01.10.2018, 11:30
Schön ihr Lieben, DANKESCHÖN!!!
Hier kommen die Antworten:
Okay ich probiere es mit dem sortieren und zusammenfassen, also: /SUPER! SEHR SCHÖN!!
Patientin, 35 Jahre, fühlt sich immer wieder körperlich schwach und ist schnell müde. Die Schwächeanfälle kommen plötzlich und gehen mit leichter Übelkeit einher. Sie hat ungeschützten Sex, aber keine Auffälligkeiten im Intimbereich bezüglich Haut und Ausfluss.
Sie ist Raucherin und nimmt die Pille durch.
Ihr Blutdruck ist knapp zu hoch, zu mindest bei unserer einen Messung: 140/90 mmHg
Ihre Lymphknoten sind nicht geschwollen, sie hat kein Fieber, sie ist durch geimpft.
Eine Frage zum Blutzucker, wann hat die Patientin das letzte mal gegessen? /ja, sehr schön, sie hat gegessen kurz bevor sie in die Praxis am
Wenn die letzte Mahlzeit über 2 Stunden her ist sollte der Blutzucker unter 140 mmHg liegen.
Muss die Patientin vermehrt Wasser lassen? /nein
Hat sie Heißhunger? /nein
Hat sie mehr Durst? /nein
Was ist nun mit der Leber. Wir palpieren den unteren Leberrand. Ist die Leber vergrößert? Ist sie höckerig? /alles o.B.
Ist sie gegen Hepatitis B geimpft? /ja
Auf die Frage ob es Begleiterscheinungen gibt, hast du mit welche? zurück gefragt. /DANKE SUPER!
Hatte sie in letzter Zeit (seit die Schwäche vorhanden ist) mal irgendwann Fieber? /nein
Hat sie Schmerzen in Armen, Füßen, Rücken, Bauch, Kopf, Brustbereich? /nein
Hat sie Hauterscheinungen an sich bemerkt? Sonst bitten wir sie mal sich auszuziehen und suchen den ganzen Körper ab nach möglichen Ausschlägen oder Verletzungen. /nein
Hat sie psychische Veränderungen an sich bemerkt? /ja, die Trennung macht ihr sehr zu schaffen und sie ist nicht mehr der gleiche Mensch wie vorher
Hat sie neurologische Veränderungen bermerkt d.h. ist ihr Sehen verändert? Hat sie Lähmungserscheinungen? Gedächtnislücken? Vergisst oft Sachen? /nein, aber sie ist unkonzentriert
Du hast gesagt, sie bekommt Angst wenn sie so schwach ist. Die Angst ist aber definitiv nach dem körperlichen Schwächegefühl da, nicht andersrum? /nein, nur während des Schwächegefühls
Sonst könnte es natürlich auch eine psychich bedingte Schwäche durch die Angst sein.
Wobei wir auch hier erst mal alle körperlichen Ursachen ausschließen. /ja, sehr gut. Schau mal, ob du ein anderes Wort/anderen Begriff für diese körperliche Schwäche findest, vielleicht findest du dann die Symptome die den Anfall begleiten. Was für ein Symptom wird mit diesen Begriff "körperlicher Schwächezustand" beschrieben?
ich würde Aids denken durch den ungeschützten Verkehr mit wechselnden Partner. Sie kann sich in der ylatenzphase befinden und ich würde fragen ob es zu einem früheren Zeitpunkt Symptome wie Lymphknotenschwellungen, Fieber, Schmerzen o.ä. gegeben hat. /nein auch früher keine dieser Symptome
Sollte sich durch die körperliche Untersuchung und im Blut keine mögliche Ursache ihrer Beschwerden finden lassen, ist eine larvierte Depression durch die Geschichte mit ihrem Verlobten und ihr Verhalten daraufhin sehr wahrscheinlich. Dazu passt auch der hohe Blutdruck (innerer Konflickt, Wut, Stress). Ebenso kann die körperliche Schwäche auch Ausdruck ihrer verletzten Seele und das nicht aufgearbeitete Trauma sein. /ja, allerdings können wir das jetzt tatsächlich noch nicht sagen
Hier kommen die Antworten:
Okay ich probiere es mit dem sortieren und zusammenfassen, also: /SUPER! SEHR SCHÖN!!
