22.11.2010, 19:35
(22.11.2010, 19:14)Andrea schrieb: Inspektion:
* blasse Haut
* Augen nicht müde
* Größe 150cm
* Gewicht 60 kg
Anamnese:
* hat Freunde in der Klasse
* Die Lehrer beanstanden seine Leistungen
* ja, der Junge hat Probleme sich zu konzentrieren
* der Junge ist nicht unruhig, er hat keinen erhöhten Bewegungsdran
* inzwischen hat der Junge Angst vor der Schule
* Hausaufgaben macht der Junge meist gut und konzentriert. Aber es gibt auch Tage, da klappt es nciht so gut
* keine Bauchschmerzen
* manchmal Kopfschmerzen
* keine Einschlafprobleme
* keine "Tics"
* trauriges, depressives Verhalten - ja
* nein der Junge wird nicht gehänselt
* ja er hat einen Computer - aber er spielt nur selten (unter Kontrolle der Eltern)
* er geht um 9 Uhr ins Bett
* die Schule beginnt um 9 Uhr
* an manchen Tagen (oder zu bestimmten Zeiten) ist er unkonzentriert. Nicht konstant. Zeitweise ist er auch sehr konzentriert!
* die häusliche Situation ist seit Jahren stabil und gleichbleibend.
* Die Beschwerden bestehen seit der Kindheit, seitdem die Eltern sich erinnern können
* Keine Erkrankungen - außer mal eine Erkältung
* keine Impfungen in letzter Zeit. Die letzte mit 6 Jahren
* kein Fieber - kein Appetitmangel
* Kein Zeckenbiss bekannt
* Geburt normal
* keine Verletzung (Kopfverletzung)
* Die Konzentrationsstörungen sind häufiger geworden - und es kommt oft wie "aus heiterem Himmel"
Untersuchung:
Blutdruck: 120/80
Auskultation Herz und Lunge o.B. (ohne Befund)
EEG - auffällig: Spike - Waves - Muster
Blutuntersuchung o.B.
Urin: o.B.
Verdachtsdiagnosen:
*Aufmerksamkeitsstörung (ggf. mit)
* Hyperaktivität
* Hochbegabung
* Absenzen (gilt das als Diagnose??) JA!!!
* Stoffwechselstörung
* MS
* Hirntumor
* Durchblutungsstörungen im Gehirn
* Borreliose
gibt es irgendwelche Blutungen, z.B. vermehrt blaue Flecken oder Zahnfleischbluten - nein
* hat er Absenzen, wurde schon mal ein EEG durchgeführt? - nein es wurde noch kein EEG durchgeführt. Aber er ist zwischendurch immer mal wieder so abwesend - könnten das Absenzen sein?
* hatte er irgendwann mal einen epileptischen Anfall? - keinen grand mal Anfall - wenn du das meinst
* wie ernährt er sich denn - könnte eine Stoffwechselstörung vorliegen? er ernährt sich ungesund und nimmt zu viele Kalorien zu sich!!!
Sehr gute Überlegungen
Wie geht es weiter???
Jetzt habt ihr super viele Verdachtsdiagnosen zusammengetragen! Sehr gut!!!
Können wir etwas ausschließen. Es gibt ja schon einige
Blut ist ja o.B.
Urin o.B.
Auskultation Lunge und Herz o.B.
Was können wir nun ausschließen - ihr seid sooo nah dran . Und das richtige ist schon dabei
Untersuchungsergebnisse. Welche Verdachtsdiagnosen können wir streichen (ruhig in die Liste schreiben).
Müssen wir noch Untersuchungen durchführen! Was können wir selbst tun?
Müssen wir noch Untersuchungen von einem Facharzt durchführen lassen?
Ihr seid wirklich super!!!! Klasse gemacht. Bleibt dran. Bald habt ihr es!!!
ich hoffe es hat geklappt, ich hab jetzt mal alles weggenommen, was ich denke das ausgeschlossen ist, da es sich hier um Erkrankungen des ZNS handelt müssen noch gezielte Untersuchungen vom Neurologen durchgeführt werden, wir können ja ein EEG nicht auswerten, sobald die genaue Erkrankung festgestellt ist, können wir begleitend behandeln
