Trinkt sie Alkohol? ab und an mal ein Glas Wein, aber nicht öfters als einmal die Woche
Hatte sie in letzter zeit eine OP? Nein
Nimmt sie gar rauschgift? Nein
Ist sie verheiratet oder hat sie wechselnde Beziehungen?? Sie hat einen Lebenspartner, schon seit 6 Jahren.
Wie sieht ihr Urin aus? da achtet sie nicht drauf
abtasten -Ich denke den gesamten Bauch ganz vorsichtig um evtl.festzustellen wo genau der Schmerz lokalisiert ist oder ob die Leber vergrößert ist Wir tasten eine vergrößerte Leber! Hier liegt auch genau der Druckschmerz.
abhören - ob Darmgeräusche hörbar sind, aber wie ich gelesen habe ist der Stuhlgang normal Ja, es sind normale Darmgeräusche zu hören.
Die gelbliche Haut läßt auch auf Galle oder Leber deuten, wie sind die Skleren? Skleren sind auch leicht gelblich.
Hatte sie schon einmal Probleme mit der Leber/Galle? Nein
Hat sie ihre Gallenblase noch? Ja
Welch Farbe hat ihr Stuhlgang? Ist er lehmfarbig? da achtet sie nicht drauf
Wurde schon Blutabgenommen? Leberwerte? Entzündungswert? Ok, wir haben Blut abgenommen, Ergebniss dauert aber noch.
Ist die Patientin müde? manchmal
ist sie normal, -unter oder übergewichtig? leicht übergewichtig
strahlen die Schmerzen in den Rücken? nein
kann sie alles essen oder wiedersteht ihr etwas Sie mag nicht so viel fettiges Essen
Verdachtsdiagnose:
-Ikterus
-Gallensteine
-Erkrankung der Leber
-Hepatitis
Super! Weiter so!!!