@ Werner: die Orthopädin hätte den Arm nie eingegipst. Der Chirurg sagte, dass man das mal kurzfristig machen könnte - aber nicht länger als eine Woche....
@ Sonja: ich habe es auf den Tennisellenbogen bezogen. Der kann nicht die Ursache für die Radialis Lähmung sein. Die Seiten hatte ich auch schon gesehen.
Also - ich würde sagen, wir haben das Rätsel für den Moment gelöst.
Die PAtientin hat einen Tennisellenbogen.
Und vielleicht hat sie ein Suppinator - Tunnel Syndrom. (von der Symptomatik könnte es sein). Ein behandelnder Arzt meinte, dass durch den Gips es zu einer Kompression gekommen ist, die die Radialis Lähmung verursacht hat. Dies wird in dem oberen Artikel von Sonja als Parkbanksyndrom bezeichnet.
Jedoch denken die Ärzte, dass es eine andere Ursache geben muss. Sie zweifeln dies an.
NAch 3-4 Wochen kann die Patientin die Hand noch immer nicht bewegen....
Die PAtientin hat heute einen Termin bei einem Handchirurgen und hofft auf eine neue Idee. ZUdem hat sie wieder so starke Schmerzen, dass sie es kaum aushält. Ende Juni hat sie einen Termin zur Messung der Nervenleitgeschwindigkeit..... Bis dahin heißt es abwarten .
Ich halte euch auf dem Laufenden, wenn es Veränderungen gibt
Mal sehen was die Ärzte am Ende sagen - oder ob es dabei bleibt, dass sie keinen Grund für die Lähmung finden können.
Vielleicht könnte noch jemand schreiben, warum wir die anderen Verdachtsdiagnosen ausschließen können!!!
Können wir auch den Bandscheibenvorfall in der HWS ausschließen??? Eigentlich nicht - oder.
Spielt sie Tennis - ja einmal pro Wochen.
Ist sie Kassiererin? - nein Krankenschwester
Seid wann bestehen denn die Schmerzen? seit ca. 3 Wochen
kann sie den Schmerz beschreiben? eigentlich sind die Schmerzen ständig vorhanden aber v.a. nachts.
Wird es bei bestimmten Bewegungen schlimmer oder bessert er sich? s.o. Nachts ist es kaum auszuhalten. Ein Schmerz im Ellenbogengelenk.
Welche Hobbys hat sie? Joggen, Tennis, lesen, mit den Kindern spielen
Bestehen weitere Symptome? - nein
Wie sieht der Ellenbogen aus?Schwellung,Rötung? es ist nichts zu sehen
Wird sie wach vor Schmerzen? - ja
Wie lange hält der Schmerz an? - eigentlich den ganzen Tag und die ganz Nacht. Tagsüber geht es etwas besser. Sie ist eigentlich nie schmerzfrei.
Kann sie wieder einschlafen? - nein
Nimmt sie Schmerztabletten? - ja jede Menge
Hat sie ein normales Kissen? (oder ein ergonomisches) - normal
ISt es ein dumpfer Schmerz oder ein hell stechender Schmerz? sie würde sagen, dass es ein stechender Schmerz ist.
Bleibt der Schmerz lokal oder zieht er nach oben oder unten? er zieht auch in die Hand
Ist es ausschließlich der Ellenbogen, der schmerzt? ja
Auf einer Scala von 1 (leichter Schmerz) bis 10 (unerträglich), wo ordnet sie den Schmerz ein? 11 - nein ernsthaft. Die Patientin ist nicht sehr labil. Aber sie hat immense Schermezn
Seit 3 Wochen. Hat sich in den 3 Wochen der Schmerz verschlimmert oder verbessert? verschlimmert.
Bei welchen Ärzten war sie schon? Gibt es schon Befunde wie Röntgen, US, CT, Labor u.a.? - ihr habt noch nichts angeordnet... Also sitzt sie noch ganz ruhig auf der Couch
Hallo, wie sind die Schmerzen beim Zugreifen und hat sie da Kraft in der Hand? Sie hat das Gefühl, dass sie schon Kraft hat. Aber durch die extremen Schmerzen fehlt ihr irgendwie doch die Kraft. Sie weiß nicht wie sie es beschreiben soll
Wie sind die Schmerzen wenn die Hand über Kopf geführt wird,wie etwa ein Kleidungsstück anziehen?
