Wie alt ist sie?
50
Ist sie verheiratet?
ja
Hat sie Kinder?
ja, 3
Welche Vorerkrankungen gibt es?
Konjunktivitis
Rhinitis, Sinusitis und Otitis media
Hämaturie
Hypertonie
Wie sieht ihre Ernährung und Trinken aus?
normal
Seit wann hat sie die Durchfälle und Oberbauchschmerzen?
seit Monaten
Gab es Operationen?
nein
Welchem Job geht sie nach?
Heilpädagogik
War sie schon bei einem Arzt, wenn ja gibt es Blutwerte?
ja
welche wären interessant?
Gab es früher schon gastrointestinale Beschwerden?
ja, immer mal wieder
War sie in Urlaub?
ja
Gibt es Allergien oder Unverträglichkeiten?
keine bekannt
Trinkt Sie Alkohol?
nein
NimmtSie Drogen?
nein
Welche Medikamente nimmt sie ein oder hat sie wegen den Beschwerden eingenommen?
Schmerzmittel
Prednisolon
Betablocker
Vitamin- und Mineralstoff Präparate
Angocin
Sinupret
...
Ist sie gestürzt?
nein
Hat sie Fieber?
nein
Wie ist der RR?
140/90
Trotzdem würde ich bei der Inspektion besonders die Skleren anschauen, nach Juckreiz fragen und eine Kratzauskultation der Leber vornehmen, um zu schauen, ob sie vergrößert ist.
Skleren frei, kein Juckreiz
Leber leicht vergrößert
Dankeschön ihr Lieben, was braucht ihr noch?