Bildrätsel: Großzehe = gelöst

[Isolde Richter]

Hier seht Ihr die Großzehe eines kleinen Jungen.
Was liegt vor?

Bitte beschreibt Eure Verdachtsdiagnose mit einfachen Worten, so dass auch die Neueinsteiger verstehen, worum es sich dabei handelt.

Bitte begründet auch, warum ihr darauf gekommen seid!!

Viel Spaß wünscht Isolde

[werner]

Also mit einfachen Worten geschrieben sehe ich ein entzündetes Nagelbett und den Nagel der Großzehe im oberen Bereich verändert.Grund kann eine Nagelmykose sein!

[Heike A.]

Liebe Isolde,

ich bin mir nicht ganz sicher. Ich denke es ist eine Pilzinfektion oder eine Infektion durch Bakterien zum Beispiel nach einer Hautverletzung.
Man sieht eine Rötung, Schwellung und Eiter, der meist durch Streptokokken oder Staphylokokken verursacht wird.

Hatte sich der Junge an der Großzehe verletzt?

Herzliche Grüße
Heike

[Maria F. Spinner]

Hallo liebe Isolde!

Selten haben Kinder schon eine Nagelmykose.(Pilzerkrankung). Könnte es sein, dass das Kind den Fussnagel eingerissen und sich selber verletzt hat? Dies kann auch vorkommen, wenn der Nagel falsch geschnitten wird, oder ein Eckchen vom Nagel eingewachsen ist.
Ein Umlauf kommt ebenso selten am Fuss vor, eher an den Fingern.
Könnte auch eine Verletztung sein, beim Barfusslaufen den Zeh angeschlagen, und es ist Schmutz in die Wunde gekommen?
Liebe Grüsse
Maria

[Isolde Richter]

Hatte sich der Junge an der Großzehe verletzt?

Der Junge hat sich nicht verletzt.

Wenn ich zusammenfasse, dann gibt es zwei Verdachtsdiagnosen:
- Pilzinfektion
- bakterielle Infektion durch Strepto- oder Staphylokokken

Jetzt 2 Fragen dazu:
1. Welche der beiden Diagnosen ist wahrscheinlicher?

2. Was ist ein Umlauf?

[Gabi]

Ich denke es könnte ein Panaritium (Entzündung im/ um den Nagelfalz ) sein. Es ist eine Rötung und eine Schwellung sichtbar. Ich könnte mir auch vorstellen, dass es seht schmerzhaft ist. Ursache, wie schon von Maria geschrieben, könnte eine Verletzung durch falsches Schneiden (zu tief in den Nagelfalz runter) sein oder durch anstoßen und unkontroliertes Einreissen den Nagels und verletzen der Haut.

LG Gabi

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Beim Nagelpilz wäre der Nagel befallen, was hier nicht sichtbar ist
LG Gabi

[Yvonnet.]

evtl. Nagelpilz oder Schupenflechte

[werner]

Das eine Pilzerkrankung die Ursache ist glaube ich jetzt weniger!
Die Veränderungen am Nagelbett sind wohl eher bakteriell bedingt.
Liegt eine Erkrankung der Haut(Psoriasis-Schuppenflechte) vor?
Möglich ist auch das es sich um einen sogenannten Niednagel(niederländisch) handelt.
Hier kann die Seite der Nägel eingerissen und entzündet sein!

[Heike A.]

Liebe Isolde,

ich glaube den Pilz kann man ausschließen, da er eher im Zehenzwischenraum oder unter dem Nagel vorkommt, weil er dort bessere Wachstumsbedingungen hat.

Ich denke es ist eine bakterielle Infektion. Die Bakterien sind durch eine Ekzem in das Epithel- und Bindegewebe eingedrungen.

Liebe Grüße
Heike

[ErwinHorn]

Ich denke das es sich hier um eine bakterielle Infektion handelt, die durch eine Verletzung aufgrund eines
eingewachsenen Nagels entstanden ist.
Eine Nagelmykose könnte man ausschliessen, da die Anzeichen wie fehlender Glanz, Verfärbung, bzw. Flecken und eine Verdickung der Nagelplatte fehlen.

Liebe Grüße
Erwin

[Irene Engel]

Liebe Isolde,

bei Vergrößerung des Bildes kommt es mir so vor, dass auch an den übrigen Zehen die Nägel in schlechtem Zustand sind, das bringt mich auf die Idee: vielleicht ein Junge mit der Grunderkrankung "Diabetes"?

Irene

[Isolde Richter]

Ihr habt es wieder suuuper herausbekommen! Es handelt sich um ein Panaritium (Umlauf) . Ein Diabetes liegt bei dem Jungen glücklicherweise nicht vor.

Panaritium: panaricium (lat.) = eine Krankheit an den Nägeln, Nagelkrankheit

Es handelt sich um eine Sammelbezeichnung für eitrige (eventuell phlegmöse) Entzündung an Fingern oder (seltener) Zehen, wie sie meist infolge von Bagatellverletzungen auftreten, die sich infiziert haben.
Panaritien kann man in oberflächliche (betrifft Haut bzw. Nagel) und tiefe (Gelenk, Knochen, Sehne) unterteilen.

Im vorliegenden Fall handelt es sich genauer gesagt um ein Panaritium periunguale = der Nagelwall ist entzündet

Die Entzündung tritt meist nach Bagatellverletzungen, durch Infizierung der Wunde mit Strepto- oder Staphylokokken auf.

Es kommt zu den typischen Entzündungszeichen Calor, Dolor, Rubor, Tumor und Functio laesa. Der Schmerz wird häufig als pulsierend angegeben. Oft kann man eine beginnende Eiterbildung sehen.

Komplikationen
Fortschreiten der Entzündung und Übergreifen von der Haut und dem Unterhautgewebe auf Gelenke, Knochen und/oder Sehnen, Nekrose, Lymphangitis, Phlegmone .

Therapie
Der Heilpraktiker kann in leichteren Fällen, die noch keine Antibiotikagabe erfordern, behandeln: z.B. mittels Handbädern, Umschlägen, Homöopathie u.a. Es ist auf Ruhigstellung zu achten.
Schwere Fälle werden vom Arzt therapiert: mit Antibiotika, operativer Eröffnung und/oder Drainage.