Patientin, 35 Jahre, fühlt sich immer wieder körperlich schwach und ist schnell müde. Die Schwächeanfälle kommen plötzlich und gehen mit leichter Übelkeit einher. Sie hat ungeschützten Sex, aber keine Auffälligkeiten im Intimbereich bezüglich Haut und Ausfluss.
Sie ist Raucherin und nimmt die Pille durch.
Ihr Blutdruck ist knapp zu hoch, zu mindest bei unserer einen Messung: 140/90 mmHg
Ihre Lymphknoten sind nicht geschwollen, sie hat kein Fieber, sie ist durch geimpft.
Eine Frage zum Blutzucker, wann hat die Patientin das letzte mal gegessen? /ja, sehr schön, sie hat gegessen kurz bevor sie in die Praxis am
Wenn die letzte Mahlzeit über 2 Stunden her ist sollte der Blutzucker unter 140 mmHg liegen.
Muss die Patientin vermehrt Wasser lassen? /nein
Hat sie Heißhunger? /nein
Hat sie mehr Durst? /nein
Was ist nun mit der Leber. Wir palpieren den unteren Leberrand. Ist die Leber vergrößert? Ist sie höckerig? /alles o.B.
Ist sie gegen Hepatitis B geimpft? /ja
Auf die Frage ob es Begleiterscheinungen gibt, hast du mit welche? zurück gefragt. /DANKE SUPER!
Hatte sie in letzter Zeit (seit die Schwäche vorhanden ist) mal irgendwann Fieber? /nein
Hat sie Schmerzen in Armen, Füßen, Rücken, Bauch, Kopf, Brustbereich? /nein
Hat sie Hauterscheinungen an sich bemerkt? Sonst bitten wir sie mal sich auszuziehen und suchen den ganzen Körper ab nach möglichen Ausschlägen oder Verletzungen. /nein
Hat sie psychische Veränderungen an sich bemerkt? /ja, die Trennung macht ihr sehr zu schaffen und sie ist nicht mehr der gleiche Mensch wie vorher
Hat sie neurologische Veränderungen bermerkt d.h. ist ihr Sehen verändert? Hat sie Lähmungserscheinungen? Gedächtnislücken? Vergisst oft Sachen? /nein, aber sie ist unkonzentriert
Du hast gesagt, sie bekommt Angst wenn sie so schwach ist. Die Angst ist aber definitiv nach dem körperlichen Schwächegefühl da, nicht andersrum? /nein, nur während des Schwächegefühls
Sonst könnte es natürlich auch eine psychich bedingte Schwäche durch die Angst sein.
Wobei wir auch hier erst mal alle körperlichen Ursachen ausschließen. /ja, sehr gut. Schau mal, ob du ein anderes Wort/anderen Begriff für diese körperliche Schwäche findest, vielleicht findest du dann die Symptome die den Anfall begleiten. Was für ein Symptom wird mit diesen Begriff "körperlicher Schwächezustand" beschrieben?
ich würde Aids denken durch den ungeschützten Verkehr mit wechselnden Partner. Sie kann sich in der ylatenzphase befinden und ich würde fragen ob es zu einem früheren Zeitpunkt Symptome wie Lymphknotenschwellungen, Fieber, Schmerzen o.ä. gegeben hat. /nein auch früher keine dieser Symptome
Sollte sich durch die körperliche Untersuchung und im Blut keine mögliche Ursache ihrer Beschwerden finden lassen, ist eine larvierte Depression durch die Geschichte mit ihrem Verlobten und ihr Verhalten daraufhin sehr wahrscheinlich. Dazu passt auch der hohe Blutdruck (innerer Konflickt, Wut, Stress). Ebenso kann die körperliche Schwäche auch Ausdruck ihrer verletzten Seele und das nicht aufgearbeitete Trauma sein. /ja, allerdings können wir das jetzt tatsächlich noch nicht sagen