28.06.2011, 10:11
1. Miss mal bitte die Temperatur axillar und rektal: Temperaturunterschied > 0,8 ° C rektal/axillar
2. Führe mal bitte folgende Tests durch: Psoas-, Lanz- und McBurney ach ja und bitte auch das Blumberg-Zeichen prüfen. Würde ich gerne machen, weiss aber nicht wie Tongue Kannst du mir die Punkte erklären Smile
Keine Verhärtung im linken Unterbauch
Aha! Ein Temperaturunterschied von mehr als 0,6 °C deutet auf einen entzündlichen Vorgang im Bauchraum hin.
Jetzt fragt sich nur noch wo...
Psoas: Patient (liegend natürlich) wird gebeten, rechtes Bein gegen Widerstand nach oben zu nehmen.
Lanz: Auf der gedachten Linie der beiden vorderen oberen Darmbeinstachel im rechten Drittel
McBurney: Auf der gedachten Linie mittig ausgehend von der spina iliaca anterior superior zum Bauchnabel
Blumberg: quasi der Lanz-Punkt auf der linken Seite
Test: vom weitesten Punkt ausgehend in Richtung Schmerzen sachte drücken.
Hat unser Patient eigentlich Appetit?
Da die Beschwerden im rechten Unterbauch zu finden sind, ein Temperaturunterschied von mehr als 0,6°C zu messen war und es sich um einen jüngeren Patienten handelt, würde ich ihn mal fix ins Krankenhaus schicken mit Verdacht auf akute Appendizitis.
Eine Divertikulitis spielt sich eher auf der linken Seite ab (Descendens und Sigmoid) und tritt eher im fortgeschrittenen Alter auf.
LG Manuela
2. Führe mal bitte folgende Tests durch: Psoas-, Lanz- und McBurney ach ja und bitte auch das Blumberg-Zeichen prüfen. Würde ich gerne machen, weiss aber nicht wie Tongue Kannst du mir die Punkte erklären Smile
Keine Verhärtung im linken Unterbauch
Aha! Ein Temperaturunterschied von mehr als 0,6 °C deutet auf einen entzündlichen Vorgang im Bauchraum hin.
Jetzt fragt sich nur noch wo...
Psoas: Patient (liegend natürlich) wird gebeten, rechtes Bein gegen Widerstand nach oben zu nehmen.
Lanz: Auf der gedachten Linie der beiden vorderen oberen Darmbeinstachel im rechten Drittel
McBurney: Auf der gedachten Linie mittig ausgehend von der spina iliaca anterior superior zum Bauchnabel
Blumberg: quasi der Lanz-Punkt auf der linken Seite
Test: vom weitesten Punkt ausgehend in Richtung Schmerzen sachte drücken.
Hat unser Patient eigentlich Appetit?
Da die Beschwerden im rechten Unterbauch zu finden sind, ein Temperaturunterschied von mehr als 0,6°C zu messen war und es sich um einen jüngeren Patienten handelt, würde ich ihn mal fix ins Krankenhaus schicken mit Verdacht auf akute Appendizitis.
Eine Divertikulitis spielt sich eher auf der linken Seite ab (Descendens und Sigmoid) und tritt eher im fortgeschrittenen Alter auf.
LG Manuela
"Fröhlich sein, Gutes tun und die Spatzen pfeifen lassen!" Don Bosco