Sie hat das Gefühl, dass sie schon Kraft hat. Aber durch die extremen Schmerzen fehlt ihr irgendwie doch die Kraft. Sie weiß nicht wie sie es beschreiben soll
wie hat der Schmerz begonnen? bei einer Bewegung / heben? - sie sagt, dass der Schmerz eher schleichend begonnen hat.
war der Schmerz zu Beginn genauso stark wie jetzt? nein, anfangs hatte sie etwas Schmerzen, war auszuhalten, aber nachts schon irgendwie schlimmer. Aber es wurde im Verlauf der letzten Wochen extrem schlimm.
hatte sie eine Verletzung gehabt? nein
tut ihr Wärme oder Kälte gut oder nicht gut, hat sie dies schon ausprobiert? sie bevorzugt Wärme
ist der Schmerz direkt im Ellenbogengelenk? ja, strahlt aber in die Hand aus
Welcher Ellbogen: links - und sie ist Rechtshänderin
Wie sieht es denn aus mit kribbeln oder taubheitsgefühl in den Händen? - kein Kribbeln, kein Taubheitsgefühl
Gibt es Vorerkrankungen? - nein
Nimmt sie Medikamente für irgendetwas? - nein
Hat sie manchmal das Gefühl,als ob ihre Hand eingeschlafen ist? - nein
Du hast geschrieben es gibt im Verlauf zur Hand keine Schmerzpunkte.Wie sieht es aus mit Sensibilitätsstörungen? - keine Sensibilitätsstörungen
Ist der Schmerz im Ellenbogen auf der ulnaren oder radialen seite?eher außen. Sie würde sagen im ganzen Ellbogengelenk - und dann eher radial. Aber sie kann sich nicht unbedingt für eine bestimmte Seite entscheiden.
Hat sie evt. schmerzen bei der dorsalflexion des Handgelenkes gegen Widerstand oder bei der pronationdes Unterarms (Tennisellenbogen)? - ja
oder bei der Handgelenksbeugung gegen Widerstand und bei der supination (Golferellenbogen)? - nein
Überweisungen zu Ärzten/ Untersuchungen.
- Röntgen: sie war beim MRT - was man sehen kann, ist das ein Tennisellenbogen vorliegt. Da habt ihr also schon einmal Recht. Aber der Arzt sagt, dass die Entzündung auf keinen FAll die Ursache für die Fallhand ist.
- Termin beim Neurologen: der Neurologe sagt nicht viel. Er kann nicht sagen warum eine FAllhand vorliegt. Er empfiehlt eine Messung der Nervenleitgeschwindigkeit.....
Untersuchungen + Ergebnisse:
- Palpation: Schmerzpunkt nur direkt im Gelenk. es strahlt zwar auch in die Hand aus - aber im Verlauf gibt es keine bestimmten Schmerzpunkte
- Blutdruck: 110 - 75
- Puls 65
Verdachtsdiagnosen:
- Sulcus Ulnaris Syndrom
- HWS Syndrom
- Bandscheibenvorfall mit Ausstrahlung in Hand und Arm
- Bursitis
- Radiusköpfchenentzündung
- Tennisarm
- Borreliose -wurde bei einer Blutuntersuchung ausgeschlossen
- Suppinator - TUnnel - Syndrom
@ Sonja: ich habe es auf den Tennisellenbogen bezogen. Der kann nicht die Ursache für die Radialis Lähmung sein. Die Seiten hatte ich auch schon gesehen.
Also - ich würde sagen, wir haben das Rätsel für den Moment gelöst.
Die PAtientin hat einen Tennisellenbogen.
Und vielleicht hat sie ein Suppinator - Tunnel Syndrom. (von der Symptomatik könnte es sein). Ein behandelnder Arzt meinte, dass durch den Gips es zu einer Kompression gekommen ist, die die Radialis Lähmung verursacht hat. Dies wird in dem oberen Artikel von Sonja als Parkbanksyndrom bezeichnet.
Jedoch denken die Ärzte, dass es eine andere Ursache geben muss. Sie zweifeln dies an.
NAch 3-4 Wochen kann die Patientin die Hand noch immer nicht bewegen....
Die PAtientin hat heute einen Termin bei einem Handchirurgen und hofft auf eine neue Idee. ZUdem hat sie wieder so starke Schmerzen, dass sie es kaum aushält. Ende Juni hat sie einen Termin zur Messung der Nervenleitgeschwindigkeit..... Bis dahin heißt es abwarten .
Ich halte euch auf dem Laufenden, wenn es Veränderungen gibt
Mal sehen was die Ärzte am Ende sagen - oder ob es dabei bleibt, dass sie keinen Grund für die Lähmung finden können.
Vielleicht könnte noch jemand schreiben, warum wir die anderen Verdachtsdiagnosen ausschließen können!!!
Können wir auch den Bandscheibenvorfall in der HWS ausschließen??? Eigentlich nicht - oder.
Spielt sie Tennis - ja einmal pro Wochen.
Ist sie Kassiererin? - nein Krankenschwester
Seid wann bestehen denn die Schmerzen? seit ca. 3 Wochen
kann sie den Schmerz beschreiben? eigentlich sind die Schmerzen ständig vorhanden aber v.a. nachts.
Wird es bei bestimmten Bewegungen schlimmer oder bessert er sich? s.o. Nachts ist es kaum auszuhalten. Ein Schmerz im Ellenbogengelenk.
Welche Hobbys hat sie? Joggen, Tennis, lesen, mit den Kindern spielen
Bestehen weitere Symptome? - nein
Wie sieht der Ellenbogen aus?Schwellung,Rötung? es ist nichts zu sehen
Wird sie wach vor Schmerzen? - ja
Wie lange hält der Schmerz an? - eigentlich den ganzen Tag und die ganz Nacht. Tagsüber geht es etwas besser. Sie ist eigentlich nie schmerzfrei.
