Also schauen wir mal:
Natürlich zuerst mal an einen Notfall denken:
Pneumothorax
Herzinfarkt
Angina pectoris
Aortenaneurysma
akute Herzinsuffizienz
Embolie
Pneumothorax
Tauma-> Rippenbruch, Wirbelbruch
akute Pankreatitis
Anamnese:
seit wann bestehen die Schmerzen,
ist ein Auslöser (Unfall,viel Essen, Kälte...)erfragbar,
ist der Schmerz lokalisierbar oder diffus, atmungsabhängig, bewegungsabhängig , auf und abschwellend oder gleichbleibend
wie ist die Schmerzqualität, also stechend, bohrend oder dumpf oder eher als Druck/Ring um den Brustkorb,
wie stark ist der Schmerz,
welche Begleitsymptome bestehen ?
IPPAF:
RR und Puls messen
mögliche Ursachen:
DD Infektionskrankheit
Gürtelrose
Tuberkulose
Brochitiden bei Masern, Typhus, AIDS
DD Onkologie
Pancoast Tumor, anderes Bronchial-CA
Ösophagus-CA,
Im Thoraxbereich haben wir die Organe Herz, Lunge, Pleura, Bewegungsapparat.
Dort gehen noch Nerven durch, wir haben den Öspophagus ebenfalls im Thoraxbereich und natürlich Muskeln.
Versucht mal an diese Organe zu denken.
Was kann es noch geben?
Haben wir alle Erkrankungen von Herz und Lunge die Schmerzen bereiten?
Gibt es noch Erkrankungen der Pleura mit Thoraxschmerzen?
Wie sieht es mit Erkrankungen von Bewegungsapparat und Ösophagus aus?
Und welche Nervenerkrankungen könnten zu Thoraxschmerzen führen?
Andrea hat schon super die Onkologie aufgezählt!
Gibt es noch weitere Karzinome die Thoraxschmerzen als Symptom haben, oder haben wir alle?
Denkt auch einfach mal daran, dass Schmerz ein Entzündungszeichen ist, also welche Entzündungen machen Thoraxschmerzen?
Und zu guter letzt, wie sieht es vielleicht mit den Muskeln aus?
Zur Anamnese bei Schmerzen hat auch hier Andrea super vorgelegt
Wo, wie, wann, warum, seit wann, ausstrahlend.
Andere Symptome (Entzündungszeichen!)?