02.11.2013, 08:01
So.. dann geht es weiter.. die Dame möchte doch schmerzfrei ins Wochenende entlassen werden
Ihr seid super. Kompliment an alle.. SEEEEEHHHHR gute Überlegungen... KLASSE!!!!!Heart
Dann legen wir mal los
Anamnese:
Seit wann bestehen die Beschwerden? - seit einigen Monaten
Blutdruck und Puls messen, wie sind die Werte? 155/95
Wie alt ist die Patientin? 63 Jahre
Wie ist ihre Figur, schlank, adipös? 160cm - 80kg
Wie fühlen sich die Schmerzen an? Schmerzt es den ganzen Tag oder nur ab und zu? nicht den ganzen Tag. Eher ab und zu
Ist der Schmerz bewegungsabhängig oder ständig da? Bei Bewegung etwas mehr...
punktueller oder ausstrahlender Schmerz - eher ausstrahlend
Übt sie eine bestimmte Sportart aus? nein
Hat sie vorher evtl. eine Überbelastung gehabt? nein eher nicht
Welche Vorerkrankungen gab es in der Familie? Schlaganfall und Herzinfarkt bei den Eltern
Vorerkrankungen? der Cholesterin ist etwas erhöht
Medikamente? ja wegen des Cholesterins
Welchen Beruf übt sie aus? Seit wann? - Verkäuferin an der WurstthekeSmile
Hat sie in letzter Zeit ihre Ernährung umgestellt? nein
Raucht die Patientin? - ja
Wie sieht der Alkoholkonsum aus? normal, mal ein Wein, mal ein Bier
Wie sieht die Ernährung aus? gut bürgerlich
Sind irgendwelche Allergien,Unverträglichkeiten bekannt? nein
Werden die Schmerzen bei Druck stärker?
Ist in der betroffenen Gegend irgendwo eine Schwellung?
Ist sie noch berufstätig? Wenn ja welcher Beruf? (sitzende Tätigkeit?) - Sie arbeitet in einem Supermarkt an der Fleischtheke - also nicht sitzend.
Hatte sie vor kurzem eine lange Reise gemacht wo man viel sitzen musste? (lange Flugreise über Stunden oder so) - nein
Gab es in letzter zeit irgendwelche medizinischen Vorbehandlungen, evtl. auch OP' oder sowas? - nein
Hat sie sellber irgendwelche Vorerkrankungen (vor allem Herz?) ? - nein
nach welcher Gehstrecke treten die Schmerzen auf... nach ca. 200 m
Inspektion
- schöne Wade - muskulös wie von einer Radfahrerin --> ach neeee das war die falsche....
- okay Wade einer 63 jährigen Patientin
- Besenreiser leicht
- keine Rötung
- keine Schwellung
- im Bereich der LWS keine Probleme.....
- keine Beinlängendifferenz
- rechts ggf. etwas kühler...
Funktionstest:
- Ratschow - Durchblutung verzögert, Schmerzen während der Durchführung
Verdachtsdiagnosen:
- periphere arterielle Verschlusskrankheit.... - claudicatio intermittens
Gibt es noch andere Verdachtsdiagnosen???????????????????
@ Karin: es klingt etwas so, als würdest du einen Notfall vermuten.. muss hier der Krankenwagen her??? oder ist es "harmlos?"
Ihr seid super. Kompliment an alle.. SEEEEEHHHHR gute Überlegungen... KLASSE!!!!!Heart
Dann legen wir mal los
Anamnese:
Seit wann bestehen die Beschwerden? - seit einigen Monaten
Blutdruck und Puls messen, wie sind die Werte? 155/95
Wie alt ist die Patientin? 63 Jahre
Wie ist ihre Figur, schlank, adipös? 160cm - 80kg
Wie fühlen sich die Schmerzen an? Schmerzt es den ganzen Tag oder nur ab und zu? nicht den ganzen Tag. Eher ab und zu
Ist der Schmerz bewegungsabhängig oder ständig da? Bei Bewegung etwas mehr...
punktueller oder ausstrahlender Schmerz - eher ausstrahlend
Übt sie eine bestimmte Sportart aus? nein
Hat sie vorher evtl. eine Überbelastung gehabt? nein eher nicht
Welche Vorerkrankungen gab es in der Familie? Schlaganfall und Herzinfarkt bei den Eltern
Vorerkrankungen? der Cholesterin ist etwas erhöht
Medikamente? ja wegen des Cholesterins
Welchen Beruf übt sie aus? Seit wann? - Verkäuferin an der WurstthekeSmile
Hat sie in letzter Zeit ihre Ernährung umgestellt? nein
Raucht die Patientin? - ja
Wie sieht der Alkoholkonsum aus? normal, mal ein Wein, mal ein Bier
Wie sieht die Ernährung aus? gut bürgerlich
Sind irgendwelche Allergien,Unverträglichkeiten bekannt? nein
Werden die Schmerzen bei Druck stärker?
Ist in der betroffenen Gegend irgendwo eine Schwellung?
Ist sie noch berufstätig? Wenn ja welcher Beruf? (sitzende Tätigkeit?) - Sie arbeitet in einem Supermarkt an der Fleischtheke - also nicht sitzend.
Hatte sie vor kurzem eine lange Reise gemacht wo man viel sitzen musste? (lange Flugreise über Stunden oder so) - nein
Gab es in letzter zeit irgendwelche medizinischen Vorbehandlungen, evtl. auch OP' oder sowas? - nein
Hat sie sellber irgendwelche Vorerkrankungen (vor allem Herz?) ? - nein
nach welcher Gehstrecke treten die Schmerzen auf... nach ca. 200 m
Inspektion
- schöne Wade - muskulös wie von einer Radfahrerin --> ach neeee das war die falsche....
- okay Wade einer 63 jährigen Patientin
- Besenreiser leicht
- keine Rötung
- keine Schwellung
- im Bereich der LWS keine Probleme.....
- keine Beinlängendifferenz
- rechts ggf. etwas kühler...
Funktionstest:
- Ratschow - Durchblutung verzögert, Schmerzen während der Durchführung
Verdachtsdiagnosen:
- periphere arterielle Verschlusskrankheit.... - claudicatio intermittens
Gibt es noch andere Verdachtsdiagnosen???????????????????
@ Karin: es klingt etwas so, als würdest du einen Notfall vermuten.. muss hier der Krankenwagen her??? oder ist es "harmlos?"
LG Andrea