Kann sie wieder einschlafen? - nein
Nimmt sie Schmerztabletten? - ja jede Menge
Hat sie ein normales Kissen? (oder ein ergonomisches) - normal
ISt es ein dumpfer Schmerz oder ein hell stechender Schmerz? sie würde sagen, dass es ein stechender Schmerz ist.
Bleibt der Schmerz lokal oder zieht er nach oben oder unten? er zieht auch in die Hand
Ist es ausschließlich der Ellenbogen, der schmerzt? ja
Auf einer Scala von 1 (leichter Schmerz) bis 10 (unerträglich), wo ordnet sie den Schmerz ein? 11 - nein ernsthaft. Die Patientin ist nicht sehr labil. Aber sie hat immense Schermezn
Seit 3 Wochen. Hat sich in den 3 Wochen der Schmerz verschlimmert oder verbessert? verschlimmert.
Bei welchen Ärzten war sie schon? Gibt es schon Befunde wie Röntgen, US, CT, Labor u.a.? - ihr habt noch nichts angeordnet... Also sitzt sie noch ganz ruhig auf der Couch
Hallo, wie sind die Schmerzen beim Zugreifen und hat sie da Kraft in der Hand? Sie hat das Gefühl, dass sie schon Kraft hat. Aber durch die extremen Schmerzen fehlt ihr irgendwie doch die Kraft. Sie weiß nicht wie sie es beschreiben soll
Wie sind die Schmerzen wenn die Hand über Kopf geführt wird,wie etwa ein Kleidungsstück anziehen?
Sie hat das Gefühl, dass sie schon Kraft hat. Aber durch die extremen Schmerzen fehlt ihr irgendwie doch die Kraft. Sie weiß nicht wie sie es beschreiben soll
wie hat der Schmerz begonnen? bei einer Bewegung / heben? - sie sagt, dass der Schmerz eher schleichend begonnen hat.
war der Schmerz zu Beginn genauso stark wie jetzt? nein, anfangs hatte sie etwas Schmerzen, war auszuhalten, aber nachts schon irgendwie schlimmer. Aber es wurde im Verlauf der letzten Wochen extrem schlimm.
hatte sie eine Verletzung gehabt? nein
tut ihr Wärme oder Kälte gut oder nicht gut, hat sie dies schon ausprobiert? sie bevorzugt Wärme
ist der Schmerz direkt im Ellenbogengelenk? ja, strahlt aber in die Hand aus
Welcher Ellbogen: links - und sie ist Rechtshänderin
Wie sieht es denn aus mit kribbeln oder taubheitsgefühl in den Händen? - kein Kribbeln, kein Taubheitsgefühl
Gibt es Vorerkrankungen? - nein
Nimmt sie Medikamente für irgendetwas? - nein
Hat sie manchmal das Gefühl,als ob ihre Hand eingeschlafen ist? - nein
Du hast geschrieben es gibt im Verlauf zur Hand keine Schmerzpunkte.Wie sieht es aus mit Sensibilitätsstörungen? - keine Sensibilitätsstörungen
Ist der Schmerz im Ellenbogen auf der ulnaren oder radialen seite?eher außen. Sie würde sagen im ganzen Ellbogengelenk - und dann eher radial. Aber sie kann sich nicht unbedingt für eine bestimmte Seite entscheiden.
Hat sie evt. schmerzen bei der dorsalflexion des Handgelenkes gegen Widerstand oder bei der pronationdes Unterarms (Tennisellenbogen)? - ja
oder bei der Handgelenksbeugung gegen Widerstand und bei der supination (Golferellenbogen)? - nein
Überweisungen zu Ärzten/ Untersuchungen.
- Röntgen: sie war beim MRT - was man sehen kann, ist das ein Tennisellenbogen vorliegt. Da habt ihr also schon einmal Recht. Aber der Arzt sagt, dass die Entzündung auf keinen FAll die Ursache für die Fallhand ist.
- Termin beim Neurologen: der Neurologe sagt nicht viel. Er kann nicht sagen warum eine FAllhand vorliegt. Er empfiehlt eine Messung der Nervenleitgeschwindigkeit.....
Untersuchungen + Ergebnisse:
- Palpation: Schmerzpunkt nur direkt im Gelenk. es strahlt zwar auch in die Hand aus - aber im Verlauf gibt es keine bestimmten Schmerzpunkte
- Blutdruck: 110 - 75
- Puls 65
Verdachtsdiagnosen:
- Sulcus Ulnaris Syndrom
- HWS Syndrom
- Bandscheibenvorfall mit Ausstrahlung in Hand und Arm
- Bursitis
- Radiusköpfchenentzündung
- Tennisarm
- Borreliose -wurde bei einer Blutuntersuchung ausgeschlossen
- Suppinator - TUnnel - Syndrom
LG Andrea