Mitralgesicht

[sandraroestel]

Warum entsteht ein Mitralgesicht und warum ausgerechnet bei der Mitralstenose und nicht bei der Mitralinsuffizienz? Den Sauerstoffmangel im Körper haben wir doch bei vielen Krankheiten - aber das Mitralgesicht nur bei der Mitralstenose.
Wer hat eine Erklärung???

[Gini]

schupps....find ich auch sehr interessant die Frage.

[Gini]

Also ich hab heut mal ein bisschen gegoogelt und im Googlebook bin ich fündig geworden:
es hängt wohl mit der Ausprägung des Rückstaus in die Lungen zusammen. Wenn der durch die Stenose hervorgerufene Rückstau sich weiter ausbildet, damit also auch der Druck im Lungenkreislauf zunimmt, dehnt sich die Wangenzyanose auch auf weitere Gebiete aus.
Nachzulesen und mit Bildern: http://books.google.de/books?id=l9JeZ8iR...ht&f=false

[Daniela Starke]

Danke Gini!

Wow, das Buch muss ich haben, das sind ja viele Bilder drin!

[Gini]

Schmunzel, Daniela unsere Bücherwunschliste wird immer länger. Habs auch schon auf meine gesetzt.

[Nicci]

*grusel* Bild 98 macht einem angst.... und 100 auch

[werner]

Hallo da sind ja einige markante Bilder drin.Ein Bild mit einem Berg von Bauch,bei den Bildern mit Leberzirrhose.Bestimmt ein Fall von Aszistes(Bauchwassersucht).

[Isolde Richter]

es hängt wohl mit der Ausprägung des Rückstaus in die Lungen zusammen. Wenn der durch die Stenose hervorgerufene Rückstau sich weiter ausbildet, damit also auch der Druck im Lungenkreislauf zunimmt, dehnt sich die Wangenzyanose auch auf weitere Gebiete aus.

... aber eine Erklärung für die Frage (s. oben) warum das Mitralgesicht bei Mitralstenose und nicht bei -insuffizienz auftritt, finde ich nicht. Beides führt doch zum Rückstau.

Im Tischendorf sind wirklich sehr gute Bilder. Sicher habt Ihr schon bemerkt, dass ich bei den Schulungen viele davon zeige. Erfreulicherweise hat der Verlag dazu die Erlaubnis gegeben.
Es ist ein Buch, dass es lohnt anzuschaffen ... und bald ist ja Weihnachten ...

Solche Themen werden wir auch in der DD-Schulung besprechen, die ab 19.11. startet:
Unterschiedliches Aussehen bei Cor pulmonale, Mitralgesicht, Wettergesicht, Rubeosis diabetica (rote Diabetikerbäckchen) ...

[Silke2010]

Vielen Dank für den tollen Buchtipp!
Ich habe es mir gerade bei Amazon als gebrauchtes Buch gekauft... war günstiger als bei ebay ;-)

[sandraroestel]

Liebe Gini und Isolde,

danke für eure Recherchen. Das Buch von Tischendorf habe ich mir nach der letzten Live-Schulung auch bestellt. Ich brauche immer praktische Bezüge zu theoretischem Wissen und nachvollziehbare Begründungen, um mir etwas merken zu können.
Ich hoffe es ist weiterhin o.k. für euch, wenn ich hier meine Fragen einstelle, auch wenn es nicht immer Antworten gibt. Das weiss ich ja vorher nicht. Es hätte ja sein können, dass es eine Antwort gibt und ich den Sachverhalt nicht auswendig lernen muss.

Herzliche Grüße
Sandra

[Gini]

Liebe Sandra,

also ich denke es ist sogar erwünscht das Du hier weiterhin Deine Fragen einstellst. Ich stell auch schon mal Fragen auf die es nicht unbedingt eine Antwort gibt oder die nicht prüfungsrelevant ist. Aber meist hilft einem hier jemand und darum sehe ich keinen Grund darin warum Du nicht weiterhin Deine Fragen hier einstellen sollst.
Ich freu mich auf Deine Fragen denn wenn Fragen auftauchen, setzt man sich meist noch mal mit dem Thema auseinander.

[david26de]

Hallo Gini,

Dann könnte ein Mitralgesicht aber auch bei einer durchgestauten Linksherzinsuffizienz entstehen?

Liebe Grüße 

David

[Gini]

Hallo David,

entschuldige ich hatte Deinen Post bisher übersehen.

Die Mitralstenose sorgt dafür das der Blutfluss durch die verengte Öffnung mit der Zeit immer weniger werden. Dadurch haben wir mit der Zeit immer mehr Volumen und auch Druck im linken Vorhof - dieser wird sich daher vergrößern um der Arbeit nachzukommen.

Bei einer schweren Ausprägung steigt auch der Blutdruck somit in den Lungenblutgefäßen und damit ergibt sich dann auch die Herzinsuffizienz. Es kommt teils zum Stau in der Lunge und somit funktioniert auch die Sauerstoffaufnahme nicht mehr korrekt = weniger Sauerstoff im Blut.

Daher würde ich Deine Frage mit Ja beantworten, jedoch stehen dann die Symptome der Herzinsuffizienz im Vordergrund - je nach Ausprägung.

Für mein Verständnis ist das Facies mitralis EIN möglicher Hinweis der ganzen Vorgänge. Da ja eine Mitralstenose sehr lange nicht bemerkt wird und wenn dann eher Vorhofflimmern die ersten Hinweise sind (aufgrund das der vergrößerte Vorhof oft schneller und unregelmäßig schlägt). Oder eben die typischen Symptome hinsichtlich Dyspnoe, die auf eine LHI dann hinweisen.

Im Endeffekt haben wir ein reduzierte HMV, was zur chronischen Hypoxämie führt und eben im Rahmen dessen dann auch dazu das sich die Hautgefäße weiter stellen.

Weiß nicht, ob Dir das so hilft?
LG Gini