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DD-Rätsel: Oberbauchschmerzen (mit Silke) = gelöst
#1
Netterweise hat sich Silke bereit erklärt wieder ein Diagnoserätsel zu leiten!
Es ist für alle geeignet.
Viel Spaß wünscht Isolde
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#2
Na, Lust auf ein neues DD-Rätsel ???...ich möchte ein lautes "JAAA" hörenBig GrinBig GrinBig Grin

Eine 35jähriges, leicht übergewichtige Frau kommt zu Euch und beklagt sich über Bauchschmerzen, ziemlich "weit oben" . Diese Schmerzen hatte sie immer mal wieder, aber seit gestern sind sie richtig schlimm.

Welche Verdachtsdiagnosen kommen Euch in den Sinn ? Da fällt doch bestimmt jedem etwas ein Smile
Liebe Grüße Silke
Da es sehr förderlich für die Gesundheit ist, habe ich beschlossen, glücklich zu sein ! Voltaire
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#3
Jupiiiiiiih, jaaaaaaa ein RätselSmile

- Angina Pectoris
Heart Herzliche Grüße Heart

Alexandra
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#4
- Magenerkrankungen wie Entzündungen oder Geschwüre
- Bauchspeicheldrüsenentzündung
- Gallenblasenentzündung/ -steine

LG
Antje
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#5
Bei Schmerzen im rechten Oberbauch muß die Möglichkeit einer Cholezystitis abgeklärt werden
Bein Schmerzen im linken Oberbauch kann eine Pankreatitis oder Gastritis Ursache sein

Gibt es eine brettharte Abwehrspannung?
Herzliche Grüße:
Werner

Pate von Nicci
Pate von Sabinewe
Big Grin
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#6
Eine Überlegung von mir:Gastroösophagealer Reflux
Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre durch Versagen des Verschlusmechanismus des unteren Ösophagusmuskels evtl.Anamnese:Gastritis oder Störungen im Hormon- und Fettstoffwechsel LG Martin- Steven
"Sei dazu Entschlossen und die Sache ist getan"
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#7
top2 so schnell, so viele gute Ideen, klasse !

damit alles übersichtlich bleibt, werde ich auf Andreas Smile Schema zurückgreifen, dann kann man auch jederzeit mit ins Rätsel einsteigen:

Anamnese:
Frau, 35J., leicht adipös

Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig

Verdachtsdiagnosen:
-Angina pectoris
welcher "schlimme" Verdacht liegt dann noch nahe?

- Refluxösophagitis
- Gastritis
- Magengeschwür

- Bauchspeicheldrüsenentzündung mit Fachbezeichnung ?

- Gallenblasenentzündung (Cholezystitis)
- Gallensteine Fachbezeichnung ?

ein paar gibt es noch..
Tipp: Geht doch einfach mal die Organe durch, die im Oberbauch liegen oder dort verlaufen !
Liebe Grüße Silke
Da es sehr förderlich für die Gesundheit ist, habe ich beschlossen, glücklich zu sein ! Voltaire
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#8
Verdacht auf:

Dyspepsie
Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
Tumore
Herzinfarkt
"Glück ist, was einem erspart bleibt" und "Weißt Du, wie Du Gott zum Lachen bringen kannst? Erzähl ihm Deine Pläne."



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#9
Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös

Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig

Verdachtsdiagnosen:
-Angina pectoris
welcher "schlimme" Verdacht liegt dann noch nahe?
Herzinfarkt wie Ralph schon geschrieben hat

- Refluxösophagitis
- Gastritis
- Magengeschwür
- Dyspepsie
- Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
- Tumore


- Bauchspeicheldrüsenentzündung mit Fachbezeichnung ? = Pankreatitis

- Gallenblasenentzündung (Cholezystitis)
- Gallensteine Fachbezeichnung ?

ein paar gibt es noch..
Tipp: Geht doch einfach mal die Organe durch, die im Oberbauch liegen oder dort verlaufen !
Die Milz fällt mir dazu noch ein, bin aber nicht sicher ob eine Vergrößerung der Milz schmerzt? Die Milz selber vielleicht nicht, aber je nachdem wie groß sie wird, drückt sie dann auf umliegende Organe?
Und die Leber fällt mir noch ein.
Keine Zeit gibt es nicht - nur andere Prioritäten  Wink 
(Zitat: Michael A. Denck)
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#10
ich habe gerade ein paar ProblemeSad mit der Online-Verbindung , entschuldigt wenn der Beitrag gestückelt erscheint

supi, so viele gute Ideen und die Lösung ist auch schon dabei top

Zu Ginis Frage: Das Leber- und Milzgewebe enthält keine Schmerzfasern. Aber beide haben eine Bindegewebskapsel und sind vom Bauchfell überzogen (intraperitoneale Lage). Bindegewebe und Bauchfell haben sensible Nervenfasern und sind somit schmerzempfindlich. Kommt es zu Veränderungen in den Organgeweben entsteht ein Druck auf Kapsel und Bauchfell und wir empfinden Schmerzen. Also kommen Leber und Milz auch als Übeltäter in Frage Big Grin


Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös

Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig

Verdachtsdiagnosen:
Herz:
- Angina pectoris
- Herzinfarkt
- fällt Euch noch eine schmerzhafte Erkrankung am Herzen ein ?
Magen:
- Refluxösophagitis
- Gastritis
- Magengeschwür
- Dyspepsie
Pankreas:
- Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis)
- an welche Erkrankung muss leider auch immer gedacht werden?
Galle:
- Gallenblasenentzündung (Cholezystitis)
- Gallensteine Fachbezeichnung ?
- wie heisst die Entzündung der Gallenwege?
Dünn- und Dickdarm:
- Enteritis
- Colitis
- Karzinom
Leber:
- welche Erkrankungen kämen hier in Frage ?
Milz:
- welche Veränderungen würden hier zu Schmerzen führen?

hui, es kommen ganz schön viele Organe in Frage...aber ein paariges Bauchorgan wurde noch nicht genannt...welches?

wenn die Schmerzen atemabhängig wären, an welches Organ müsste man dann noch denken?

wenn die paar kleinen Fragen geklärt sind, verrate ich Euch auf welcher Seite die Schmerzen auftreten und dann treten ein paar Verdachtsdiagnosen ganz klar in den Vordergrund.....Big GrinBig GrinBig Grin
Liebe Grüße Silke
Da es sehr förderlich für die Gesundheit ist, habe ich beschlossen, glücklich zu sein ! Voltaire
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#11
(20.04.2010, 17:36)Silke Wolfsperger schrieb: Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös

Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig

Verdachtsdiagnosen:
Herz:
- Angina pectoris
- Herzinfarkt
- fällt Euch noch eine schmerzhafte Erkrankung am Herzen ein ?
Myokarditis?
Perikarditis sicca?

Magen:
- Refluxösophagitis
- Gastritis
- Magengeschwür
- Dyspepsie
Pankreas:
- Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis)
- an welche Erkrankung muss leider auch immer gedacht werden?
Pankreaskarzinom

Galle:
- Gallenblasenentzündung (Cholezystitis)
- Gallensteine Fachbezeichnung ?
- wie heisst die Entzündung der Gallenwege?
Dünn- und Dickdarm:
- Enteritis
- Colitis
- Karzinom
Leber:
- welche Erkrankungen kämen hier in Frage ?
Milz:
- welche Veränderungen würden hier zu Schmerzen führen?

hui, es kommen ganz schön viele Organe in Frage...aber ein paariges Bauchorgan wurde noch nicht genannt...welches?
Niere

wenn die Schmerzen atemabhängig wären, an welches Organ müsste man dann noch denken?
An die Lunge mit einer trockenen Brustfellentzündung (Pleuritis sicca)

wenn die paar kleinen Fragen geklärt sind, verrate ich Euch auf welcher Seite die Schmerzen auftreten und dann treten ein paar Verdachtsdiagnosen ganz klar in den Vordergrund.....Big GrinBig GrinBig Grin
Viele Grüße
Petra
________________________________________
Patentante von Diana, Anja T. und Caia

Optimisten wandeln auf der Wolke, unter der die anderen Trübsal blasen. Wink
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#12
Klasse, Petra Heart

Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös

Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig

Verdachtsdiagnosen:
Herz:
- Angina pectoris
- Herzinfarkt
- Myokarditis
- Perikarditis sicca
Magen:
- Refluxösophagitis
- Gastritis
- Magengeschwür
- Dyspepsie
Pankreas:
- Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis)
- Pankreaskarzinom
Galle:
- Gallenblasenentzündung (Cholezystitis)
- Gallensteine Fachbezeichnung ?
- wie heisst die Entzündung der Gallenwege?
Dünn- und Dickdarm:
- Enteritis
- Colitis
- Karzinom
Leber:
- welche Erkrankungen kämen hier in Frage ?
Milz:
- welche Veränderungen würden hier zu Schmerzen führen?
Niere:
- Vorschläge dazu ? Smile
Lunge / Brustfell
- Pleuritis ( Schmerzen wären atemabhängig, aber vollständigkeitshalber mit aufgenommen )

wenn die paar kleinen Fragen geklärt sind, verrate ich Euch auf welcher Seite die Schmerzen auftreten und dann treten ein paar Verdachtsdiagnosen ganz klar in den Vordergrund.....Big GrinBig GrinBig Grin
Liebe Grüße Silke
Da es sehr förderlich für die Gesundheit ist, habe ich beschlossen, glücklich zu sein ! Voltaire
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#13
Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös

Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig

Verdachtsdiagnosen:
Herz:
- Angina pectoris
- Herzinfarkt
- Myokarditis
- Perikarditis sicca
Magen:
- Refluxösophagitis
- Gastritis
- Magengeschwür
- Dyspepsie
Pankreas:
- Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis)
- Pankreaskarzinom
Galle:
- Gallenblasenentzündung (Cholezystitis)
- Gallensteine Fachbezeichnung ?
- wie heisst die Entzündung der Gallenwege? Cholangitis
Dünn- und Dickdarm:
- Enteritis
- Colitis
- Karzinom
Leber:
- welche Erkrankungen kämen hier in Frage ?
alle mit Druck im rechten Oberbauch:
- Fettleber
- chronische Hepatitis
- Lebertumor ?


Milz:
- welche Veränderungen würden hier zu Schmerzen führen?
Splenomegalie = Anschwellung der Milz meist durch Kombination mit Hypersplenismus = erhöhter Tätigkeit
Niere:
- Vorschläge dazu ?
Lunge / Brustfell
- Pleuritis ( Schmerzen wären atemabhängig, aber vollständigkeitshalber mit aufgenommen )

wenn die paar kleinen Fragen geklärt sind, verrate ich Euch auf welcher Seite die Schmerzen auftreten und dann treten ein paar Verdachtsdiagnosen ganz klar in den Vordergrund.....
Keine Zeit gibt es nicht - nur andere Prioritäten  Wink 
(Zitat: Michael A. Denck)
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#14
Heart lichen Dank Gini, nun sind fast alle Lücken gefüllt ...nur noch ein zwei..

Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös

Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig

Verdachtsdiagnosen:
Herz:
- Angina pectoris
- Herzinfarkt
- Myokarditis
- Perikarditis sicca
Magen:
- Refluxösophagitis
- Gastritis
- Magengeschwür
- Dyspepsie
Pankreas:
- Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis)
- Pankreaskarzinom
Galle:
- Gallenblasenentzündung (Cholezystitis)
- Gallensteine Fachbezeichnung ?
- Entzündung der Gallenwege (Cholangitis)
Dünn- und Dickdarm:
- Enteritis
- Colitis
- Karzinom
Leber:
alle mit Druck im rechten Oberbauch:
- Fettleber
- chronische Hepatitis
- Lebertumor ?
Milz:
-Splenomegalie = Anschwellung der Milz meist durch Kombination mit Hypersplenismus = erhöhter Tätigkeit
Niere:
- Vorschläge dazu ?
Lunge / Brustfell
- Pleuritis ( Schmerzen wären atemabhängig, aber vollständigkeitshalber mit aufgenommen )

wenn die paar kleinen Fragen geklärt sind, verrate ich Euch auf welcher Seite die Schmerzen auftreten und dann treten ein paar Verdachtsdiagnosen ganz klar in den Vordergrund.....
Liebe Grüße Silke
Da es sehr förderlich für die Gesundheit ist, habe ich beschlossen, glücklich zu sein ! Voltaire
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#15
Liebe Silke,
das ist das übersichtlichste Rätsel, was ich je im Forum gesehen habeBig Grin Super gegliedertExclamation

Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös

Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig

Verdachtsdiagnosen:
Herz:
- Angina pectoris
- Herzinfarkt
- Myokarditis
- Perikarditis sicca
Magen:
- Refluxösophagitis
- Gastritis
- Magengeschwür
- Dyspepsie
Pankreas:
- Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis)
- Pankreaskarzinom
Galle:
- Gallenblasenentzündung (Cholezystitis)
- Gallenstein (Cholelith)
- Gallensteinleiden (Cholelithiasis)
- Entzündung der Gallenwege (Cholangitis)
Dünn- und Dickdarm:
- Enteritis
- Colitis
- Karzinom
Leber:
alle mit Druck im rechten Oberbauch:
- Fettleber
- chronische Hepatitis
- Lebertumor ?
Milz:
-Splenomegalie = Anschwellung der Milz meist durch Kombination mit Hypersplenismus = erhöhter Tätigkeit
Niere:
- Vorschläge dazu ?
Lunge / Brustfell
- Pleuritis ( Schmerzen wären atemabhängig, aber vollständigkeitshalber mit aufgenommen )

wenn die paar kleinen Fragen geklärt sind, verrate ich Euch auf welcher Seite die Schmerzen auftreten und dann treten ein paar Verdachtsdiagnosen ganz klar in den Vordergrund.....
[/quote]
Heart Herzliche Grüße Heart

Alexandra
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#16
Zitat:Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös

Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig

Verdachtsdiagnosen:
Herz:
- Angina pectoris
- Herzinfarkt
- Myokarditis
- Perikarditis sicca
Magen:
- Refluxösophagitis
- Gastritis
- Magengeschwür
- Dyspepsie
Pankreas:
- Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis)
- Pankreaskarzinom
Galle:
- Gallenblasenentzündung (Cholezystitis)
- Gallenstein (Cholelith)
- Gallensteinleiden (Cholelithiasis)
- Entzündung der Gallenwege (Cholangitis)
Dünn- und Dickdarm:
- Enteritis
- Colitis
- Karzinom
Leber:
alle mit Druck im rechten Oberbauch:
- Fettleber
- chronische Hepatitis
- Lebertumor ?
Milz:
-Splenomegalie = Anschwellung der Milz meist durch Kombination mit Hypersplenismus = erhöhter Tätigkeit
Niere:
- Vorschläge dazu ? Nierenbeckenentzündung, Nierensteine, Nierenzellkarzinom, Nierenentzündung (Glomerulonephritis) ? Sorry bin Anfänger Blush
Lunge / Brustfell
- Pleuritis ( Schmerzen wären atemabhängig, aber vollständigkeitshalber mit aufgenommen )

wenn die paar kleinen Fragen geklärt sind, verrate ich Euch auf welcher Seite die Schmerzen auftreten und dann treten ein paar Verdachtsdiagnosen ganz klar in den Vordergrund.....

LG
Ingo
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#17
Alexandra Maria, danke schön kuss2
ich hoffe Ihre kommt klar mit dem Rätsel, es soll so sein, dass es immer reicht den letzten Beitrag zu lesen, um ins Rätsel einzusteigen!

Ingo, Rücken gerade, Brust raus und vortreten...super Antworten top...und das mit dem Anfänger soll ich glauben ? Big GrinBig GrinBig Grin

Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös

Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig

Verdachtsdiagnosen:
Herz:
- Angina pectoris
- Herzinfarkt
- Myokarditis
- Perikarditis sicca
Magen:
- Refluxösophagitis
- Gastritis
- Magengeschwür
- Dyspepsie
Pankreas:
- Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis)
- Pankreaskarzinom
Galle:
- Gallenblasenentzündung (Cholezystitis)
- Gallenstein (Cholelith)
- Gallensteinleiden (Cholelithiasis)
- Entzündung der Gallenwege (Cholangitis)
Dünn- und Dickdarm:
- Enteritis
- Colitis
- Karzinom
Leber:
alle mit Druck im rechten Oberbauch:
- Fettleber
- chronische Hepatitis
- Lebertumor
Milz:
-Splenomegalie = Anschwellung der Milz meist durch Kombination mit Hypersplenismus = erhöhter Tätigkeit
Niere:
- Nierenbeckenentzündung Fachbezeichnung?
- Nierensteinleiden Fachbezeichnung?
- Glomerulonephritis (Entzündung der Nierenkörperchen)
- Nierenkarzinom
Lunge / Brustfell
- Pleuritis ( Schmerzen wären atemabhängig, aber vollständigkeitshalber mit aufgenommen )

boah, das ist doch eine tolle Liste geworden, Heart lichen Dank an Euch !

