DD Dyspnoe

[Sharona]

Ich nehme mal Asthma bronchiale:
anfallsweise auftretende Atemwegsobstruktion mit Atemnot, Tachypnoe, Tachykardie,Hustenreiz, Zyanose, exspiratorischer Stridor, verlängertes Exspirium

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LG
Sharona

[Martina Carmen Lamping]

Bin immer noch weiter oben,

Bronchiekstasen ( auch als Folge der oben gen.chr.-obstruktiven Bronchitis)

Symtome: zunehmende Kurzatmigkeit mit morgentlichem Husten, reichlich eitriger und/oder blutiger Auswurf

[Sue Guardado]

@ Sharona: Asthma bronchiale stimmt. Welche Formen kennst Du?

@ Martina: Bronchiektasen sind richtig! Differenziere mir bitte nochmal das Sputum.

[Sharona]

a) exogenes (allergisches) Asthma: durch äußere Reize ausgelöst
(meist Sofortreaktion, anaphylaktische Reaktion)
b) endogenes (nicht-allergisches) Asthma: durch toxische Stoffe,
Medikamente, Infektionen....oft auch nicht nachweisbare kausale Faktoren

[Sue Guardado]

Sharona....zum Niederknien! Gebräuchlich sind auch die Begriffe Extrinsinc und Intrinsinc Asthma.

Ein paar - auch lebensbedrohliche und somit prüfungsrelevante - Erkrankungen fehlen noch. Stürzt Euch drauf!

[Martina Carmen Lamping]

@ Sharona: Asthma bronchiale stimmt. Welche Formen kennst Du?

@ Martina: Bronchiektasen sind richtig! Differenziere mir bitte nochmal das Sputum.

'maulvolles' Sputum, kann bis zu 2l am Tag betragen. Weisslicher eitriger (bei Bakteienbesiedlung), zaehfluessiger Schleim, oft mit Blutbeimengung

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Pneumonie ( Lungenentzuendung)
Symtome: rascher Beginn mit Schuettelfrost,hohes Fieber, Husten mit schleimigem, eitrigem oder blutigem Auswurf, maessige bis starke Atemnot, evtl. Schmerzen beim Atmen

[Sue Guardado]

Martina....schön!!!! Maulvolles Sputum, ganz richtig! Und das Sputum ist in der Regel dreischichtig (Schleim, Blut, Eiter).

Die Pneumonie gehört auch dazu. Welche Formen kann man da unterscheiden?

[Martina Carmen Lamping]

Hallo Sue, nachdem du extra fuer uns so frueh aufgestanden bist, opfere ich gern meine Mittagspause

Pneumonie kann man in verschiedene Kategorien unterteilen:
Ort der Entzuendung,
Alveolaer....die Entzuendung spielt sich in den Alveolen ab.das kann entweder eine Bronchopolmonie sein, bei der die Entzuendung von Herden auf das Lungengewebe uebergreift oder die Lobaerpneumonie, wo ein ganzer Lungenlappen betroffen ist

Interstizielle Pneumonie....hier sind die Erreger meist von den Makrophegen der Alveolen ins Interstitium , d. h. in die duenne Bindegewebsschicht zwischen den Alveolen und den Blutgefaessen, eingeschleppt worden. Ursachen: Infekte, aber auch Zigarettenrauch, Gas, Inhalationen von Noxen

Primaere Pneumonie, der Patient war vorher gesund

Sekundaere Pneumonie nach Grunderkrankungen, besonders mit schwachem Immunsystem
z.B.HIV, Leukaemien
Diabetes mellitus
Herzinsuffizienz
Chronische Atemwegserkrankungen
Alkoholismus
Bettlaegerigkeit
Krankenhauspatienten,bes. intubierte Patienten
Raucher

Nosokomial erworbene Pneumonien, d.h. im Krankenhaus erworben
Ambulant erworbene Pneumonien, wie durch Influenza

Unterscheidung nach Art der Erreger, wie Viren, Bakterien, Clamydien, Pilze,usw

[Sue Guardado]

Ganz tolle Aufstellung!

Was weißt Du denn über atypische Pneumonien? Die hattest Du nicht erwähnt, daher hak ich noch mal nach

[Martina Carmen Lamping]

Atypische Pneumonie
Habe ich so verstanden, dass eine atypische Pneumonie nicht als Pneumonie durch Perkussion und Auskultation zu erkennen ist.
Bei Perkussion also normaler Klopfschall und bei Auskultation keine feuchte, knisternden Rasselgeraeusche. Bin mir aber nicht sicher[/font]

[Sue Guardado]

Richtig! Kannst Du mir eine nennen? mit Symptomen?

[Martina Carmen Lamping]

Die haeufigste Atypische Pneumonie wird von Mykoplasmen (Bakterien) verursacht.
Dann kenne ich noch Chlamydien, Legionellen und evtl. bakterielle Superinfektion bei normaler Influenza.
Chlamydien zeigen sich auch in einer Infektion der Genitalien, Harnroehre und Bindehaut.
[/font]
Allen gemeinsam ist die untypische Auspraegung der Krankheitssymtome wie Fieber, Husten, Schuettelfrost, Tachykardie, Muskelschmerzen und gesteigerte Atmungsfrequenz. Die Symtome sind meist milder als bei einer typischen Pneumonie, wobei die Legionellose am aehnlichsten ist.

[Sue Guardado]

So, und auch hier fasse ich das bisher Gesagte zusammen, damit es übersichtlicher ist:

Bisher wurden benannt:

Obere Atemwege:
Rachentumoren
Laryngospasmus
Reizgas
Epiglottitis
Pseudokrupp
Struma
Tumoren
Fremdkörper
Quincke-, Glottisödem
LK-Vergrösserungen

Thoraxskelett:
Rippenfraktur
M. Bechterew
Skoliose
Osteoporose

Bei Lungenerkrankungen:
Asthma bronchiale
Bronchiektasen
Pneumonien (typische und atypische)

Wie gehts weiter?

[Sue Guardado]

Mag denn keiner mehr mitmachen?

[Martina Carmen Lamping]

Dann mach ich doch gerne wieder mit, die anderen haben wohl am Sonntag andere Vergnuegungen....

Lungenemphysem....irreversible Ausblaehung der Lungenblaeschen( Alveolen) und deren Zerstoerung. Meist Folge von einer COPD

[Julia DOZ]

mir fallen da spontan auch kardiovaskuläre Gründe ein, wie

Herzinfarkt
Perikarditis, Myokarditis, Endokarditis
Herzrhythmusstörungen
Hyperventilationssyndrom (falls man es dieser Kategorie überhaupt zuordnen will)
Apoplex

bei Lungenerkrankungen COPD mit den AHA-Symptomen Auswurf, Husten, Atemnot

LG Julia

[Sue Guardado]

Super!

Wir nehmen also zu den Lungenerkrankungen

Asthma bronchiale
Bronchiektasen
Pneumonien (typische und atypische)

noch die COPD (mit den AHA-Symptomen Auswurf, Husten, Atemnot)
und das Lungenemphysem dazu.

Fällt Euch zu den Lungenerkrankungen noch mehr ein, bevor wir dann zu den weiteren Organgebieten wie Herz etc. kommen? :-D

[Martina Carmen Lamping]

Lungenembolie
ploetzliche Dyspnoe, Angstgefuehl, Schwindel, spaeter auch Haemoptyse, Tachypnoe, Tachykardie, Schwitzen