Bildrätsel: Bitzeln zwischen den Zehen (mit Silke) = gelöst

[Isolde Richter]

Die Patientin berichtet, dass es ihr zwischen den Zehen oft so eigenartig bitzelt.

Übrigens: bitzeln bedeutet hier im süddeutschen Raum: prickeln.

Betreut werdet Ihr von der lieben Silke!

[Petra B.]

Sieht so aus als wäre die Haut ziemlich trocken und rissig. Vorallem wenn man auch noch die Hornhaut am Fußballen berücksichtigt.

[Gérard]

also ich denke da zuerst an Fußpilz (müsste aber noch genau abgeklärt werden)

LG

Gérard

[Silke W.]

so, dann starten wir mal

Petra war schon fleißig und hat den Anfang gemacht und Gerard hat mich auch noch überholt.

Wie immer sammeln wir zunächst die Verdachtsdiagnosen !
Es wäre schön, wenn Ihr ganz kurz euren Verdacht begründet

[tini81]

Nur eine ganz schnelle Verdachtsdiagnose.
- Mikroangiopathien und Sensibilitätstörungen durch Diabetes verursacht, evtl mit aufgepropftem Pilz und insg. schlechter Wundheilung

[Silke W.]

damit hätten wir schon mal

--> "einfach nur" trockene, rissige Haut
--> Fußpilz
--> "diabetischer Fuss" mit Pilzbefall

aber es gibt doch noch die ein oder andere Verdachtsdiagnose !

wie lautet denn die Fachbezeichnung für einen Fußpilz?
Und welche Symptome verursacht er ?

[Petra B.]

Die Fachbezeichnung für Fußpilz ist Tinea pedum. Typische Symptome sind, Juckreiz und Hautschuppung

Juckt es denn?

[Alexandra Maria]

- Hautverletzung durch mechanische Einflüsse
(z.B. Reibung durch Zehenschlappen und dadurch Eindringen von Erregern)
- Anämie und dadurch trockene rissige Haut (auch die Nägel sehen längsgerillt aus)

[Silke W.]

Die Fachbezeichnung für Fußpilz ist Tinea pedum. Typische Symptome sind, Juckreiz und Hautschuppung

supi Petra , so "kompliziert" habe ich gar nicht gedacht
ich dachte an Hautmykose (Mykose= Pilzerkrankung)

und damit man es mal gehört hat: interdigital= zwischen den Zehen

und die typischen Symptome sind Juckreiz, Brennen, Stechen, Hautschuppung, Furchung und Blasen, evtl. ist die Epidermis weißlich aufgequollen und es nässt.

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- Hautverletzung durch mechanische Einflüsse
(z.B. Reibung durch Zehenschlappen und dadurch Eindringen von Erregern)
- Anämie und dadurch trockene rissige Haut (auch die Nägel sehen längsgerillt aus)

, genau, das sind auch noch einmal zwei ganz wichtige Punkte von Alexandra Maria, wo doch jetzt langsam wieder die FlipFlops hervorgekramt werden

vielleicht kannst Du zu der Anämie noch ein oder zwei Worte sagen, kann man die Anämie noch ein bisschen eingrenzen ?

aber es gibt noch ein paar Verdachtsdiagnosen...geht noch mal in Euch...
an was denkt man fast immer sofort bei Hautveränderungen ?

[Heike]

Im Prinzip wäre ich auch bei Fußpilz gelandet wegen der klar umgrenzten Rötung und der leichten Schuppenbildung,
aber um mal weitere Verdachtsdiagnosen in den Raum zu werfen könnte das Aufreißen und Britzeln evtl. auch Neurodermitis oder Psoriasis liegen.

[Andrea L. Rapp]

Kann es auch eine Dermatose sein (sowas wie Windeldermatose an den Zehen)? Im Winter trägt man oft den ganzen Tag geschlossene Schuhe mit oft dicken Socken. Ich denk da kann sich in den "Feuchträumen" zwischen den Zehen auch eine Dermatose bilden, ohne Fußpilzbefall, oder?

Dann unverträglichkeit von Feinstrumpfhosen oder Kunstfaserstrümpfe allgemein. Mir geht es jedenfalls so, ich bekomme da gleich nässende, brennende Hautrisse zwischen den Zehen, deshalb trag ich nur Naturfaserstrümpfe.

[Alexandra Maria]

Liebe Silke,

es könnte sich um eine Eisenmangelanämie handeln. Bei dieser können besonders "Hautsymptome" auftreten wie: Trockene Haut, brüchige Haare, gerillte Nägel.

Auf Deine Frage, an was man bei Hautsymptomen immer denken sollte rate ich mal:

Meinst du Krebs? (Scheint mir allerdings in dem Fall eher unwahrscheinlich)
Oder Warzen?

[Silke W.]

...aber um mal weitere Verdachtsdiagnosen in den Raum zu werfen könnte das Aufreißen und Britzeln evtl. auch Neurodermitis oder Psoriasis liegen.

genau, sollte man auf jeden Fall dran denken

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... Ich denk da kann sich in den "Feuchträumen" zwischen den Zehen auch eine Dermatose bilden....

...Unverträglichkeit von Feinstrumpfhosen oder Kunstfaserstrümpfe allgemein...

noch zwei richtig gute Ideen !

