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DD-Rätsel: Oberbauchschmerzen (mit Silke) = gelöst
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19.04.2010, 18:22
(Dieser Beitrag wurde zuletzt bearbeitet: 03.07.2010, 18:29 von Isolde Richter.)
Netterweise hat sich Silke bereit erklärt wieder ein Diagnoserätsel zu leiten!
Es ist für alle geeignet. Viel Spaß wünscht Isolde
19.04.2010, 18:42
Na, Lust auf ein neues DD-Rätsel ???...ich möchte ein lautes "JAAA" hören
Eine 35jähriges, leicht übergewichtige Frau kommt zu Euch und beklagt sich über Bauchschmerzen, ziemlich "weit oben" . Diese Schmerzen hatte sie immer mal wieder, aber seit gestern sind sie richtig schlimm. Welche Verdachtsdiagnosen kommen Euch in den Sinn ? Da fällt doch bestimmt jedem etwas ein
Liebe Grüße Silke
Da es sehr förderlich für die Gesundheit ist, habe ich beschlossen, glücklich zu sein ! Voltaire
19.04.2010, 19:04
- Magenerkrankungen wie Entzündungen oder Geschwüre
- Bauchspeicheldrüsenentzündung - Gallenblasenentzündung/ -steine LG Antje
19.04.2010, 19:26
Bei Schmerzen im rechten Oberbauch muß die Möglichkeit einer Cholezystitis abgeklärt werden
Bein Schmerzen im linken Oberbauch kann eine Pankreatitis oder Gastritis Ursache sein Gibt es eine brettharte Abwehrspannung?
Herzliche Grüße:
Werner Pate von Nicci Pate von Sabinewe
19.04.2010, 19:33
Eine Überlegung von mir:Gastroösophagealer Reflux
Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre durch Versagen des Verschlusmechanismus des unteren Ösophagusmuskels evtl.Anamnese:Gastritis oder Störungen im Hormon- und Fettstoffwechsel LG Martin- Steven
"Sei dazu Entschlossen und die Sache ist getan"
19.04.2010, 21:09
so schnell, so viele gute Ideen, klasse !
damit alles übersichtlich bleibt, werde ich auf Andreas Schema zurückgreifen, dann kann man auch jederzeit mit ins Rätsel einsteigen: Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig Verdachtsdiagnosen: -Angina pectoris welcher "schlimme" Verdacht liegt dann noch nahe? - Refluxösophagitis - Gastritis - Magengeschwür - Bauchspeicheldrüsenentzündung mit Fachbezeichnung ? - Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) - Gallensteine Fachbezeichnung ? ein paar gibt es noch.. Tipp: Geht doch einfach mal die Organe durch, die im Oberbauch liegen oder dort verlaufen !
Liebe Grüße Silke
Da es sehr förderlich für die Gesundheit ist, habe ich beschlossen, glücklich zu sein ! Voltaire
19.04.2010, 21:46
Verdacht auf:
Dyspepsie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa Tumore Herzinfarkt
"Glück ist, was einem erspart bleibt" und "Weißt Du, wie Du Gott zum Lachen bringen kannst? Erzähl ihm Deine Pläne."
19.04.2010, 21:53
Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös
Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig Verdachtsdiagnosen: -Angina pectoris welcher "schlimme" Verdacht liegt dann noch nahe? Herzinfarkt wie Ralph schon geschrieben hat - Refluxösophagitis - Gastritis - Magengeschwür - Dyspepsie - Morbus Crohn und Colitis ulcerosa - Tumore - Bauchspeicheldrüsenentzündung mit Fachbezeichnung ? = Pankreatitis - Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) - Gallensteine Fachbezeichnung ? ein paar gibt es noch.. Tipp: Geht doch einfach mal die Organe durch, die im Oberbauch liegen oder dort verlaufen ! Die Milz fällt mir dazu noch ein, bin aber nicht sicher ob eine Vergrößerung der Milz schmerzt? Die Milz selber vielleicht nicht, aber je nachdem wie groß sie wird, drückt sie dann auf umliegende Organe? Und die Leber fällt mir noch ein.
