Welcher Erreger kommt bei der Diphtherie vor?
* Corynebakterium diphteriae - Stäbchenbakterium
* grampositiv, unbeweglich, sporenlos
Was für eine Infektion ist Diphtherie?
*Lokalinfektion der Schleimhäute, besonders Nasen- und Rachenraum
Ansteckung, Inkubationszeit und Schweregrad?
* Tröpfcheninfektion
* 2-5 Tage
* inapparenter bis tödlicher Verlauf
Formen der Diphtherie?
* Nasendiphtherie
* Rachendiphtherie (häufigste Form)
* Augendiphtherie
* Kehlkopfdiphtherie
Was wissen wir über die Rachendiphtherie?
* anfänglich ist die Rachendiphtherie nicht von einer Halsinfektion zu unterscheiden
* später legt sich eine Pseudomembran auf die Rachenschleimhaut, fährt man mit einem Wattestäbchen darüber, beginnt sie zu bluten
Symtome:
* Kopfschmerzen, Abgeschlagenheit
* starkes Krankheitsgefühl, Halsschmerzen, Schluckbeschwerden
* Tachykardie, Fieber
* geschwollene Halslymphknoten, süßlich, fader Mundgeruch
Kehlkopfdiphtherie
Symptome:
* bellender Husten, Heiserkeit
* hochgradige Atemnot bis zum Ersticken
* Kehlkopfkrampf
Was bedeutet progrediente Diphtherie?
* fortschreitend
* breitet sich auf Kehlkopf, Luftröhre, Bronchien aus
Was bedeutet toxisch (maligne) Diphtherie?
* Ausbreitung erfolgt über den gesamten Organismus
* Komplikation: Herzmuskelschädigung bis Herzstillstand
Meldepflicht?
* für den HP bei Verdacht, Erkrankung bzw. Tod nach § 6 Absatz 1 und § 8 IfSG
Behandlungsverbot?
* für HP nach § 6, 7, 24, 34 IfSG
Stichwort zur Diphtherie!!
Pseudomembran
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Herz Teil II
Was versteht man unter der Klappenebene?
* Klappen liegen zwischen Vorhöfen, Kammern und abgehenden Gefäßen auf einer Ebene und sind mit einem bindegewebigen Ring verbunden.
Ernährung des Myo-, Peri- und Endokards?
* Myokard - Koronararterien (A. coronaria)
* Perikard - Koronararterien (")
* Endokard - vom vorbeiströmenden Blut
Was wissen wir über die Koronararterien (Herzkranzgefäße)?
* Sauerstoffreiches Blut tritt im Bereich der Aortenklappe aus der Aorta und verteilt sich schwerpunktmäßig über die A. coronaria detra/sinistra. Diese verzweigen sich in immer feinere Gefäße (Kapillare) und ernähren so jede einzelne Herzmuskelzelle.
* Sauerstoffarmes Blut sammelt sich in Venolen und Venen, geht dann in die Sammelvene (Sinus coronarius) über, welche im hinteren Bereich direkt im Atrium dextrum mündet.´
Physiologie des Herzens
* rechte Herzhälfte pumpt das Blut in den Lungenkreislauf
* linke Herzhälfte pumpt das Blut in den Körperkreislauf
Lungenkreislauf
* sauerstoffarme Blut wird von der rechten Kammer über den Truncus pulmonales in die Lungenarterien gepumt
* von dort in die Arteriolen zu den Kapillaren (welche die Alveolen umgeben) => hier findet der Gasaustausch statt
* sauerstoffreiche Blut fließt über die Venolen zu den vier Lungenvenen und mündet von dort direkt im Atrium sinistrum
Körperkreislauf
* sauerstoffreiche Blut wird vom Ventrikulus sinister über die Aortenklappe in die Aorta gepumt
* von dort über die Arterien, über die Arteriolen zu den Kapillaren => hier findet der Gasaustausch statt
* sauerstoffarmes Blut sammelt sich in Venolen, fließt über die Venen letztlich in die V.cava superior und inferior
* diese münden direkt im Atrium dextrum
Lückentext
Arterien gehen von den Kammern ab. Sie transportieren das Blut vom Herzen weg.
Im Körperkreislauf führen sie sauerstoffreiches Blut und im Lungenkreislauf führen sie sauerstoffarmes Blut.
Venen münden in die Vorhöfe ein. Sie transportieren das Blut zum Herzen hin.
Im Körperkreislauf führen sie sauerstoffarmes Blut und im Lungenkreislauf führen sie sauerstoffreiches Blut.
Herzschlag
Erklärung der Systole und Diastole!
Systole => Zusammenziehen (Kontraktion) des Herzmuskels zum Auspumpen des Blutes => Anspannungsphase
Diastole => Erweiterung des Herzmuskels zum Einfließen des Blutes => Erschlaffungsphase
Lückentext
Die Vorhöfe sind gleichzeitig entweder in der Diastole oder in der Systole.
Beide Kammern sind gleichzeitig entweder in der Diastole oder in der Systole.
Während der Vorhofsystole besteht eine Kammerdiastole.
Während der Vorhofdiastole besteht eine Kammersystole.
Erklärung des Schlagvolumens!
* Blutmenge, die während der Systole von der linken Kammer in Aorta gepumpt wird (70 bis 100 ml beim Erw.)
Erklärung Herzminutenvolumen! (inklusive Beispiel)
* Blutmenge, welche pro Minute aus der linken Kammer in die Aorta gepumt wird
* zu errechnen: Schlagvolumen multipliziert mit der Anzahl der Schläge pro Minute
Beispiel:
* 80 ml (Schlagvolumen) x 80 Schläge/min = 6400 ml Minutenvolumen (6,4l)
Weg des Blutes durch den Körper
- Beginn Körperkreislauf
- sauerstoffreiches Blut fließt vom Ventrikulus sinistra durch die Aortenklappe in die Aorta
- über die Arterien, in die Arteriolen bis zu den Kapillaren
- dort erfolgt der Gasaustausch
- sauerstoffarmes Blut sammelt sich in Venolen, über die Venen
- sammelt sich in der V. cava superior/inferior
- mündet dann direkt im Atrium dextrum ein
- durch die Tricuspidalklappe in den Ventrikulus dexter
- von dort durch die Pulmonalklappe in den Truncus pulmonales
- Beginn Lungenkreislauf
- fließt dann über die Lungenarterien in die Arteriolen zu den Kapillaren (um die Alveolen liegend)
- dort findet der Gasaustausch statt
- sauerstoffreiches Blut sammelt sich in den Venolen
- fließt über die vier Lungenvenen direkt in den Atrium sinistrum
- durch die Mitralklappe in den Ventrikulus dexter (Kreislauf beginnt von vorn)
Weiter gehts mit dem Dritten Teil am .... (?)