Rätsel Kopfschmerzen (mit Sina) = gelöst

[Silke W.]

Eine Frau kommt zu Euch in die Praxis und beklagt sich über Kopfschmerzen!!!
Und nun????

Bitte zuerst ganz viele Verdachtsdiagnosen aber bitte nicht nur zum Thema Harnapparat, es ist wichtig dass Ihr ganzheitlich denkt!!

Viel Spaß!!


Arbeits- und Verdachtsdiagnosen:

Hirntumor (evtl. auch andere Tumore)
Augenerkrankung
Arteriitis temporalis
Hirnhautentzündung/Meningitis
Hypertonie
Hypotonie
Grippe
Hirndrucksteigerung
Trauma
Hals-Wirbelsäule Veränderungen
Sinusitis
psychische Kopfschmerzen
Trigeminusneuralgie
Zahn- u. Kiefererkrankungen
Hirnblutungen
Nebenwirkungen von Medikamenten
Muskelverspannungen im Nacken
Durchblutungsstörungen
Migräne
Wetterfühligkeit (naja... wohl nicht wirklich als Verdachtsdiagnose ernstzunehmen...oder?) Natürlich ist das ernstzunehmen!

Otitis media
Mumps
Cluster-Kopfschmerz
Arteriosklerose
Anämie
Leukämie
Polyglobulie (Erythrozytose)
Abszess
Gehirntuberkolose
Hirnödem
Meningoenzephalitis
Epilepsie
Osteomyelitis
Stress
Urämie
Hypoglykämie
Hypoxie (Sauerstoffmangel durch Höhe, Schlafapnoesyndrom)

Kater nach zu viel Alkoholgenuss
Gehirnerschütterung
Schlafmangel
Schleudertrauma
Nikotin ( raucht selber oder Familienangehöriger raucht die Bude voll)
Kopfschmerzen wärend der Menstruation
Spannungs- oder Entspannungskopfschmerz
Hustenkopfschmerz

Wow Ihr seid gut, aber da gibt`s noch viel mehr!!!!

Enzephalitis
Infekte aus dem Kindergarten, die bei ihr statt zu vollen Symptomen "nur" zu Kopfschmerz führen
Aneurysma

akutes Glaukom
Sarkoidose (Granulome im ZNS)
Pyelonephritis (chronisch)
Glomerulonephritis (akut)
fester "Pferdeschwanz" Was ist das denn?????


Es gibt noch ein paar mehr aber fangen wir doch mal an



Fragen:

Wo genau sitzt der Schmerz? Überall, ganzer Kopf, sie kann den Schmerz nicht genau angeben
Wann tritt er auf? Eigentlich die ganze Zeit, ist Ihr ständiger Begleiter.
Gibt es noch andere Symptome? Ja, Gliederschmerzen und Abgeschlagenheit

Seit wann hat sie diesen Schmerz? Seit ca.5 Tagen
Gibt es Blutwerte? Nein, noch nicht, wäre auch etwas früh, da gibt`s bestimmt noch ein paar gute Fragen!!
Wie ist der Blutdruck und Puls? 130- 95 / 70
Hat die Frau Fieber? Sie hat bisher noch nicht gemessen
Dann soll sie bitte mal messen. 37,8°C

Hatte sie in letzter Zeit Erkrankungen, wenn ja welche? Ja, vor ca.2- 3 Wochen war sie ziemlich stark erkältet, aber ist jetzt vorbei.
War sie im Ausland? Nein
Wo arbeitet sie? Kindergarten


Gibt/gab es im Kindergarten gerade gehäuftes Auftreten von irgendwelchen (Kinder-)Krankheiten? Spezielle Kinderkrankheiten nicht aber ständig ist ein anderes Kind erkältet!
Tut ihr bei der Perkussion an Stirn oder Nebenhöhlen etwas weh also hat sie Klopfschmerz? O.B.
Trinkt sie genug (2-3 Liter Flüssigkeit) und ist die Ausscheidung wie immer? Sie trinkt mind. 3,5 Liter am Tag

War die Erkältung begleitet von einer Angina, einer Sinusitis oder Otitis media? Kann schon sein, dass da etwas schlimmeres dahintersteckte, aber sie ging nicht zum Arzt weil im Kindergarten eh grade wieder ein Engpass war. Sie hatte sehr starke Halsschmerzen, mindestens eine Woche lang.
Wurde die Erkältung mit Antibiotika behandelt? Nein, wie gesagt sie war nicht beim Arzt.


Gibt es Hauterscheinungen (auffällige Blässe, Rötung, Juckreiz ect.)?
Gibt es Ödeme ? Oder auch nur "verquollene" Augen?
3,5l Trinkmenge ist eher hoch, hat sie verstärkten Durst in der letzten Zeit oder ist die Menge normal für sie?


Untersuchungen/Tests

Urinschnelltest mit Teststreifen...geht auch ganz schnell





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