Dauer: 60 min.!
Zuerst stellte der Beisitzer alle Anwesenden vor - dann sollte ich mich kurz vorstellen und wurde gefragt, warum ich HP werden möchte - anschließend wurde ich jeweils ca. 10 bis 15 min. geprüft.
Die Atmosphäre war von Anfang an sehr angenehm (ganz im Gegensatz zu meiner ersten Prüfung im Dezember!) und so wurde mir gleich ein bisschen von meiner Nervosität genommen...
Ärztin
Stellen Sie sich vor, eine Mutter kommt mit ihrem 12-jährigen Sohn in die Praxis und äußert, dass der Junge unter Müdigkeit / Antriebslosigkeit leidet. Wie gehen Sie vor?
Ich: Besteht Gewichtsverlust? Häufiges Wasserlassen? Vermehrter Durst?
Alle Fragen JA
Ich: Vorgehen nach IPPAF
IPPA Soweit unauffällig
Ich: Funktionsprüfung: BZ- und Urin-Stix
BZ: 370, Urin: Glucose +++
Ich: V.a. Diabetes mellitus Typ I
Wie gehen Sie vor?
Ich: Verweise an Hausarzt, begleitende Behandlung
Ernährungsempfehlung?
Ich: Vollkornprodukte
Erklären Sie den Blutkreislauf (großer und kleiner)
Stellen Sie sich vor, eine Patientin kommt zu Ihnen in die Praxis und schildert, sie hätte gerade aus einer Dose Cola getrunken, in der sich eine Wespe befand. Die Patientin zeigt Ihnen zusätzlich ihren Allergiepass. Was tun Sie?
Ich: Notruf 112 absetzen
Warum - was kann denn passieren?
Ich: Anaphylaktischer Schock
Was ist das?
Ich: Erklärt
Was kann man tun, bis der Rettungswagen eintrifft?
Ich: Zusätzlich zu der Lagerung: Zugang legen, Ringer-Lactat, Epinephrin i.m., Dexamethason 40 mg i.v., Antihistaminikum, ggf. Sauerstoff
Was verstehen Sie unter Krupphusten?
Ich erklärte zunächst Pseudo-Krupp... Ärztin fragte aber gezielt nach dem "echten" Krupp >> erklärt
Amtsarzt
Der Amtsarzt legte mir ein Bild vor, auf dem zwei Hände mit einer Ulnardeviation zu sehen waren
Ich: V.a. PCP, PCP erklärt
Therapievorschlag? Mögliche Folgen von PCP?
Ich: Jeweils erklärt
Was sind PSA und CEA?
Ich: Tumormarker, erklärt, Abkürzungen ausformuliert
Bei welcher Erkrankung setzt man die Tumormarker ein?
Ich: Prostatakarzinom bzw. Darmkrebs, etc.
Ist der PSA nur bei Karzinom erhöht?
Ich: Nein, evtl. auch u. a. bei Hyperplasie
Erklären Sie Vorhofflimmern
Unterschied Psychose / Neurose? Bei welcher der beiden Erkrankungen merkt der Patient gar nicht, dass er überhaupt krank ist?
Was ist eine Grünholzfraktur?
Was ist Spondylolisthesis?
Heilpraktikerin
Stellen Sie sich vor, eine Mutter kommt mit ihrer 14-jährigen Tochter in die Praxis, bei der nach 2 normalen Blutungen, die 3. Blutung jetzt ausgeblieben ist. Mögliche Ursachen?
Ich: Magersucht, Stress, Schwangerschaft
Wie können Sie eine Schwangerschaft testen?
Ich: Schwangerschaftstest
Welcher Wert ist dann erhöht?
Ich: HCG
Wo wird der gebildet? Was passiert im Einzelnen bei einer Menstruation?
Da musste ich passen...
Erklären Sie mir den BMI. Wo liegt der Wert bei einem scheinbar magersüchtigen 14-jährigen Mädchen?
Wo liegt die Fontanelle?
Wann schließen sich die Fontanellen?
Wann ist die Fontanelle ausgeprägter als sonst?
Da wollte sie Exsikkose hören, bin ich aber nicht drauf gekommen
Wann tritt Nykturie auf?
Ich: Rechtsherzinsuffizienz, Diabtes mellitus (hat ihr schon gereicht)
Wie entwickelt sich das Gewicht eines Kindes nach der Geburt?
Ich: Bis zum 10. Lebensjahr die Stufen aufgezählt
Heilpraktiker
Die Arteria renalis ist verkalkt - Ursache?
Ich: Ursachen aufgezählt
Wie sind die Blutdruckwerte?
Stellen Sie sich vor, eine Ihnen bekannte Patientin ruft Sie in der Praxis an und berichtet, sie sei beim Wandern im Allgäu umgeknickt, wäre nun beim Arzt vorstellig geworden, der an ihrem Fuß eine Kurzwelle durchführen möchte. Die Patientin trägt einen Herzschrittmacher.
Ich: Wurde der Arzt über den Schrittmacher informiert?
Patientin verneint
Ich: Die Patientin bitten, dies nachzuholen, da eine Kurzwelle kontraproduktiv wäre
Patientin: Können Sie mir denn gar nichts empfehlen?
Für ihr Vertrauen bedankt, aber gesagt, dass eine Fern-Diagnose am Telefon nicht möglich sei
Stellen Sie sich vor, ein Patient kommt zu Ihnen in die Praxis und beklagt seit einiger Zeit ein unangenehmes Kribbeln im rechten Oberschenkel. Was machen Sie?
Ich: Untersuchung, Reflexe getestet - alles ohne Befund, Polyneuropathie ausgeschlossen. Patienten zur Abklärung an Arzt verweisen
Kurz erklärt, dass es sich um ein beginnendes Rückenleiden / Ischialgie handeln könnte
Jetzt noch ein praktisches Beispiel:
Am Beisitzer die i.m. Injektion vorführen
Da ich 12 Jahre lang Arzthelferin war, stellte dies kein Problem dar
Stellen Sie sich vor, ein Patient kommt zu Ihnen in die Praxis und beklagt, wenn er auf ein weißes Blatt Papier oder Richtung Himmel gucken würde, bilden sich immer so "komische" Blasen vor seinen Augen. Was haben Sie für eine Vermutung?
Ich: Wie sehen die Blasen denn aus? Sind sie farbig umrandet?
Ja, wie Seifenblasen.
Ich: Bestehen Schmerzen?
Nein
Ich: V.a. chronisches Glaukom
Wie können Sie das testen?
Ich: Fingerperimetrie, hören wollte er auch noch den Bulbus-Druckversuch
Das war meine Prüfung und nach fast einer Stunde wurde ich kurz raus geschickt, um dann nach etwas über einer Minute wieder hereingerufen zu werden, um das positive Ergebnis entgegen zu nehmen!!!
Alles in allem waren es zwei sehr nette Ärzte, zwei sehr nette Heilpraktiker und ein sehr netter Beisitzer!
Im Gegensatz zu meiner Prüfung im Dezember, war diese auf jeden Fall machbar - es lohnt sich also auf jeden Fall weiter zu machen!!!
Wünsche Euch weiterhin alles Gute und viel Erfolg bei Euren Prüfungen & vielen Dank für all die Glückwünsche!