Keine Zeit gibt es nicht - nur andere Prioritäten
(Zitat: Michael A. Denck)
20.04.2010, 17:36
ich habe gerade ein paar Probleme mit der Online-Verbindung , entschuldigt wenn der Beitrag gestückelt erscheint
supi, so viele gute Ideen und die Lösung ist auch schon dabei Zu Ginis Frage: Das Leber- und Milzgewebe enthält keine Schmerzfasern. Aber beide haben eine Bindegewebskapsel und sind vom Bauchfell überzogen (intraperitoneale Lage). Bindegewebe und Bauchfell haben sensible Nervenfasern und sind somit schmerzempfindlich. Kommt es zu Veränderungen in den Organgeweben entsteht ein Druck auf Kapsel und Bauchfell und wir empfinden Schmerzen. Also kommen Leber und Milz auch als Übeltäter in Frage Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig Verdachtsdiagnosen: Herz: - Angina pectoris - Herzinfarkt - fällt Euch noch eine schmerzhafte Erkrankung am Herzen ein ? Magen: - Refluxösophagitis - Gastritis - Magengeschwür - Dyspepsie Pankreas: - Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) - an welche Erkrankung muss leider auch immer gedacht werden? Galle: - Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) - Gallensteine Fachbezeichnung ? - wie heisst die Entzündung der Gallenwege? Dünn- und Dickdarm: - Enteritis - Colitis - Karzinom Leber: - welche Erkrankungen kämen hier in Frage ? Milz: - welche Veränderungen würden hier zu Schmerzen führen? hui, es kommen ganz schön viele Organe in Frage...aber ein paariges Bauchorgan wurde noch nicht genannt...welches? wenn die Schmerzen atemabhängig wären, an welches Organ müsste man dann noch denken? wenn die paar kleinen Fragen geklärt sind, verrate ich Euch auf welcher Seite die Schmerzen auftreten und dann treten ein paar Verdachtsdiagnosen ganz klar in den Vordergrund.....
Liebe Grüße Silke
Da es sehr förderlich für die Gesundheit ist, habe ich beschlossen, glücklich zu sein ! Voltaire
20.04.2010, 18:15
(20.04.2010, 17:36)Silke Wolfsperger schrieb: Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös
Viele Grüße
Petra ________________________________________ Patentante von Diana, Anja T. und Caia Optimisten wandeln auf der Wolke, unter der die anderen Trübsal blasen.
20.04.2010, 18:27
Klasse, Petra
Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig Verdachtsdiagnosen: Herz: - Angina pectoris - Herzinfarkt - Myokarditis - Perikarditis sicca Magen: - Refluxösophagitis - Gastritis - Magengeschwür - Dyspepsie Pankreas: - Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) - Pankreaskarzinom Galle: - Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) - Gallensteine Fachbezeichnung ? - wie heisst die Entzündung der Gallenwege? Dünn- und Dickdarm: - Enteritis - Colitis - Karzinom Leber: - welche Erkrankungen kämen hier in Frage ? Milz: - welche Veränderungen würden hier zu Schmerzen führen? Niere: - Vorschläge dazu ? Lunge / Brustfell - Pleuritis ( Schmerzen wären atemabhängig, aber vollständigkeitshalber mit aufgenommen ) wenn die paar kleinen Fragen geklärt sind, verrate ich Euch auf welcher Seite die Schmerzen auftreten und dann treten ein paar Verdachtsdiagnosen ganz klar in den Vordergrund.....
Liebe Grüße Silke
Da es sehr förderlich für die Gesundheit ist, habe ich beschlossen, glücklich zu sein ! Voltaire
20.04.2010, 19:14
Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös
Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig Verdachtsdiagnosen: Herz: - Angina pectoris - Herzinfarkt - Myokarditis - Perikarditis sicca Magen: - Refluxösophagitis - Gastritis - Magengeschwür - Dyspepsie Pankreas: - Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) - Pankreaskarzinom Galle: - Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) - Gallensteine Fachbezeichnung ? - wie heisst die Entzündung der Gallenwege? Cholangitis Dünn- und Dickdarm: - Enteritis - Colitis - Karzinom Leber: - welche Erkrankungen kämen hier in Frage ? alle mit Druck im rechten Oberbauch: - Fettleber - chronische Hepatitis - Lebertumor ? Milz: - welche Veränderungen würden hier zu Schmerzen führen? Splenomegalie = Anschwellung der Milz meist durch Kombination mit Hypersplenismus = erhöhter Tätigkeit Niere: - Vorschläge dazu ? Lunge / Brustfell - Pleuritis ( Schmerzen wären atemabhängig, aber vollständigkeitshalber mit aufgenommen ) wenn die paar kleinen Fragen geklärt sind, verrate ich Euch auf welcher Seite die Schmerzen auftreten und dann treten ein paar Verdachtsdiagnosen ganz klar in den Vordergrund.....