Natürlich kann man sie nicht als vollständig bezeichnen, aber als Ideensammlung ist sie wirklick beachtlich Wink


Bevor wir jetzt mit der eigentlichen Anamnese anfangen, sollten wir nochmal überlegen, wo die einzelnen Organ liegen und kurz vermerken, wo die Schmerzen in erster Linie lokalisiert sind, Gini hat das bei der Leber bereits gemacht Big Grin

Unterteilen wir einfach in:
eher rechter Oberbauch
eher mittlerer Oberbauch
eher linker Oberbauch

Natürlich haben wir dabei im Hinterkopf, dass Schmerzen sehr individuell sind und die Einteilung keinen Anspruch auf Absolutheit hat....das dient nur dem Überblick Big Grin

Und dann geht es endlich weiter mit Euren Fragen....die Euch bestimmt schon unter den Nägeln brennen TongueTongueTongue
Liebe Grüße Silke
Da es sehr förderlich für die Gesundheit ist, habe ich beschlossen, glücklich zu sein ! Voltaire
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#18
Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös

Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig

Verdachtsdiagnosen:
Herz:
Schmerzen eher im mittlerer Oberbauch
- Angina pectoris
- Herzinfarkt
- Myokarditis
- Perikarditis sicca
Magen:
- Refluxösophagitis
- Gastritis
- Magengeschwür
- Dyspepsie
Pankreas:
- Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis)
- Pankreaskarzinom
Galle:
- Gallenblasenentzündung (Cholezystitis)
- Gallenstein (Cholelith)
- Gallensteinleiden (Cholelithiasis)
- Entzündung der Gallenwege (Cholangitis)
Dünn- und Dickdarm:
- Enteritis
- Colitis
- Karzinom
Leber:
alle mit Druck im rechten Oberbauch:
- Fettleber
- chronische Hepatitis
- Lebertumor
Milz:
Schmerzen eher im linken Oberbauch
-Splenomegalie = Anschwellung der Milz meist durch Kombination mit
- Hypersplenismus = erhöhter Tätigkeit
Niere:
- Nierenbeckenentzündung = Pyelonephrititis
- Nierensteinleiden Fachbezeichnung?
- Glomerulonephritis (Entzündung der Nierenkörperchen)
- Nierenkarzinom
Lunge / Brustfell
Schmerzen eher im mittleren Oberbauch
- Pleuritis ( Schmerzen wären atemabhängig, aber vollständigkeitshalber mit aufgenommen )

boah, das ist doch eine tolle Liste geworden, Heart lichen Dank an Euch !

Natürlich kann man sie nicht als vollständig bezeichnen, aber als Ideensammlung ist sie wirklick beachtlich Wink


Bevor wir jetzt mit der eigentlichen Anamnese anfangen, sollten wir nochmal überlegen, wo die einzelnen Organ liegen und kurz vermerken, wo die Schmerzen in erster Linie lokalisiert sind, Gini hat das bei der Leber bereits gemacht Big Grin

Unterteilen wir einfach in:
eher rechter Oberbauch
eher mittlerer Oberbauch
eher linker Oberbauch

Natürlich haben wir dabei im Hinterkopf, dass Schmerzen sehr individuell sind und die Einteilung keinen Anspruch auf Absolutheit hat....das dient nur dem Überblick Big Grin

Und dann geht es endlich weiter mit Euren Fragen....die Euch bestimmt schon unter den Nägeln brennen TongueTongueTongue


Du machst das echt spannend Silke und ich find das superklasse strukturiert !
Keine Zeit gibt es nicht - nur andere Prioritäten  Wink 
(Zitat: Michael A. Denck)
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#19
Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös

Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig

Verdachtsdiagnosen:
Herz:
Schmerzen eher im mittlerer Oberbauch
- Angina pectoris
- Herzinfarkt
- Myokarditis
- Perikarditis sicca
Magen:
- Refluxösophagitis
- Gastritis
- Magengeschwür
- Dyspepsie
Pankreas:
- Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis)
- Pankreaskarzinom
Galle:
- Gallenblasenentzündung (Cholezystitis)
- Gallenstein (Cholelith)
- Gallensteinleiden (Cholelithiasis)
- Entzündung der Gallenwege (Cholangitis)
Dünn- und Dickdarm:
- Enteritis
- Colitis
- Karzinom
Leber:
alle mit Druck im rechten Oberbauch:
- Fettleber
- chronische Hepatitis
- Lebertumor
Milz:
Schmerzen eher im linken Oberbauch
-Splenomegalie = Anschwellung der Milz meist durch Kombination mit
- Hypersplenismus = erhöhter Tätigkeit
Niere:
Flankenschmerzen keinplan
- Nierenbeckenentzündung = Pyelonephrititis
- Nierensteinleiden Fachbezeichnung? = Nephrolithiasis

- Glomerulonephritis (Entzündung der Nierenkörperchen)
- Nierenkarzinom
Lunge / Brustfell
Schmerzen eher im mittleren Oberbauch
- Pleuritis ( Schmerzen wären atemabhängig, aber vollständigkeitshalber mit aufgenommen )

boah, das ist doch eine tolle Liste geworden, Heart lichen Dank an Euch !

