Endokarditis

[*Bianca*]

Es geht mir wie Alexandra, beim 2. und 3. Durcharbeiten des Skriptes treten vermehrt Fragen auf

Meine Frage ist: Wieso und durch was bilden sich bei der Endokarditis (rheumatisch als auch akut) Thromben an den Herzklappen? Wodurch werden diese verursacht?

Vielleicht kann mir da jemand weiterhelfen! GLG

[Alexandra N.]

Bei der Endokarditis werden unter anderem/vor allem die Herzklappen geschädigt. Diese geschädigten Klappen haben dann oft einen Funktionsdefekt... Weißt du jetzt weiter?

(ich hoffe, es ist richtig, was ich hier schreibe)

[*Bianca*]

Ich weiß nicht recht ob mein Gedankengang in die richtige Richtung läuft...

ich hatte mir vorgestellt, dass durch den (z.B.) Befall von Erregern Deffekte verursacht werden. Diese Deffekte gehen auch mit totem Material einher. Dort an den geschädigten Stellen sammeln sich beim Vorbeifließen vermehrt Blutkörperchen und es kommt zu einer größeren Ansammlung, quasi einem Gerinsel bzw. Thrombus...

Meinst du das ginge in die erklärende Richtung?

[Alexandra N.]

Wenn die Endokarditis Klappendefekte auslöst, wie können diese Klappendefekte dann aussehen?
Herzklappeninsuffizienz, z.B. das könnte Thromben hervorrufen.

Deine Antwort ist auch das, was mir dazu noch einfallen würde.

[Isolde Richter]

Liebe Bianca,
ja, die Überlegungen gehen völlig in die richtige Richtung. Durch die ablaufende Entzündung ist es zu Endothelverletzungen gekommen. Im Lehrheft "Blut" erfährt man, dass durch diese Endothelverletzungen die Blutplättchen (Thrombozyten) Kontakt zu den Bindegewebsfasern haben. Sie lagern sich an diese an, werden kugelig und setzen einen Plättchenfaktor frei. Damit beginnt das Blut zu gerinnen. Es kann sich ein Thrombus bilden.
Der Vorgang der Blutgerinnung ist eigentlich ein sinnvoller, denn er soll verhindern, dass es an der geschädigten Stelle zum Blutaustritt kommt. In diesem Fall läuft der Vorgang aber überschießend ab und kann schlimme Folgen haben.
LG von Isolde Richter

[*Bianca*]

Na super, das war genau das was ich wissen wollte bzw. überlegt hatte.

Ganz lieben Dank Alexandra und natürlich Frau Richter