Keine Zeit gibt es nicht - nur andere Prioritäten
(Zitat: Michael A. Denck)
20.04.2010, 19:25
lichen Dank Gini, nun sind fast alle Lücken gefüllt ...nur noch ein zwei..
Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig Verdachtsdiagnosen: Herz: - Angina pectoris - Herzinfarkt - Myokarditis - Perikarditis sicca Magen: - Refluxösophagitis - Gastritis - Magengeschwür - Dyspepsie Pankreas: - Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) - Pankreaskarzinom Galle: - Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) - Gallensteine Fachbezeichnung ? - Entzündung der Gallenwege (Cholangitis) Dünn- und Dickdarm: - Enteritis - Colitis - Karzinom Leber: alle mit Druck im rechten Oberbauch: - Fettleber - chronische Hepatitis - Lebertumor ? Milz: -Splenomegalie = Anschwellung der Milz meist durch Kombination mit Hypersplenismus = erhöhter Tätigkeit Niere: - Vorschläge dazu ? Lunge / Brustfell - Pleuritis ( Schmerzen wären atemabhängig, aber vollständigkeitshalber mit aufgenommen ) wenn die paar kleinen Fragen geklärt sind, verrate ich Euch auf welcher Seite die Schmerzen auftreten und dann treten ein paar Verdachtsdiagnosen ganz klar in den Vordergrund.....
Liebe Grüße Silke
Da es sehr förderlich für die Gesundheit ist, habe ich beschlossen, glücklich zu sein ! Voltaire
20.04.2010, 21:33
Liebe Silke,
das ist das übersichtlichste Rätsel, was ich je im Forum gesehen habe Super gegliedert Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig Verdachtsdiagnosen: Herz: - Angina pectoris - Herzinfarkt - Myokarditis - Perikarditis sicca Magen: - Refluxösophagitis - Gastritis - Magengeschwür - Dyspepsie Pankreas: - Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) - Pankreaskarzinom Galle: - Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) - Gallenstein (Cholelith) - Gallensteinleiden (Cholelithiasis) - Entzündung der Gallenwege (Cholangitis) Dünn- und Dickdarm: - Enteritis - Colitis - Karzinom Leber: alle mit Druck im rechten Oberbauch: - Fettleber - chronische Hepatitis - Lebertumor ? Milz: -Splenomegalie = Anschwellung der Milz meist durch Kombination mit Hypersplenismus = erhöhter Tätigkeit Niere: - Vorschläge dazu ? Lunge / Brustfell - Pleuritis ( Schmerzen wären atemabhängig, aber vollständigkeitshalber mit aufgenommen ) wenn die paar kleinen Fragen geklärt sind, verrate ich Euch auf welcher Seite die Schmerzen auftreten und dann treten ein paar Verdachtsdiagnosen ganz klar in den Vordergrund..... [/quote]
Herzliche Grüße
Alexandra
21.04.2010, 09:11
Zitat:Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös LG Ingo
21.04.2010, 17:06
Alexandra Maria, danke schön
ich hoffe Ihre kommt klar mit dem Rätsel, es soll so sein, dass es immer reicht den letzten Beitrag zu lesen, um ins Rätsel einzusteigen! Ingo, Rücken gerade, Brust raus und vortreten...super Antworten ...und das mit dem Anfänger soll ich glauben ? Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig Verdachtsdiagnosen: Herz: - Angina pectoris - Herzinfarkt - Myokarditis - Perikarditis sicca Magen: - Refluxösophagitis - Gastritis - Magengeschwür - Dyspepsie Pankreas: - Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) - Pankreaskarzinom Galle: - Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) - Gallenstein (Cholelith) - Gallensteinleiden (Cholelithiasis) - Entzündung der Gallenwege (Cholangitis) Dünn- und Dickdarm: - Enteritis - Colitis - Karzinom Leber: alle mit Druck im rechten Oberbauch: - Fettleber - chronische Hepatitis - Lebertumor Milz: -Splenomegalie = Anschwellung der Milz meist durch Kombination mit Hypersplenismus = erhöhter Tätigkeit Niere: - Nierenbeckenentzündung Fachbezeichnung? - Nierensteinleiden Fachbezeichnung? - Glomerulonephritis (Entzündung der Nierenkörperchen) - Nierenkarzinom Lunge / Brustfell - Pleuritis ( Schmerzen wären atemabhängig, aber vollständigkeitshalber mit aufgenommen ) boah, das ist doch eine tolle Liste geworden, lichen Dank an Euch ! Natürlich kann man sie nicht als vollständig bezeichnen, aber als Ideensammlung ist sie wirklick beachtlich Bevor wir jetzt mit der eigentlichen Anamnese anfangen, sollten wir nochmal überlegen, wo die einzelnen Organ liegen und kurz vermerken, wo die Schmerzen in erster Linie lokalisiert sind, Gini hat das bei der Leber bereits gemacht Unterteilen wir einfach in: eher rechter Oberbauch eher mittlerer Oberbauch eher linker Oberbauch Natürlich haben wir dabei im Hinterkopf, dass Schmerzen sehr individuell sind und die Einteilung keinen Anspruch auf Absolutheit hat....das dient nur dem Überblick Und dann geht es endlich weiter mit Euren Fragen....die Euch bestimmt schon unter den Nägeln brennen
Liebe Grüße Silke
Da es sehr förderlich für die Gesundheit ist, habe ich beschlossen, glücklich zu sein ! Voltaire
21.04.2010, 21:29
Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös
Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig Verdachtsdiagnosen: Herz: Schmerzen eher im mittlerer Oberbauch - Angina pectoris - Herzinfarkt - Myokarditis - Perikarditis sicca Magen: - Refluxösophagitis - Gastritis - Magengeschwür - Dyspepsie Pankreas: - Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) - Pankreaskarzinom Galle: - Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) - Gallenstein (Cholelith) - Gallensteinleiden (Cholelithiasis) - Entzündung der Gallenwege (Cholangitis) Dünn- und Dickdarm: - Enteritis - Colitis - Karzinom Leber: alle mit Druck im rechten Oberbauch: - Fettleber - chronische Hepatitis - Lebertumor Milz: Schmerzen eher im linken Oberbauch -Splenomegalie = Anschwellung der Milz meist durch Kombination mit - Hypersplenismus = erhöhter Tätigkeit Niere: - Nierenbeckenentzündung = Pyelonephrititis - Nierensteinleiden Fachbezeichnung? - Glomerulonephritis (Entzündung der Nierenkörperchen) - Nierenkarzinom Lunge / Brustfell Schmerzen eher im mittleren Oberbauch - Pleuritis ( Schmerzen wären atemabhängig, aber vollständigkeitshalber mit aufgenommen ) boah, das ist doch eine tolle Liste geworden, lichen Dank an Euch ! Natürlich kann man sie nicht als vollständig bezeichnen, aber als Ideensammlung ist sie wirklick beachtlich Bevor wir jetzt mit der eigentlichen Anamnese anfangen, sollten wir nochmal überlegen, wo die einzelnen Organ liegen und kurz vermerken, wo die Schmerzen in erster Linie lokalisiert sind, Gini hat das bei der Leber bereits gemacht Unterteilen wir einfach in: eher rechter Oberbauch eher mittlerer Oberbauch eher linker Oberbauch Natürlich haben wir dabei im Hinterkopf, dass Schmerzen sehr individuell sind und die Einteilung keinen Anspruch auf Absolutheit hat....das dient nur dem Überblick Und dann geht es endlich weiter mit Euren Fragen....die Euch bestimmt schon unter den Nägeln brennen Du machst das echt spannend Silke und ich find das superklasse strukturiert !
