- Rückenschmerzen: erstmalig, dumpf, in BWS
- Muskeln im Schmerzbereich: druckempfindlich, verhärtet
- sonstige Muskeln: etwas schmerzend
- Adipositas (BMI 31,9)
- RR 130/90, Puls 90
- Husten ohne Auswurf, Erkältungsgefühl
- Temperatur: 38,5 (mäßiges Fieber)
- keine Kopfschmerzen
- Krankheitsgefühl
- Vorerkrankungen: keine am Bewegungsapparat
- kein Gewichtsverlust
Hat er Vorerkrankungen an inneren Organen, z.B. Herz, Lunge, Niere, Leber, Milz, Bauchspeicheldrüse?
Nimmt er Medikamente?
Ist er in ärztlicher Behandlung? Wegen was?