Septischer Schock: ausgelöst durch Bakteriengifte bei bakteriellen Infektionen.
Pathophysiologie: durch Bakteriengift:
- Weitstellung der Kapillaren
- Gefäßwandschädigung
- Mikrothromben
Symptome:
Krankheitsspezifische Zeichen
mit meist hohen Fieber
RR zunächst normal
Später niedrig
Relative Tachykardie
Kurze Zusammenfassung:
Er fühlt sich nicht so wie sonst...
Ihm ist etwas warm. Keine Panik.
Tochter ist Patientin.
dass er seit 20 Jahren trockener Alkoholiker ist.
Er hat irgendwie heftiges Herzrasen.
(Generell ist zu diesem Patienten zu erwähnen, dass man ihm i. d. R. alles aus der Nase ziehen muss)
Er liegt fiebrig auf der Couch und klagt vornehmlich über das Herzrasen und dass ihm so heiß ist. Vor ca. 1 Stunde hat er im Gegensatz zu jetzt sehr stark gefroren obwohl draußen ja eher ein sehr mildes Wetter ist.
Der Puls ist ca. 100 Schläge/pro Minute
Seine Temperatur ist 39,6°C
RR= 105/65 mmHg
Ihm ist jetzt schon ein bisschen schwindelig...
heute das erste mal, er ist sonst nie krank. Er kann sich nicht erinnern, wann er das letzte Mal beim Arzt war.
er hat eine grau-blasse Hautfarbe
Er bringt überzeugt vor, dass er keinen Alkohol angerührt hat.
bestehen doch irgendwo Schmerzen, Bauch, Nierengegend,...?
Keine Angabe
Lymphknotenschwellung?
Keine Angabe
dem Patient geht es nun zunehmend schlechter, er wirkt wie benebelt
63 Jahre alt, er ist seit 3 Monaten in Rente.
Hat er irgendwelche Krankheiten?
Krankheiten sind keine bekannt (Er ist nie krank. Er kann sich nicht erinnern, wann er das letzte Mal beim Arzt war.)
Wie sehen seine Pupillen aus?
derzeit erweitert, sonst keine Auffälligkeiten
Wie sieht seine Haut aus?
im Moment grau-blass
Der Vergleich von Puls und RR zeigt auch, dass er kurz vor einem Schock steht.
Liebe Grüße Steffi