Keine Zeit gibt es nicht - nur andere Prioritäten
(Zitat: Michael A. Denck)
22.04.2010, 06:49
Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös
Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig Verdachtsdiagnosen: Herz: Schmerzen eher im mittlerer Oberbauch - Angina pectoris - Herzinfarkt - Myokarditis - Perikarditis sicca Magen: - Refluxösophagitis - Gastritis - Magengeschwür - Dyspepsie Pankreas: - Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) - Pankreaskarzinom Galle: - Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) - Gallenstein (Cholelith) - Gallensteinleiden (Cholelithiasis) - Entzündung der Gallenwege (Cholangitis) Dünn- und Dickdarm: - Enteritis - Colitis - Karzinom Leber: alle mit Druck im rechten Oberbauch: - Fettleber - chronische Hepatitis - Lebertumor Milz: Schmerzen eher im linken Oberbauch -Splenomegalie = Anschwellung der Milz meist durch Kombination mit - Hypersplenismus = erhöhter Tätigkeit Niere: Flankenschmerzen - Nierenbeckenentzündung = Pyelonephrititis - Nierensteinleiden Fachbezeichnung? = Nephrolithiasis - Glomerulonephritis (Entzündung der Nierenkörperchen) - Nierenkarzinom Lunge / Brustfell Schmerzen eher im mittleren Oberbauch - Pleuritis ( Schmerzen wären atemabhängig, aber vollständigkeitshalber mit aufgenommen ) boah, das ist doch eine tolle Liste geworden, Heart lichen Dank an Euch ! Natürlich kann man sie nicht als vollständig bezeichnen, aber als Ideensammlung ist sie wirklick beachtlich Wink Bevor wir jetzt mit der eigentlichen Anamnese anfangen, sollten wir nochmal überlegen, wo die einzelnen Organ liegen und kurz vermerken, wo die Schmerzen in erster Linie lokalisiert sind, Gini hat das bei der Leber bereits gemacht Big Grin Unterteilen wir einfach in: eher rechter Oberbauch eher mittlerer Oberbauch eher linker Oberbauch Natürlich haben wir dabei im Hinterkopf, dass Schmerzen sehr individuell sind und die Einteilung keinen Anspruch auf Absolutheit hat....das dient nur dem Überblick Big Grin Und dann geht es endlich weiter mit Euren Fragen....die Euch bestimmt schon unter den Nägeln brennen TongueTongueTongue Wirklich gut strukturiert und aufgebaut das Rätsel, finde ich richtig klasse Und Anfänger bin ich wirklich LG Ingo
22.04.2010, 14:40
supi, ein liches Danke an Ingo und Gini, wieder wären wir einen Schritt weiter:
Jetzt gibt es endlich mehr Infos über die Patientin Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig die Schmerzen sind nur auf der rechten Seite, wie Krämpfe und ziehen bis in den Rücken, schon vorher hatte sie immer so ein komischen Drücken im rechten Oberbauch und ziemlich oft ist ihr morgens schlecht Verdachtsdiagnosen: Herz: Schmerzen eher im mittleren Oberbauch, hinter Brustbein - Angina pectoris - Herzinfarkt - Myokarditis - Perikarditis sicca Magen: Schmerzen eher im mittleren Oberbauch - Refluxösophagitis - Gastritis - Magengeschwür - Dyspepsie Pankreas: Schmerzen eher im mittleren Oberbauch - Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) - Pankreaskarzinom Galle: Schmerzen im rechten Oberbauch - Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) - Gallenstein (Cholelith) - Gallensteinleiden (Cholelithiasis) - Entzündung der Gallenwege (Cholangitis) Dünn- und Dickdarm: Schmerzen im gesamten Oberbauch möglich oder lokalisiert - Enteritis - Colitis - Karzinom Leber: alle mit Druck im rechten Oberbauch - Fettleber - chronische Hepatitis - Lebertumor Milz: Schmerzen eher im linken Oberbauch -Splenomegalie = Anschwellung der Milz meist durch Kombination mit Hypersplenismus = erhöhter Tätigkeit Niere: eher Flankenschmerz, je nach betroffener Seite - Nierenbeckenentzündung (Pyelonephrititis) - Nierensteinleiden (Nephrolithiasis) - Glomerulonephritis (Entzündung der Nierenkörperchen) - Nierenkarzinom Lunge / Brustfell Schmerzen je nach betroffener Seite, atemabhängig - Pleuritis Natürlich kann man sie nicht als vollständig bezeichnen, aber als Ideensammlung ist sie wirklick beachtlich Natürlich haben wir dabei im Hinterkopf, dass Schmerzen sehr individuell sind und die Einteilung keinen Anspruch auf Absolutheit hat....das dient nur dem Überblick Auf welche Organe sollten wir uns nun konzentieren ? Was würdet Ihr die Patientin noch fragen ? Worauf würdet Ihr achten, wenn Ihr die Patientin anschaut? Welche Untersuchungen/Tests fallen Euch ein? Vielleicht könnt Ihr gleich mit angeben, was Ihr durch die Frage/Untersuchung/Test abchecken möchtet
Liebe Grüße Silke
Da es sehr förderlich für die Gesundheit ist, habe ich beschlossen, glücklich zu sein ! Voltaire |
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