Dermatose bedeutet ja allgemein Hauterkrankung. Wie nennt man denn die Erscheinung wenn Haut auf Haut reibt in diesen "Feuchträumen" ?

Und zum Thema Strumpfhosen und Socken, schön farbig und mit Weichspüler gespült oder farbiges Schuhleder....was springt einen da förmlich an, wenn man Hauterscheinungen beobachtet ?

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...es könnte sich um eine Eisenmangelanämie handeln. Bei dieser können besonders "Hautsymptome" auftreten wie: Trockene Haut, brüchige Haare, gerillte Nägel.

Meinst du Krebs? (Scheint mir allerdings in dem Fall eher unwahrscheinlich)
Oder Warzen?

supi !

an Krebs sollte man natürlich auch immer denken, aber unser Fall ist zum Glück viel viel harmloser

Eine Warze ? Sieht es nicht eher aus wie ein Riss ?

[Alexandra Maria]

Und zum Thema Strumpfhosen und Socken, schön farbig und mit Weichspüler gespült oder farbiges Schuhleder....was springt einen da förmlich an, wenn man Hauterscheinungen beobachtet ?

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Allergie?

Eine Warze ? Sieht es nicht eher aus wie ein Riss ?
[/quote]
Ich find auch nicht das es aussieht wie ne Warze, aber wir sollten ja an alles mögliche
denken

[Romina]

Ich würde Neurodermitis ausschließen. Mein Sohn leidet darunter und das sah bisher anders aus.

[Silke W.]

Allergie?

genau, das war der Punkt !

noch genauer wäre: allergisches Kontaktekzem
oder was besser zur der Geschichte mit den Strümpfen passen würde: toxischen (nicht-allergisches) Kontaktekzem

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Ich würde Neurodermitis ausschließen. Mein Sohn leidet darunter und das sah bisher anders aus.

da muss ich Dir Recht geben, der Verdacht ist schon ein bisschen weit hergeholt , aber wir haben ja mehr oder weniger erstmal Ideen gesammelt.
Zudem sind die Erscheinungsweisen bei den einzelnen Dermatosen extrem vielgestaltig und ich persönlich finde es ziemlich schwierig, hier einen diagnostischen Blick zu bekommen.
Vielleicht magst Du, liebe Romina das Erscheinungsbild der Neurodermitis mal beschreiben ?

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so, bevor es noch konkretere Tipps zur Lösung gibt, hätte ich gern noch gewußt

Wie nennt man es, wenn Haut auf Haut reibt und es anfängt zu jucken, zu brennen und die Haut sich rötet?

Und wenn jemand von bitzeln und jucken erzählt, sollte man auch immer noch denken an....? keiner spricht gern drüber, aber SIE sind unter uns!

[tini81]

Wie nennt man es, wenn Haut auf Haut reibt und es anfängt zu jucken, zu brennen und die Haut sich rötet?
Da weiß ich jetzt nicht so ganz, worauf du hianus willst
Pruritus, Xerodermie?

Und wenn jemand von bitzeln und jucken erzählt, sollte man auch immer noch denken an....? keiner spricht gern drüber, aber SIE sind unter uns!
Läuse oder Krätzmilben (-->Skabies)???

[Silke W.]

Wie nennt man es, wenn Haut auf Haut reibt und es anfängt zu jucken, zu brennen und die Haut sich rötet?
Da weiß ich jetzt nicht so ganz, worauf du hianus willst
Pruritus, Xerodermie?

ganz einfach, kennt jeder: aua, ich hab mir`nen Wolf gelaufen !
Der sog. Hautwolf, Wundreiben oder Intertrigo

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Läuse oder Krätzmilben (-->Skabies)???

einer fehlt noch in dem Trio....der kann besonders gut springen

so, eine Nacht Bedenkzeit und morgen geht es weiter....

[Anja]

Läuse oder Krätzmilben (-->Skabies)???

der kann besonders gut springen[/size]

so, eine Nacht Bedenkzeit und morgen geht es weiter....

Springen können Flöhe ganz gut

[Silke W.]

baoh , da ist doch eine Menge zusammengekommen:

Verdachtsdiagnosen:
--> Xerodermie (trockene, rissige Haut)
--> Tinea pedum (Fußpilz)
--> Neurodermitis
--> Psoriasis
--> allergisches oder toxisches Kontaktekzem
--> "diabetischer" Fuß mit Hautmykose
--> Hautsymptome bei Eisenmangelanämie
--> Intertrigo (Hautwolf)
--> Ungeziefer (Läuse, Flöhe, Milben)

nun endlich ein paar Anamnesehinweise und dann ist es ganz leicht:

Die Dame berichtet, sie habe eigentlich eine "ganz normale" Haut, manchmal ist sie ein bisschen trocken, aber mit Bodylotion ist es schnell wieder ausgeglichen. Von einer Allergie weiss sie nichts, Blutzuckerwerte sind ok und auch sonst geht es ihr gut. Sie geht regelmäßig zum Frauenturnen und einmal die Woche zum Schwimmen. So hält sie ihre Figur in Form, weil sie so gern Süßigkeiten nascht und fast jeden Tag Fleisch isst.

jetzt kann man etliche Verdachtsdiagnosen ausschließen und übrig bleibt....