12.08.2023, 21:20
Liebe Marlene,
ich probiere es auch mal :-) Auf dem Bild von lateral den Oberkörper eines Mannes sieht, auf dessen Arm, knapp unterhalb der Schulter, eine kreisrunde blau-rote Verfärbung sieht, und etwas daneben anscheinend einen Teil eines weiteren blau-roten Kreises (rest ist nicht auf dem Bild). Ich schließe mich der Meinung an das es sich hier um Schröpf-abdrücke handelt, an, da man den kreisrunden Abdruck des Schröpfglases gut erkennen kann, und die blau-rote Verfärbung sich nur innerhalb dieses Kreises befindet.
Interessanter ist aber die scharf-begrenzte anscheinend erhabene, rötliche Verfärbung distal des Schröpfabdruckes, die für mich sehr nach Quaddel Bildung aussieht. Soweit ich sehen kann ist die Quaddel Bildung an mehreren Stellen des Oberarms.
Verdacht: Allergische Reaktion
Der Patient scheint also gegen irgendetwas allergisch zu reagieren, ob auf das Schröpfen, oder eine andere Anwendung weiß ich nicht. Da ein Erythem und Urtikaria vorliegen, würde ich eine Allergie Stadium 0 annehmen. Ist die Quaddel Bildung nur lokal, wurde dort also etwas injektiziert, und keine anderen Symptome vorliegen, würde ich dem Patienten ein Antihistaminikum verabreichen und engmaschig überwachen.
Ist das Quaddeln aber das Resultat von dem Schröpfen, dann würde ich annehmen, das die Reaktion nicht mehr lokal ist, besonders wenn noch noch Symptome wie Unruhe und Kopfschmerzen dazukommen. Wäre das der Fall, würde ich den Notarzt verständigen, da es dann eine Allergie Stadium I ist.
Hat der Patient aber auch Kreislaufprobleme und Atemnot, wird es kritisch. Notarzt sollte bestenfalls schon auf dem Weg sein. Nach 112, den Patient in Schocklagerung (bei Bewussstlosigkeit aber stabile Seitenlage) venösen Zugang legen, Sauerstoffgabe.
Aber auch wenn es sich um eine Lokalreaktion handelt, also Stadium 0, muss der Patient in der Praxis bleiben, und engmaschig kontrolliert werden. Bei Verschlechterung auch 112, da man auch innerhalb von Minuten von Stadium I in Stadium IV (Anaphylaktischer Schock) kommen kann, also Stadien übersprungen werden können. Das kann rasant gehen aber auch verzögert, daher das verweilen in der Praxis.
ich probiere es auch mal :-) Auf dem Bild von lateral den Oberkörper eines Mannes sieht, auf dessen Arm, knapp unterhalb der Schulter, eine kreisrunde blau-rote Verfärbung sieht, und etwas daneben anscheinend einen Teil eines weiteren blau-roten Kreises (rest ist nicht auf dem Bild). Ich schließe mich der Meinung an das es sich hier um Schröpf-abdrücke handelt, an, da man den kreisrunden Abdruck des Schröpfglases gut erkennen kann, und die blau-rote Verfärbung sich nur innerhalb dieses Kreises befindet.
Interessanter ist aber die scharf-begrenzte anscheinend erhabene, rötliche Verfärbung distal des Schröpfabdruckes, die für mich sehr nach Quaddel Bildung aussieht. Soweit ich sehen kann ist die Quaddel Bildung an mehreren Stellen des Oberarms.
Verdacht: Allergische Reaktion
Der Patient scheint also gegen irgendetwas allergisch zu reagieren, ob auf das Schröpfen, oder eine andere Anwendung weiß ich nicht. Da ein Erythem und Urtikaria vorliegen, würde ich eine Allergie Stadium 0 annehmen. Ist die Quaddel Bildung nur lokal, wurde dort also etwas injektiziert, und keine anderen Symptome vorliegen, würde ich dem Patienten ein Antihistaminikum verabreichen und engmaschig überwachen.
Ist das Quaddeln aber das Resultat von dem Schröpfen, dann würde ich annehmen, das die Reaktion nicht mehr lokal ist, besonders wenn noch noch Symptome wie Unruhe und Kopfschmerzen dazukommen. Wäre das der Fall, würde ich den Notarzt verständigen, da es dann eine Allergie Stadium I ist.
Hat der Patient aber auch Kreislaufprobleme und Atemnot, wird es kritisch. Notarzt sollte bestenfalls schon auf dem Weg sein. Nach 112, den Patient in Schocklagerung (bei Bewussstlosigkeit aber stabile Seitenlage) venösen Zugang legen, Sauerstoffgabe.
Aber auch wenn es sich um eine Lokalreaktion handelt, also Stadium 0, muss der Patient in der Praxis bleiben, und engmaschig kontrolliert werden. Bei Verschlechterung auch 112, da man auch innerhalb von Minuten von Stadium I in Stadium IV (Anaphylaktischer Schock) kommen kann, also Stadien übersprungen werden können. Das kann rasant gehen aber auch verzögert, daher das verweilen in der Praxis.