?

2) Und wenn man bei Botulismus keine AB's gibt, wieso gibt man dann bei Cholera ABs? Hier entstehen auch Exotoxine, die die Symptome hervorrufen. 
Unterscheidet sich Cholera vielleicht in der Hinsicht von Botulismus, dass bei Cholera sowohl Erreger als auch Exotoxin schädigend wirken?

Ich würde mich freuen, wenn jemand mir jemand hilft, meine Missverständnisse oder Denkfehler aufzuklären!

[Gini]

Liebe Bonnie,

beim Botulismus werden die Krankheitssymptome durch das Toxin verursacht. Hier gibt man Antitoxine, um die Ursache der Krankheit zu stoppen. Wir haben uns eine Lebensmittelvergiftung eingefangen, weil wir vielleicht mit Toxin kontaminierte Lebensmittel zu uns genommen haben.

Bei Cholera gibt man auch nur evtl. Antibiotika, also nicht immer... und damit ist gemeint bei schweren Verläufen, wobei der Krankheitsverlauf dadurch nur hinsichtlich zeitlichem Verlauf verändert werden kann, nicht aber hinsichtlich der Intensität. Die vorrangige Behandlung liegt hier im Flüssigkeits- und Elektrolytersatz.

War das hilfreich?
LG Gini

[Bonnie2000]

Danke Gini,

werden bei Cholera die Symptome also nicht nur, oder nicht hauptsächlich durch die Toxine, sondern auch (oder vorwiegend) durch die Erreger,
Das wäre dann ein Unterschied zum Botulismus, wo ich die evtl. AB-Gabe bei Cholera nachvollziehen könnte.

[Gini]

Die Vibrio cholerae setzen das Exotoxin frei, was als Enterotoxin in unserem Darm den Schaden anrichtet. Das bedeutet Du hast diese Bakterien in Dir, den Erreger also aufgenommen, je mehr desto schlimmer der Verlauf.

Botulismus hast Du die Toxine aufgenommen, also macht ein Antibiotikum nicht sonderlich Sinn.

LG Gini

[Bonnie2000]

Ach so, jetzt ist es klarer, danke!

[Gini]

Prima dann freu ich mich, das ich Dir helfen konnte.