F - wie FSME

[Gini]

In unserer Ausbildung zum Heilpraktiker lernen wir ja sehr viele Infektionskrankheiten kennen. Manche kommen zu bestimmten Jahreszeiten gehäuft vor, wie z.B. die FSME. Das liegt daran das der Überträger, die Zecke, nur bei bestimmten Temperaturen aktiv ist. Zum Beispiel wird sie erst ab 8 Grad aktiv und darum häufen sich die Krankheitsfälle dann im Frühling, Sommer und Herbst. Im Winter dagegen nur wenn die Temperaturen dann besonders mild wären.
Hier also nun wieder eine Zusammenfassung einer Erkrankung aus dem Bereich der Infektionen.

FSME = Frühsommer-Meningoenzephalitis
Def.: Hirnhaut- und Gehirnentzündung durch Viren verursacht und durch Zecken übertragen, es zeigt sich ein zwei-phasischer Fieberverlauf.

Erreger:
- FSME-Virus = Togavirus
- Erregerreservoir: Zecken
- Vorkommen: Süddeutschland, Österreich, Tschechien, Russland, Lettland, Estland und nördliche Teile Chinas und Japans

Ansteckung:
- das FSME-Virus wird schon direkt innerhalb der ersten Minute übertragen, da es im Speichel der Zecke ist

Ink.-Zeit:
- 7-10 Tage

Symptome:

• grippale Symptome für 4-6 Tage mit Fieber um die 39 Grad, Müdigkeit, Abgeschlagenheit und Kopfschmerzen
  
• fieberfreier Intervall von 4-5 Tagen
  
• danach kann es zu Meningitis mit hohem Fieber, starken Kopfschmerzen und Nackensteifigkeit kommen
  oder...
  
• zu Meningoenzephalitis, zusätzlich mit Krämpfen, Lähmungen und Bewusstseinseintrübungen bis zum Koma
  oder...
  
• zu Meningomyeloenzephalitis, mit zusätzlicher Rückenmarksentzündung, diese führt zu schlaffen Lähmungen vor allem im Schulterbereich, psychischer Labilität, Gedächtsnisstörungen und Fieber bis 40 Grad
  

Komplikationen:
- Tetraplagie, selten

Nachweis:
- Liquor
- Blut

DD:
* Borreliose
* Poliomyelitis
* Meningoenzephalitiden durch andere Erreger…
   ... Haemophilus influenza Typ B
   ... Neisseria meningitidis (Meningokokken)

Prophylaxe:
- mechanischer Zeckenschutz
- aktive Impfung nach Impfschema (1. Impfung, die 2. nach 3.Monaten, die 3. dann 9 Monate nach der 2. mit Auffrischungen alle 3 Jahre)

Therapie:
- symptomatisch

Gesetze:
- keine Meldepflicht für den HP
- Behandlungsverbot aufgrund §24 und §7 

Gebt gut auf euch acht, wenn ihr im hohen Gras umherstreift und schaut nachdem Spaziergang nach, ob ihr euch eine Zecke als Mitbringsel eingefangen habt. Zecken mögen es feucht und warm, darum sucht besonders Haaransatz, hinter den Ohren, Achselhöhlen, Leistengegend und Kniekehlen genauer ab.
Ich wünsche euch nun erst einmal wieder ein schönes Wochenende und wir lesen uns dann am Montag wieder,
danke für Deine Aufmerksamkeit, mit lieben Grüßen Gini