1) Anamnestische Daten:
Frau 43, 2 Kinder (5 und 7 Jahre alt), Lehrerin, Nichtraucherin
168 cm, 63kg (keine Gewichtsabnahme in der letzten Zeit)
RR und Puls? 120/80 - 70
Rhythmischer Puls? - ja
2) Fragen:
Seit 3 Wochen heiser - in ihrer Familie sind sonst alle gesund, keine Schmerzen, keine Rötung des Rachens, keine Fieber, selten Husten, morgens ist die Stimme schlechter,
Vermehrt Heiserkeit seit einem Infekt vor 3 Wochen.
Beruflich und privat sehr eingespannt.
Ansonsten liegen keine Auffälligkeiten vor!
3) Verdachtsdiagnosen:
Heiserkeit als Folge von Überstrapazierung der Stimmbänder, Medikamenten, Alkoholmissbrauch, Rauchen, Bulimie, Rheumatische Erkrankung, OP-Folgen, Depression, Lähmung eines Nervs oder der Stimmlippe, o.ä.
Bulimie (-)
Laryngitis (-)
Epiglottitis (Entzündung der Kehldeckelschleimhaut über der Stimmritze)
Glottisödem
Knötchen, Papillome, Zysten oder Polypen auf Stimmlippen
Diphtherie (-)
Tumoren an Stimmlippen, Kehlkopf oder auch an Schilddrüse, Schädelbasis, , Gehirn oder Bronchien,
Aneurysma der Aorta
Parkinson
Multiple Sklerose
Schlaganfall
Enzephalitis (-)
Meningitis (-)
Schilddrüsenerkrankung
Allergie
Reflux-Erkrankung
4) Untersuchungen + Ergebnisse:
- die Tonsillen sind nicht geschwollen
- Lymphknoten o.B. (= ohne Befund)
- keine LUngengeräusch
- keine Auffälligkeiten bei der Inspektion
- Pulse normal
HNO - Arzt:
- schließt Reflux aus
- Stimmlippen unauffällig
- Stimmfeldmessung: die Stimme ist nicht mehr so flexibel. Die Patientin kann hohe Töne weniger gut singen. Auch von der Lautstärke her ist die Stimme nicht mehr so belastbar.
- auch der Arzt stellt Heiserkeit fest
Der HNO - Arzt konnte jetzt auch nichts machen. Jetzt ist die Patientin wieder bei euch und wünscht sich Hilfe.
Frau 43, 2 Kinder (5 und 7 Jahre alt), Lehrerin, Nichtraucherin
168 cm, 63kg (keine Gewichtsabnahme in der letzten Zeit)
RR und Puls? 120/80 - 70
Rhythmischer Puls? - ja
2) Fragen:
Seit 3 Wochen heiser - in ihrer Familie sind sonst alle gesund, keine Schmerzen, keine Rötung des Rachens, keine Fieber, selten Husten, morgens ist die Stimme schlechter,
Vermehrt Heiserkeit seit einem Infekt vor 3 Wochen.
Beruflich und privat sehr eingespannt.
Ansonsten liegen keine Auffälligkeiten vor!
3) Verdachtsdiagnosen:
Heiserkeit als Folge von Überstrapazierung der Stimmbänder, Medikamenten, Alkoholmissbrauch, Rauchen, Bulimie, Rheumatische Erkrankung, OP-Folgen, Depression, Lähmung eines Nervs oder der Stimmlippe, o.ä.
Bulimie (-)
Laryngitis (-)
Epiglottitis (Entzündung der Kehldeckelschleimhaut über der Stimmritze)
Glottisödem
Knötchen, Papillome, Zysten oder Polypen auf Stimmlippen
Diphtherie (-)
Tumoren an Stimmlippen, Kehlkopf oder auch an Schilddrüse, Schädelbasis, , Gehirn oder Bronchien,
Aneurysma der Aorta
Parkinson
Multiple Sklerose
Schlaganfall
Enzephalitis (-)
Meningitis (-)
Schilddrüsenerkrankung
Allergie
Reflux-Erkrankung
4) Untersuchungen + Ergebnisse:
- die Tonsillen sind nicht geschwollen
- Lymphknoten o.B. (= ohne Befund)
- keine LUngengeräusch
- keine Auffälligkeiten bei der Inspektion
- Pulse normal
HNO - Arzt:
- schließt Reflux aus
- Stimmlippen unauffällig
- Stimmfeldmessung: die Stimme ist nicht mehr so flexibel. Die Patientin kann hohe Töne weniger gut singen. Auch von der Lautstärke her ist die Stimme nicht mehr so belastbar.
- auch der Arzt stellt Heiserkeit fest
Der HNO - Arzt konnte jetzt auch nichts machen. Jetzt ist die Patientin wieder bei euch und wünscht sich Hilfe.
LG Andrea
