Leukämie - Hepatosplenomegalie

[david26de]

Hallo, kann mir jemand logisch erklären, warum man bei einer Leukämie eine Hepatosplenomegalie bekommen kann? Liebe Grüße, David

[Gini]

Hallo lieber David,

hast Du das Blut schon durch?
Wir müssen dazu wissen wo die Blutbildung statt findet, normalerweise im Knochenmark (KM), aber bei den
Leukos lernen wir ja das die auch im lymphatischen Gewebe weiter entwickelt werden.

Wenn nun im KM eine Veränderung haben, kommt es zur unkontrollierten Wucherung.
Es bilden sich Vorstufen von myelotischen oder lymphatischen Leukos, die entartet sind und diese proliferieren, also wuchern unkontrolliert. Da sind die Blasten, die man ja auch bei der Diagnostik nutzt.
Diese Proliferation stört dann die Blutbildung auch der anderen = Erys und Thrombos.
Nun versucht der Körper dies zu kompensieren und somit können Milz und Leber wieder die Blutbildung mit übernehmen, nennt man dann extramedulläre Blutbildung. Dazu vergrößern sie sich eben, um ihrer Funktion nachzukommen. 

Wir haben die falschen/malignen Vorstufen ja auch nicht nur im KM, sondern irgendwann auch in anderen Organen, ergo landen diese malignen Clons auch per Streuung in lymphatischen Gewebe, wo sich die veränderten Zellen weiter entwickeln, auch da braucht es Platz = Lymphknotenschwellung, Milzschwellung.
Du siehst die Milz hat damit echt viel zu tun.

Hoffe es hilft?
Man kann sich auch gut merken, wenn Du magst:
CLL = L = v.a. Lymphknotenschwellung = hier steht die Leukozytose im Vordergrund
CML = M = v.a. Milzschwellung = da hier die extramedulläre Blutbildung im Vordergrund steht

Liebe Grüße Gini