Mann 47 Jahre

[Heike H.]

Mann 47 Jahre, übergewichtig, hat gegen Abend Schmerzen in den Waden
und ist in letzter Zeit abends so früh müde.

[Anja Facchini]

- ziehende, stechende o. permanente Schmerzen
- stehende oder sitzende berufliche Tätigkeit
- seit wann besteht die abendl. Müdigkeit
- irgendwelche Erkältungsanzeichen
- Medikamenteneinnahme
- letzte Zeit Schlafbeschwerden

[PetraR]

Hat der Patient übergewicht??
Raucht er??
War er vor kurzem krank?
macht er Sport?

Liebe Grüße
Petra

[Heike H.]

- ziehende, stechende o. permanente Schmerzen
- stehende oder sitzende berufliche Tätigkeit
- seit wann besteht die abendl. Müdigkeit
- irgendwelche Erkältungsanzeichen
- Medikamenteneinnahme
- letzte Zeit Schlafbeschwerden

die Schmerzen sind gegen Abend, mehr kann er nicht sagen
er arbeitet als Bauleiter
die Müdigkeit seit ca. einem halben Jahr
keine Medikamente
Schlaf ist in Ordnung

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Hat der Patient übergewicht?? ja
Raucht er?? nein
War er vor kurzem krank? nein
macht er Sport? nein

Liebe Grüße
Petra

[tilly]

Ist an seinen Waden etwas zu sehen?
Rötung, Schwellung....
Wie fühlt sich das Bein an, kann man etwas tasten?
Überwärmung, verhärtet.....

[PetraR]

Und wie sieht es mit dem RR und dem Puls aus??

Liebe Grüße
Petra

[Heike H.]

Ist an seinen Waden etwas zu sehen? nein
Rötung, Schwellung....
Wie fühlt sich das Bein an, kann man etwas tasten? nein
Überwärmung, verhärtet..... nein

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Und wie sieht es mit dem RR und dem Puls aus??
Puls ist ok, aber RR 165/90

Liebe Grüße
Petra

[PetraR]

Da hat der Patient also Übergewicht und eine Hypertonie.

Auch wenn er keine Medis nimmt,frage ich doch einmal nach chronischen Erkrankungen bei ihm und bei Erkrankungen in der Familie.

Hat er evtl Fieber??
Wie sieht es mit seiner Ernährung aus?Fast-Food oder lieber gesund?
Trinkt er Alkohol?
Wie ist denn seine Hautfarbe allgemein??

Liebe Grüße
Petra

[tilly]

Ich hätte dann bitte noch gerne den BZ gemessen

[Meike]

Hat er noch andere Symptome wie:
- kalte Füße
- Kopfschmerzen
- Grübeleien
- Schwächegefühl
- Kreuz- und Rückenschmerzen

Wurde in seinem Blut schon mal der Magnesiumwert gemessen?

[Romina]

Er sagt, der Schlaf sei gut. Fühlt er sich morgens auch ausgeschlafen oder eher nicht?
Sind ihm Erkrankungen der Beinvenen in der Familie bekannt?
War er im Urlaub, evtl. in einem Gebiet, wo Zecken vermehrt auftreten?

[Heike H.]

Da hat der Patient also Übergewicht und eine Hypertonie.

Auch wenn er keine Medis nimmt,frage ich doch einmal nach chronischen Erkrankungen bei ihm und bei Erkrankungen in der Familie.
in der Familie Bluthochdruck (Eltern, Vater Schlaganfall)
Hat er evtl Fieber??nein
Wie sieht es mit seiner Ernährung aus?Fast-Food oder lieber gesund?eher reichlich und gern Süßigkeiten
Trinkt er Alkohol? gelegentlich , zu Feiern, ansonsten am WE abends 2 Gläser Wein
Wie ist denn seine Hautfarbe allgemein?? Gesicht blaß, Wangen gerötet

Liebe Grüße
Petra

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Ich hätte dann bitte noch gerne den BZ gemessen

Tilly, da muß er erst zum Arzt, das dauert noch etwas

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Hat er noch andere Symptome wie:
- kalte Füße, ja manchmal
- Kopfschmerzen, kommt vor
- Grübeleien, oft-betrieblich bedingt
- Schwächegefühl , nur abends die Müdigkeit
- Kreuz- und Rückenschmerzen nein

Wurde in seinem Blut schon mal der Magnesiumwert gemessen?

nein

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Er sagt, der Schlaf sei gut. Fühlt er sich morgens auch ausgeschlafen oder eher nicht? ausgeschlafen
Sind ihm Erkrankungen der Beinvenen in der Familie bekannt? ja, Mutter u. Schwester Varikosis
War er im Urlaub, evtl. in einem Gebiet, wo Zecken vermehrt auftreten? in Schweden

[PetraR]

Wie sieht es denn mit dem Trinkverhalten aus??Trinkt er viel,hat er viel Durst??
Und wie sieht es mit dem Wasserlassen aus??

Hat er manchmal auch ein kribbeln in den Beinen oder jucken sie??
Und damit wir nicht solange auf den BZ warten müssen,können wir ihn nicht mal in den Becher pieseln lassen und einen Teststreifen reinhalten??

Liebe Grüße
Petra

[Heike H.]

Wie sieht es denn mit dem Trinkverhalten aus??Trinkt er viel,hat er viel Durst?? normal, aber nachts wenn er wach wird hat er starken Durst
Und wie sieht es mit dem Wasserlassen aus?? nichts besonderes

Hat er manchmal auch ein kribbeln in den Beinen oder jucken sie?? manchmal
Und damit wir nicht solange auf den BZ warten müssen,können wir ihn nicht mal in den Becher pieseln lassen und einen Teststreifen reinhalten??
er ist jetzt nicht da, vor morgen wird es nichts

Liebe Grüße
Petra

[tilly]

O.k. ich warte

[PetraR]

O.k. ich warte

Ich auch

[Heike H.]

ne Ihr Lieben, bis dahin, seid so lieb Eure Verdachtsdiagnosen und immer gleich dahinter Eure Begründung für den Verdacht

[PetraR]

Ok,also ich vermute eine Arteriosklerose,aufgrund des Übergewichtes,der Hypertonie,der familiären Disposition und der überaus geusnden Ernährung*lach*


Wobei,wenn der Gute zum Doc muss wegen BZ messen,dann könnte man doch auch gleich mal Blut abnehmen und nach dem Cholesterin gucken.

Liebe Grüße
Petra

[tilly]

Ich schließe mich dieser Meinung an
und vermute auf Grund des nächtlichen Durstes noch einen Diabetes mellitus

Darum weiteres wenn der BZ-Wert da ist und evtl. andere Laborwerte.

[Romina]

Ok, ich schreib mal meine Verdachtsdiagnose

Tiefe Beinvenenthrombose
Begründung:
Die Symptome können variieren, es kann auch zu symptomarmen Verläufen kommen.
Da in der Familie Varicosiserkrankungen bekannt sind, darf man eine TVT (tiefe Venenthrombose) nicht ausschließen.
Eine Ultraschalluntersuchung der Beingefäße kann Aufschluß darüber geben, ob Veränderungen im tiefen Venensystem vorliegen.

Borreliose
Begründung:
Nach einem Zeckenbiss muss es nicht immer zu einer Rötung kommen, so dass der Pat. manchmal gar nicht weiß, ob er von einer Zecke gebissen worden ist oder nicht.
Müdigkeit und der Wadenschmerz könnten ein Hinweis darauf sein.