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Fallbeispiel Blickdiagnose Prüfungsvorbereitung
#27
Super Dankeschön, dann trage ich mal zusammen und fülle ich den Rest aus:

Verursacht und hervorgerufen durch: 

meist Streptokokken, (oder seltener Staphylococcus aureus, Klebsiella peumoniae)  die über Hautdefekte eintreten. 

Oft bei Bagatellverletzungen oder auch Hautverletzungen durch:

Rhagaden
Erosionen
Fußpilz
Ulkus cruris venosum

Häufiges Vorkommen bei: 

Immunschwäche
Herzödeme
Lymphödeme
Lipolymphödem

Wie sieht es im Anfangsstadium aus? 

im Anfangsstadium findet man ein Erythem mit SCHARFER Begrenzung
deutliche Ödematisierung wenn im Gesicht ansonsten gering ödematisiert
wenig Juckreiz und Spannungsgefühl 
begleitet von hohem Fieber und Schüttelfrost 


Wie entwickelt es sich weiter?

im weiteren Verlauf läuft die scharfe Begrenzung flammenzungenartig aus, 


(ein Erysipel ist also nicht scharf begrenzt Komma flammenförmig, sondern erst scharf dann flammenförmig begrenzt)

manchmal lässt sich der  streifenförmige Bereich noch scharf abgrenzen
allerdings können wir das hier bei unserem Bild nicht beurteilen, auf dem sichtbaren Ausschnitt findet man keine gesunde Hautstelle mehr, die Entzündung ist über den gesamten Unterschenkel diffus ausgebreitet (die hellen Stellen sind ödematös)

im weiteren Verlauf kann es zur Bildung großer Blasen kommen: vesiculo-bullöses Erysipel

selten kann es zu
hämorrhagischen
phlegmonösen 
oder nekrotischen Verläufen kommen

Abklingen unter
bläulicher Farbton - gelbbräunlich
Desquamation (ablösen der obersten Hautzellen)
Lymphknotenschwellung


Komplikationen:

Übergriff auf Nachbargewebe (Gesicht v.a. Orbita und Sinusthrombose gefürchtet)
Phlegmone
Nekrose
Lymphangiitis
Abszesse 

Sepsis
Schock
Multiorganversagen
rheumatisches Fieber
Glomerulonephritis


Und? Wollt ihr noch mehr davon oder habt ihr erstmal genug? Wie geht es denen die nur mitlesen, hilft es euch?

Heart
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Nachrichten in diesem Thema
RE: Fallbeispiel Blickdiagnose Prüfungsvorbereitung - von Marlene Furtwängler - 07.06.2018, 11:35

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