Natürlich kann man sie nicht als vollständig bezeichnen, aber als Ideensammlung ist sie wirklick beachtlich Wink

Bevor wir jetzt mit der eigentlichen Anamnese anfangen, sollten wir nochmal überlegen, wo die einzelnen Organ liegen und kurz vermerken, wo die Schmerzen in erster Linie lokalisiert sind, Gini hat das bei der Leber bereits gemacht Big Grin

Unterteilen wir einfach in:
eher rechter Oberbauch
eher mittlerer Oberbauch
eher linker Oberbauch

Natürlich haben wir dabei im Hinterkopf, dass Schmerzen sehr individuell sind und die Einteilung keinen Anspruch auf Absolutheit hat....das dient nur dem Überblick Big Grin

Und dann geht es endlich weiter mit Euren Fragen....die Euch bestimmt schon unter den Nägeln brennen TongueTongueTongue


Wirklich gut strukturiert und aufgebaut das Rätsel, finde ich richtig klassetop
Und Anfänger bin ich wirklich Blush
LG
Ingo
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#20
supi, ein Heart liches Danke an Ingo und Gini, wieder wären wir einen Schritt weiter:

Jetzt gibt es endlich mehr Infos über die Patientin Smile

Anamnese: Frau, 35J., leicht adipös

Symptome: seit einiger Zeit immer wieder Oberbauchschmerzen, seit gestern unerwartet heftig
die Schmerzen sind nur auf der rechten Seite, wie Krämpfe und ziehen bis in den Rücken,
schon vorher hatte sie immer so ein komischen Drücken im rechten Oberbauch und ziemlich oft ist ihr morgens schlecht


Verdachtsdiagnosen:
Herz:
Schmerzen eher im mittleren Oberbauch, hinter Brustbein
- Angina pectoris
- Herzinfarkt
- Myokarditis
- Perikarditis sicca
Magen:
Schmerzen eher im mittleren Oberbauch
- Refluxösophagitis
- Gastritis
- Magengeschwür
- Dyspepsie
Pankreas:
Schmerzen eher im mittleren Oberbauch
- Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis)
- Pankreaskarzinom
Galle:
Schmerzen im rechten Oberbauch
- Gallenblasenentzündung (Cholezystitis)
- Gallenstein (Cholelith)
- Gallensteinleiden (Cholelithiasis)
- Entzündung der Gallenwege (Cholangitis)
Dünn- und Dickdarm:
Schmerzen im gesamten Oberbauch möglich oder lokalisiert
- Enteritis
- Colitis
- Karzinom
Leber:
alle mit Druck im rechten Oberbauch
- Fettleber
- chronische Hepatitis
- Lebertumor
Milz:
Schmerzen eher im linken Oberbauch
-Splenomegalie = Anschwellung der Milz meist durch Kombination mit Hypersplenismus = erhöhter Tätigkeit
Niere:
eher Flankenschmerz, je nach betroffener Seite
- Nierenbeckenentzündung (Pyelonephrititis)
- Nierensteinleiden (Nephrolithiasis)
- Glomerulonephritis (Entzündung der Nierenkörperchen)
- Nierenkarzinom
Lunge / Brustfell
Schmerzen je nach betroffener Seite, atemabhängig
- Pleuritis

Natürlich kann man sie nicht als vollständig bezeichnen, aber als Ideensammlung ist sie wirklick beachtlich Wink
Natürlich haben wir dabei im Hinterkopf, dass Schmerzen sehr individuell sind und die Einteilung keinen Anspruch auf Absolutheit hat....das dient nur dem Überblick Big Grin


Auf welche Organe sollten wir uns nun konzentieren ?
Was würdet Ihr die Patientin noch fragen ?
Worauf würdet Ihr achten, wenn Ihr die Patientin anschaut?
Welche Untersuchungen/Tests fallen Euch ein?


Vielleicht könnt Ihr gleich mit angeben, was Ihr durch die Frage/Untersuchung/Test abchecken möchtet Big GrinBig GrinBig Grin
Liebe Grüße Silke
Da es sehr förderlich für die Gesundheit ist, habe ich beschlossen, glücklich zu sein ! Voltaire
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