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Hallo ,
Ich komme gerade von meiner leider nicht bestanden Prüfung.
Dir Ärztin war Dr Dejana,jung sehr nett.
Die HP war eine Frau stahler, ok aber nichts gesagt ,nichts gefragt,etwas älter....
Die Überprüfung begann fast 10 Minuten früher und ging ca 45 Minuten.
Ich hatte leider lediglich 3 Fälle....
1. Fall
63 jähriger ,Übelkeit/ erbrechen ,farbringe sehen ,abgedunkeltes Zimmer, Schmerz auf 1 Auge,gerötetets Auge.
Glaukom - klar.
Wollte sie dann auch so wissen.
Nicht was ich mache ,sondern Diagnose.
Ich glaukom gesagt ,es durch die Symptome bekräftigt.
Auf diesen blöden druckversuch bin ich nicht gekommen!
Habe Augenarzt erfragt, wann letzte u ,ob glaukom bzw druck bekannt....
Der dämliche drucktest hat gefehlt.
Was könnte es noch sein?
Ich ,apoplex ,Meningitis.
Symptome aufgezählt und Ausschluss.
Auch gesagt ,das ich in die Augen leuchten könnte ,hirnnerven prüfen, dass glaukom aber ein Notfall ist und ich n Arzt rufen sollte.
Wie wird in der Klinik theraiert.
Ich - augendrucksende Tropfen.
Wie heissen die ( ich mir gedacht ob die spinnem)
Was macht man noch?
Ich - OP schätze ich.
Die - Wie wird operiert ( ich Dreh innerlich durch)
Laser wäre richtig gewesen.
2. Fall.
83 jähriger dementer Opa. Schwitzt, hat Schmerzen.
Untertauchen druckschmerzhaft.
Ich sage ,ich palpiere, druckpunkte, murphy,lang,abwehrspannung.
Ergebniss kompletter untertauchen druckdolent.
Ich sage ,ich kultiere aus ,da ich evtl von einem ileus ausgehen muss.
Danach perkuttiere ich.
Muss die Töne bei der Perkussion erklären.
Ileus/ appendizitis/ linksdivertikulitis ist es nicht.
Es wäre urologisch.
Gut.
Ich denke an die Prostata, erkläre was es da geben kann ,hyperplasie,prostatitis ,ca.
Irgendwie geht mir leider die trinkemnge/ bzw miktion durch.
War wohl ein harnverhalt.
Was machen Sie ?
Ich Krankenhaus, da kann ich nix machen.
Was macht alles harnverhalt?
Oh mein gott ,ich 6 sachen aufgezählt ( inklusive anästhethika) sie nicht zufrieden, was noch?
Gynäkologiscj? Ich z. N Sektion,wenn da adhäsionen sind - nein.
Ich ,Endometriose- nein.
Ich weiss bis jetzt noch nicht was sie wollte.
Therapie.
Katheter - spasmolytika, evtl ab je nach biogramm um vor aufsteigendem hwi zu schützen - was noch.
Ich ??????
Ich : elektrolyte um die flk wieder aufzufüllen.
Sie was noch ich ???????
Lösung; Bilanzierung.
Wenn harnverhalt produziert die Niere wohl urin wie verrückt. Damit die nicht nach beheben damit weiter macht Bilanz.
Ok.
3. Fall.
Ewig lange Story,es hätte wirklich alles sein können.
Pat. 63 .
Rheuma im Arm.lässt Die Tasse fallen,gehe unsicher.
Müde ,abgeschlagen ,Schlafstörungen, depressive Stimmung, unruhe.
Dd. Parkinson ,anämie ,m bechterew ,tia usw...was noch?
Ich wieder ?????
Alzheimer Demenz.
Ok Sie haben Recht Parkinson.
Ich aha Parkinson = dopaminmangel.primär / sekundär erklärt.
Wo wird Dopamin gebildet?
Ich - mesencephalon so viel ich weiss rote pulpa bzw rote Körper körperchen ( bin nicht auf namen gekommen).
Symptome.
Pillendrehertremor - machen Sie vor ( ich oh mein gott )
Gang Oldenburg erklärt.
Salbengesicht - warum ( ich scheisse ,hätte ich es nicht gesagt ...Ich wusste es hatte es aber vergessen).
Akinese
Stimme monoton ,keine Mimik.
Blöden rigor vergessen...
Weiter Diagnose.
Ich zahnradphänomen ,über die Symptome und wahrscheinlich auch über den Mangel an Dopamin.
Dann ist mir noch der test eingefallen, wo man die pat " anschubst " um zu schauen wie sie ausbalancieren.
Therapie.
Ich Dopamin.
Sie wie heisst das ich l Dopa.
Kg ,ergo ,psychotherapie.
Sie da fehlt was.
Ich evtl wassergymnastik .
Hirnschrittmacher wenn die Ausschüttung nicht funktioniert.
Macht man aber nicht oft.
Sie - da fehlt was.
Ich ( übrigens schwanger und 2 kleine Kinder zu Hause wollte nur noch weinen).
Und jetzt kommt der hammer:
GEHSCHULUNG.
Das wurde mir hinterher dann auch noch 3x mitgeteilt, dass man sowas wissen muss!
Gut.
Ich bin also eine Gefahr für die Volksgesundheit wegen der Gehschulung.
Es ist in Ordnung, ich hatte zu viele wackelige Stellen, zu wenig Struktur.
Frau Dr Dejana hilft ,ist aber doch quch sehr klinik gebunden und will ,dass man weiss was hinterher in der Klinik mit dem Patienten passiert.
Alles in Allem würde ich sagen doch recht fair.
Sie haben sich auch mindestens 10 Minuten beraten.
Regulär wollte ich die Prüfung im Oktober machen,Karlsruhe bot mir nur an im März schon zu kommen.
Es war ein Versuch, jetzt weiss ich was besser werden muss.
Hinterher hieß es noch ich hätte ein breites Wissen, was einfach besser geordnet werden muss .
Es ist doch leider sehr unterschiedlich, was die Ärzte hören wollen und was nicht.
Dass kein Gesetz und keine ikh gefragt wurde war bitter für mich.
Die HP meinte zum Schluss noch zu mir ,sie ist sich sicher ,dass wir uns wiedersehen.
Mein Mann sagte draussen,ich werde dem gesundheitsamt Karlsruhe so lang auf die Nerven gehen ,bis ich es geschafft habe .
Ist ne Strategie!
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