28.08.2010, 11:51
quote='Steffi M.' pid='34647' dateline='1282991294']
Eine Frau ruft euch an und sagt, dass es Ihrer Mutter nicht so gut geht. Ihr sollt doch bitte mal im Seniorenheim reinschauen!!!!
1) Anamnese:
* Die Patient habt ihr früher regelmäßig betreut. Aber seitdem sie im Pflegeheim ist nicht mehr.
* Sie ist seit 2 Jahren im Pflegeheim
* der Arzt kommt nicht so gerne ins Pflegeheim - er hat zuwenig Zeit für einen Hausbesuch
* schön, dass 2 HP´s sich auf den Weg gemacht haben. Die Tochter ist sehr verzweifelt
* Seit einem Monat hat sich der Zustand irgendwie verändert. Die Tochter kann es schlecht beschreiben
* Die Mutter hatte vor 3 Monaten einen Schlaganfall
* die Frau ist ansprechbar - aber in schlechtem Allgemeinzustand
* der Allgemeinzustand hat sich verschlechter.
* kein übermäßiger Durst
2) Bekannte Erkrankungen:
* Bluthochdruck
* erhöhte Cholesterinwerte
3) Medikamente:
* Medikamente gegen den erhöhten Blutdruck schon seit 5 Jahren
* Medis gegen die erhöhten Cholesterinwerte schon seit 5 Jahren
* Marcumar seit dem Schlaganfall - davor ASS
4) Untersuchungsergebnisse:
* Blutdruckwerte: 160/95
* Der Puls liegt bei 90 / min
* Auskultation: Herz o.B. - Lunge: es "brodelt"
* Blutzuckerspiegel normal
5) Verdachtsdiagnosen:
Medikamentenunverträglichkeit
Herzinfarkt
6) Fragen: Hier könnt ihr immer wieder eure Fragen stellen!
Ich trage dann die Antworten entweder unter Anamnese, Untersuchungsergebnisse usw. ein.
vor 3 Monaten einen Schlaganfall, nach meinem Ankommen würde ich schauen ob es ein Notfall ist. Wenn ja, sofort ins Krankenhaus. --> warum denkst du an einen Notfall????? Sonst hätte die Tochter mich nicht angerufen. Sie macht sich Sorgen. Also muss ihr Zustand sich verschlimmert haben = Möglichkeit Notfall. Schmerzen Brustgegend = Herzinfarkt............
Ausserdem muss man bei einem Schlaganfallpatienten immer an einen Notfall denken.
Hat sie Schmerzen in der Brust? --> ja es sind Schmerzen vorhanden (gut!!!) Warum???
Tipp: Fragt genauer nach...!!!!
Wie sieht das aus mit der Atmung? Hat sie eine Dyspnoe?
Sind Halsvenen gestaut? Oder andere Stauungszeichen?
Wie sieht die Haut aus? Blass, Zynaose?
Verdacht: Lungenembolie
Pneumonie
Eine Frau ruft euch an und sagt, dass es Ihrer Mutter nicht so gut geht. Ihr sollt doch bitte mal im Seniorenheim reinschauen!!!!
1) Anamnese:
* Die Patient habt ihr früher regelmäßig betreut. Aber seitdem sie im Pflegeheim ist nicht mehr.
* Sie ist seit 2 Jahren im Pflegeheim
* der Arzt kommt nicht so gerne ins Pflegeheim - er hat zuwenig Zeit für einen Hausbesuch
* schön, dass 2 HP´s sich auf den Weg gemacht haben. Die Tochter ist sehr verzweifelt
* Seit einem Monat hat sich der Zustand irgendwie verändert. Die Tochter kann es schlecht beschreiben
* Die Mutter hatte vor 3 Monaten einen Schlaganfall
* die Frau ist ansprechbar - aber in schlechtem Allgemeinzustand
* der Allgemeinzustand hat sich verschlechter.
* kein übermäßiger Durst
2) Bekannte Erkrankungen:
* Bluthochdruck
* erhöhte Cholesterinwerte
3) Medikamente:
* Medikamente gegen den erhöhten Blutdruck schon seit 5 Jahren
* Medis gegen die erhöhten Cholesterinwerte schon seit 5 Jahren
* Marcumar seit dem Schlaganfall - davor ASS
4) Untersuchungsergebnisse:
* Blutdruckwerte: 160/95
* Der Puls liegt bei 90 / min
* Auskultation: Herz o.B. - Lunge: es "brodelt"
* Blutzuckerspiegel normal
5) Verdachtsdiagnosen:
Medikamentenunverträglichkeit
Herzinfarkt
6) Fragen: Hier könnt ihr immer wieder eure Fragen stellen!
Ich trage dann die Antworten entweder unter Anamnese, Untersuchungsergebnisse usw. ein.
vor 3 Monaten einen Schlaganfall, nach meinem Ankommen würde ich schauen ob es ein Notfall ist. Wenn ja, sofort ins Krankenhaus. --> warum denkst du an einen Notfall????? Sonst hätte die Tochter mich nicht angerufen. Sie macht sich Sorgen. Also muss ihr Zustand sich verschlimmert haben = Möglichkeit Notfall. Schmerzen Brustgegend = Herzinfarkt............
Ausserdem muss man bei einem Schlaganfallpatienten immer an einen Notfall denken.
Hat sie Schmerzen in der Brust? --> ja es sind Schmerzen vorhanden (gut!!!) Warum???
Tipp: Fragt genauer nach...!!!!
Wie sieht das aus mit der Atmung? Hat sie eine Dyspnoe?
Sind Halsvenen gestaut? Oder andere Stauungszeichen?
Wie sieht die Haut aus? Blass, Zynaose?
Verdacht: Lungenembolie
Pneumonie
